孔祥泉
- 作品数:7 被引量:11H指数:2
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- 基于ROC分析的非创伤性股骨头坏死塌陷预测方法被引量:1
- 2016年
- 目的探讨股骨头坏死(FHN)区域夹角/面积的比值在预测非创伤性缺血性股骨头坏死患者出现股骨头塌陷的敏感度及特异度。方法收集31例37髋FHN患者进行长期随访,测量其坏死面积及夹角,使用受试者工作特征曲线(ROC)法评价以上患者出现股骨头塌陷的敏感度及特异度。结果 37髋共有11髋出现股骨头塌陷(29.7%);与未塌陷组(对照组)比较,塌陷组的坏死区域夹角及坏死面积均大于对照组(P=0.001、0.001),且夹角/面积比值同样明显大于对照组(P<0.001);夹角对应的曲线下面积(AUC)为0.772,95%可信区间(CI)为(0.613,0.932),面积对应的AUC为0.724,95%CI为(0.516,0.814),而夹角/面积对应的AUC为0.785,95%CI为(0.627,0.944)。夹角、面积及夹角/面积比值三者均与股骨头塌陷存在显著相关性(P值分别为0.008、0.019及0.005);当夹角/面积取值为1.895(108°/57%)时,该比值预测股骨头塌陷的敏感度为97.5%,特异度为98.4%,高于而夹角对应的96.3%及87.4且高于面积对应为的76.4%及92.5%。结论股骨头坏死区域夹角为108°或坏死面积为57%时,需高度警惕股骨头出现塌陷的可能;夹角/面积比值在预测股骨头塌陷的敏感度及特异度均优于夹角或面积单一指标。
- 孔祥泉黄梅军黎全猛梁志建唐扬伟
- 关键词:股骨头坏死敏感度特异度
- 关节镜微骨折治疗膝关节软骨缺损的临床研究被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨和分析膝关节软骨缺损应用关节镜下微骨折术治疗的临床治疗效果.方法:将45例经临床确诊的膝关节软骨缺损患者纳入本次选择范围,将患者分为两组,分别为治疗组和对照组,25例治疗组患者接受关节镜下微骨折术,其余20例对照组患者接受关节镜下关节清理术,分别对两种不同治疗方式的临床治疗效果进行观察和比较.结果:治疗组患者HSS评分明显高于对照组,两组评分差异显著,具有统计学意义(P〈0.05).治疗组共23例患者治疗有效,治疗总有效率为92%,对照组共12例患者治疗有效,治疗总有效率为60%,两组患者治疗效果差异显著,具有统计学意义(P〈0.05).结论:将关节镜下微骨折术应用于膝关节软骨缺损治疗中治疗效果显著.
- 唐扬伟邓思然黄梅军梁志建孔祥泉
- 关键词:关节镜微骨折术膝关节软骨缺损
- 经皮穿刺椎体成形术对老年压缩性骨折患者疗效分析
- 2018年
- 目的:研究经皮穿刺椎体成形术对老年压缩性骨折患者疗效。方法:搜集158例老年压缩性骨折患者,按照数字表法分为对照组和观察组,对照组开展保守治疗法,观察组开展经皮穿刺椎体成形术,比较两组疼痛及并发症情况。结果:观察组经治疗后24h、7d及30d疼痛VAS评分均低于观察组(P<0.05);且观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:与保守治疗法比较,治疗老年压缩性骨折患者采取经皮穿刺椎体成形术完疗效更佳,有效缓解患者疼痛,降低并发症发生率,值得临床开展应用。
- 孔祥泉黎全猛罗雨桥邓思然罗杰多
- 关键词:压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术疼痛
- 两种钢板内固定在涉及关节面老年性桡骨远端骨折效果比较被引量:7
- 2014年
- 目的比较解剖锁定钢板与普通钢板在治疗涉及关节面的老年性桡骨远端骨折中的临床效果。方法选择2010年6月~2013年9月我们收治的涉及关节面的老年性桡骨远端骨折患者96例,根据骨折程度分为对照组50例和观察组46例。观察组以解剖锁定钢板行内固定术,对照组行普通钢板内固定,对两组患者的术后康复治疗开始时间、骨折愈合时间及临床疗效进行比较。结果观察组患者术后康复治疗开始时间(1.22±0.71)d明显短于对照组(2.34±1.07)d,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者术后骨折愈合时间(66.67±12.43)d明显短于对照组(74.47±15.63)d,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的优良率(94.0%)明显高于对照组(71.7%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论解剖锁定钢板内固定治疗涉及关节面的老年性桡骨远端骨折与普通钢板内固定相比,具有固定可靠,临床效果好,康复治疗时间缩短等优点。
