孔明健
- 作品数：31 被引量：100H指数：5
- 供职机构：徐州医学院第二附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛被引量：15
- 2007年
- 胡永明孔明健
- 关键词：术后硬膜外镇痛布托啡诺药物过敏史肾功能不全PCEA
- 帕瑞昔布钠对乳腺癌根治术使用布托啡诺患者静脉自控镇痛效果的影响被引量：4
- 2010年
- 目的探讨预先静脉注射帕瑞昔布钠对乳腺癌根治术使用布托啡诺患者自控静脉镇痛效果的影响。方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级择期行乳腺癌根治术患者随机分为2组,P组麻醉诱导后切皮前静注帕瑞昔布钠40 mg;C组麻醉诱导后静注等量生理盐水。术毕均予布托啡诺患者静脉自控镇痛,观察术后4 h、8 h、12 h、24 h的VAS评分、Ramsay评分及静脉自控镇痛的不良反应。结果术后4 h、8 h、和12 h的VAS评分P组较C组显著减少(P均<0.05);术后4 h的Ramsay评分P组与C组比较有显著性差异(P<0.05);P组不良反应与C组比较有显著性差异(P<0.01)。结论静脉内预先给帕瑞昔布钠能显著提高布托啡诺术后镇痛效果,减少不良反应。
- 吴震孔明健李峰
- 关键词：布托啡诺乳腺癌根治术患者自控镇痛
- 术中持续输注小剂量右美托咪定对全麻苏醒期呛咳的影响被引量：5
- 2015年
- 目的观察术中持续输注小剂量右美托咪定对全麻苏醒期呛咳的影响。方法 40例ASAⅠ-Ⅱ级择期腹腔镜下妇科手术患者随机分入对照组(C组)和右美托咪定组(D组),每组20例,比较两种患者麻醉苏醒期呛咳程度、气管拔管前、后不同时间段平均血压、心率、气管拔管时间及围麻醉期不良反应发生率。结果与对照组比较,右美托咪定组患者麻醉苏醒期呛咳程度显著减轻(P<0.05),血流动力学更加平稳(P<0.05),且不延长气管拔管时间(P>0.05),不增加围麻醉期血管活性药物使用(P>0.05)。结论术中持续输注小剂量右美托咪定能有效抑制患者在全麻苏醒期的呛咳反应,减轻气管拔管期间血流动力学波动,不增加不良反应。
- 孔明健吴震黄玉琴
- 关键词：全麻苏醒期呛咳
- 大鼠神经病理性疼痛与脊髓背角细胞凋亡的相关性及氯胺酮对其的影响
- 胡兴国曾因明孔明健张云翔
- 该课题是在大鼠神经病理性疼痛坐骨神经结扎模型（CCI）上，采用行为学、末端腺苷酸转移酶标记法（terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated deoxyuridine tri...
- 关键词：
- 关键词：神经病理性疼痛凋亡氯胺酮
- 小剂量罗库溴铵并司可林用于颅脑外伤并饱胃患者气管插管的探讨被引量：2
- 2011年
- 目的探讨小剂量罗库溴铵并司可林用于重型颅脑外伤并饱胃患者气管插管的安全性和可行性。方法急诊重型颅脑外伤并饱胃患者58例,随机分为小剂量罗库溴铵并司可林组（SR组）和罗库溴铵（R组）,SR组麻醉诱导依次给予罗库溴铵5 mg、异丙酚1.5-2 mg/kg、利多卡因1.5 mg/kg、1%司可林1.5 mg/kg（注射时间大于10s）;R组麻醉诱导依次给予异丙酚1.5-2 mg/kg、利多卡因1.5 mg/kg、罗库溴铵0.9 mg/kg,下颌松弛后行气管插管。观察2组患者麻醉诱导过程中血流动力学变化,气管插管条件,气管插管时间及插管过程中不良反应。结果 SR组与R组比较气管插管条件更优,气管插管时间更短,均有显著性差异（P均〈0.05）,且不增加麻醉风险。结论小剂量罗库溴铵并司可林用于颅高压并饱胃患者气管插管安全可行。
- 孔明健吴震陈建庆陈欢
- 关键词：小剂量罗库溴铵司可林颅脑外伤饱胃气管插管
- 神经刺激仪定位肌间沟臂丛神经阻滞被引量：9
- 2008年
- 目的比较肌间沟异感法和神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞的效果。方法60例ASAⅠ或Ⅱ级上肢手术患者随机分成两组,每组30例。Ⅰ组应用周围神经刺激仪进行定位操作;Ⅱ组按常规找异感方法实施臂丛神经阻滞。对比观察两组的臂丛神经阻滞成功率。结果Ⅰ组臂丛神经阻滞成功率明显高于Ⅱ组,并发症也显著低于Ⅱ组。结论运用神经刺激仪行肌间沟臂丛神经定位,可显著提高臂丛神经阻滞的成功率,减少麻醉并发症。
- 缪建中吴震孔明健李志强刘向平
- 关键词：周围神经刺激仪臂丛神经阻滞