- 黄梅军黎全猛梁志建唐扬伟孔祥泉
- 关键词:内固定锁定钢板普通钢板桡骨远端骨折
- 关节镜下埋头钉内固定术治疗距骨骨折疗效观察被引量:2
- 2019年
- 目的探讨关节镜下埋头钉内固定术治疗距骨骨折的临床效果。方法选取2015年1月至2018年12月在怀集县人民医院骨科治疗的48例距骨骨折患者进行研究,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组24例。观察组行关节镜下距骨骨折埋头钉内固定术,对照组行传统切开复位内固定术治疗,术后3个月评价临床疗效,并比较两组患者术前、术后踝关节功能、骨折愈合时间、住院时间和并发症发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为91.67%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组患者术前的踝关节功能评分(AOFAS)分别为(42.08±4.29)分、(41.75±5.31)分,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者的AOFAS评分均明显高于术前,且观察组明显高于对照组[(66.28±7.51)分vs(53.04±6.79)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折愈合时间及住院时间分别为(3.19±1.04)个月,(3.57±0.97)d,明显短于对照组的(4.18±1.25)个月,(8.28±2.54)d,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者的并发症总发生率为20.83%,略高于观察组的8.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节腔镜下埋头钉内固定术治疗距骨骨折较传统切开复位内固定术更能明显提高患者的疗效,改善踝关节功能,缩短骨折愈合时间及住院时间,且不增加并发症发生率。
- 孔祥泉唐扬伟黄梅军黎全猛梁志建
- 关键词:关节镜距骨骨折内固定疗效
- 关节镜下膝关节滑膜切除术后患膝肿痛危险因素的Logistic回归分析
- 2017年
- 目的分析导致关节镜下膝关节滑膜切除术后患膝出现肿胀或疼痛的危险因素。方法回顾性分析术后出现患膝肿痛的31个膝关节镜案例共38膝,将病因归为手术操作及患者自身两大因素,并进行二元因素赋值,通过Logistic二元回归分析比较以上因素对并发症的影响。结果经5步回归,发现刨削器误卷入韧带、入路不准确及冲洗液外渗至膝关节周围软组织、关节腔间隙过窄及合并全身性疾病共5个因素为术后膝关节肿痛的危险因素(P均=0.000,模型分类判对率均大于85%)。结论对于合并全身性疾病且关节腔间隙过窄的患者,在关节镜下行滑膜切除时应在选取正确手术入路的前提下,及时吸附冲洗液,并认真避免误伤韧带。
- 孔祥泉黄梅军黎全猛唐扬伟
- 关键词:关节镜膝关节滑膜炎LOGISTIC回归分析
- 基于Kaplan-Meier的关节镜下髌骨脱位三联修复术远期效果评价
- 2016年
- 目的使用Kaplan-Meier分析法评价关节镜下复发性髌骨脱位三联修复术远期效果。方法入选髌骨脱位患者69例髌骨脱位患者随机分为观察组(n=36)及对照组(n=33),分别给予关节镜下三联修复及普通双束解剖重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位。对以上患者进行为期5年的长期随访,比较手术前后外侧髌股角、Lysholm评分及疗效维持情况。结果治疗前两组外侧髌股角及Lysholm评分均无组间差异(P>0.05);末次随访时,两组患者的外侧髌股角及Lysholm评分均显著大于/高于手术前,观察组上述两者显著大于/高于对照组(P<0.05)。两组分别有3及4例患者删失,删失率无统计学差异(P>0.05)。两组最长疗效维持时间分别为75及68个月;观察组的疗效维持时间的算术均数及中位数分别为58及54个月,而对照组分别为48及42个月。Kaplan-Meier分析显示两组患者的累积疗效维持率差异具有统计学意义(χ2=3.481,P=0.032)。结论关节镜下复发性髌骨脱位三联修复术远期效果优于普通双束解剖重建内侧髌股韧带法。
- 孔祥泉唐扬伟黄梅军
- 关键词:髌骨脱位关节镜