- 实时超声引导在危重症患者床旁颈内静脉置管术中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨实时超声引导用于危重症患者床旁颈内静脉置管术可行性。方法:手术室外需要颈内静脉置管的危重症患者63例,随机分入实时超声引导组(U组,n=33)、体表解剖标志定位组(A组,n=30)。比较两种方法引导颈内静脉穿刺的总成功率、一次成功率、穿刺次数、穿刺时间及并发症。结果:超声引导组总成功率和一次成功率均高于体表解剖定位组(P<0.05),穿刺次数和穿刺时间均少于体表解剖定位组(P<0.01),误穿动脉发生率低于体表解剖定位组(P<0.05)。结论:实时超声引导重症患者床旁颈内静脉置管优于体表解剖定位法,安全可行。
- 薛刚孔明健
- 关键词：实时超声引导颈内静脉置管危重症床旁
- 双管喉罩通气七氟醚吸入全麻在乳腺手术中的应用被引量：4
- 2011年
- 目的探讨食管引流型喉罩(LMA-ProSeal,PLMA)通气下静吸复合麻醉在乳腺手术中的应用效果。方法择期短小乳腺手术患者40例,随机均分为PLMA通气静吸复合麻醉(A)组和单纯静脉麻醉(B)组。常规监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、ECG,并于麻醉前、术毕抽取桡动脉血行血气分析,比较两组麻醉效果和不良反应。结果 A组术毕MAP、HR、SpO2、pH、PaCO2与麻醉前比无明显差异(P>0.05),PaO2比麻醉前明显升高(P<0.01)。B组术毕MAP、HR、SpO2与麻醉前比无明显差异(P>0.05);术毕B组PaCO2明显高于A组[(59.3±7.7)mm Hgvs.(39.4±4.9)mm Hg]、pH明显低于A组[(7.26±0.05)vs.(7.39±0.04)](P<0.01)。两组术后的不良反应相仿(P>0.05)。结论与不插管单纯静脉麻醉相比,PLMA通气下静吸复合麻醉便于气道管理,维持呼吸、循环稳定。
- 吴震李峰孔明健胡永明
- 关键词：食管引流型喉罩乳腺手术
- 不同剂量氟比洛芬酯复合芬太尼用于开胸术后静脉镇痛的临床观察
- 2008年
- 目的:观察开胸手术患者术后不同剂量氟比洛芬酯联合芬太尼和芬太尼自控静脉镇痛效果、胸腔引流量及不良反应。方法:选择90例开胸患者,随机分为三组:A组术后镇痛采用芬太尼1.2mg;B组术后镇痛采用氟比洛芬酯100mg+芬太尼0.6mg;C组术后镇痛采用氟比洛芬酯200mg+芬太尼0.6mg。均用生理盐水稀释至100mL。记录术后4、8、24、48h的镇痛评分(VAS)、镇静评分(RSS)、舒适度评分(BCS)、胸腔引流量和不良反应发生率。结果:术后各时间点,C组和A组VAS评分无统计学差异(P>0.05),B组VAS评分均显著高于A、C两组(P<0.05);三种镇痛方案均提供满意的镇静,术后4h点A组RSS评分高于B、C两组(P<0.05),其余时间点三组间比较均无统计学差异(P>0.05);术后各时间点,C组BCS评分均高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05),A组BCS评分高于B组(P<0.05)。术后48h胸腔引流量经统计无明显差异(P>0.05);B、C两组不良反应发生率明显低于A组。结论:氟比洛芬酯200mg复合芬太尼0.6mg用于开胸患者术后镇痛效果良好,镇静满意,舒适持久,不增加术后出血,不良反应发生率低。
- 周艳孔明健李达郑艳萍熊平
- 关键词：氟比洛芬酯芬太尼胸外科手术术后镇痛
- 右美托咪定联合颈丛神经阻滞在甲状腺手术中的应用被引量：12
- 2012年
- 目的探讨右美托咪定持续静脉泵注联合颈丛神经阻滞用于甲状腺手术麻醉的安全性和有效性。方法择期行甲状腺次全切或全切手术的甲状腺瘤或甲状腺患者60例,随机分为3组:A组单纯颈丛神经阻滞麻醉,B组行颈丛神经阻滞联合咪达唑仑镇静,C组行颈丛神经阻滞联合美托咪定镇静。观察各组患者神经阻滞前、阻滞后10min、切皮时、甲状腺分离时、手术结束时患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及视觉模拟痛觉评分(VAS评分)和镇静评分(Ramsay评分)。结果与A组比较,B、C组患者在分离甲状腺时点和手术结束时点SBP、DBP、HR值明显低于对照组(P均<0.05),在切皮时B组和C组存在明显差异(P<0.05);与B组比较,在手术结束时C组患者SBP、SBP及HR明显较低(P均<0.05)。在切皮后时点B、C组患者镇静评分明显高于A组(P均<0.05),而B、C 2组间比较无显著性差异(P>0.05)。3组VAS评分也存在明显差异(P均<0.05)。结论右美托咪定持续静脉泵注联合颈丛神经阻滞麻醉,患者术中血流动力学稳定,镇痛镇静效果良好,无呼吸抑制,用于甲状腺手术安全、可靠。
- 何之学陈建庆黄兵孔明健
- 关键词：持续泵注颈丛神经阻滞麻醉甲状腺手术
