- 手术剥除子宫内膜异位囊肿对IVF-ET结局的影响
- 目的探讨子宫内膜异位囊肿及手术剥除子宫内膜囊肿对IVF-ET结局的影响。方法回顾性分析在我中心接受IVF第一周期治疗的305个病例,分成子宫内膜异位囊肿手术组、子宫内膜异位囊肿未手术组、管性不孕对照组三组,采用长、短方案...
- 姬萌霞赵晓明孙赟洪燕高敏芝郑中
- 文献传递
- 手术剥除子宫内膜异位囊肿对IVF-ET结局的影响被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨子宫内膜异位囊肿手术剥除与否对IVF-ET结局的影响。方法:回顾性分析接受IVF-ET第1周期治疗的305例患者,分成子宫内膜异位囊肿手术组(A组)、子宫内膜异位囊肿未手术组(B组)和管性不孕对照组(C组),采用长、短方案进行超促排卵,比较3组的IVF结局。结果:无论刺激方案如何,A组平均获卵数低于B组与C组(P≤0.001),而FSH用量高于C组(P<0.001),A组妊娠率低于B组,B组妊娠率低于C组(P<0.05)。B组与C组相比,除FSH用量较高(P<0.001)外,获卵数、总胚胎数、优质胚胎率、可利用胚胎数3组间比较无统计学差异。此外,在A组中,手术侧卵巢平均获卵数低于健侧卵巢(P<0.01),且术侧卵巢未获卵的比例达24%。结论:子宫内膜异位囊肿患者IVF结局不良;手术剥除子宫内膜异位囊肿并不能改善IVF结局,反而降低了卵巢反应性。
- 姬萌霞赵晓明孙赟洪燕高敏芝郑中
- 关键词：子宫内膜异位囊肿体外受精囊肿剥除术
- 手术剥除子宫内膜异位囊肿对体外受精-胚胎移植结局的影响
- 2013年
- 在体外受精-胚胎移植的治疗中,合并子宫内膜异位囊肿的患者结局不良。因此,在采取辅助生殖技术进行治疗前,是否需要手术剥除子宫内膜异位囊肿是临床医生的困惑。近年越来越多的研究发现,手术剥除子宫内膜异位囊肿会损害卵巢储备功能,降低卵巢反应性,手术后患者接受体外受精-胚胎移植治疗的结局并无显著改善。手术引起的损伤与手术过程、术者经验、手术方式都有关。在接受体外受精治疗前,手术剥除子宫内膜异位囊肿对患者并无显著益处,只有在某些特殊情况下才应考虑。
- 姬萌霞赵晓明
- 关键词：子宫内膜异位症卵巢囊肿受精体外胚胎移植
- 绝经早期使用激素补充治疗对心血管事件的影响：随机临床试验
- 2013年
- 目的探讨在绝经早期妇女中使用激素补充治疗（HRT）对心血管结局的长期影响。研究设计开放标签，随机对照研究研究地点与开始时间丹麦，1990--1993。试验对象1006名健康妇女，年龄45～58岁，绝经早期或有围绝经期症状并且记录绝经后血清卯泡刺激素（FSH）值。经随机分配，其中502例为接受激素补充治疗组，504例为不接受治疗的对照组。曾行子宫切除术的年龄45～52岁且记录绝经期后血清FSH值的妇女也纳入研究。
- Louise Lind SchierbeckregistrarLars Reociate professor,consultantCharlotte LandboToftengstaff specialistLis StilgrenconsultarttPia Eikenconsultant, seniorerwlocrinologistLeif Mosekildeprofessor, seniorconsultantIars Kber professor, consultantJens-Frik Beck Jensenassociate professorconsultant姬萌霞陈蓉郁琦
- 关键词：激素补充治疗随机临床试验绝经早期围绝经期症状健康妇女
- 手术剥除子宫内膜异位囊肿对IVF-ET结局的影响
- 目的 探讨子宫内膜异位囊肿及手术剥除子宫内膜囊肿对IVF-ET结局的影响.方法 回顾性分析在我中心接受IVF第一周期治疗的305个病例,分成子宫内膜异位囊肿手术组、子宫内膜异位囊肿未手术组、管性不孕对照组三组,采用长、短...
- 姬萌霞赵晓明孙赟洪燕高敏芝郑中
- 辅助生育技术的伦理思考和管理现状被引量：1
- 2014年
- 1978年，世界第1例试管婴儿在英国诞生；1988年，中国第1例试管婴儿在北京诞生；目前，全世界试管婴儿的数量已超过500万［1］。一方面，辅助生育技术正在逐步为社会大众所接受，另一方面，因其涉及到医学、社会、家庭、经济、伦理等多方面因素，辅助生育技术又饱受争议。从医学上讲，辅助生育技术是一种先进的治疗方式；从社会学上讲，辅助生育技术将生育与婚姻分离开来，改变了传统的家庭模式和亲子关系；从经济学上讲，辅助生育技术可满足治疗不孕不育的市场需求，同时还衍生出配子、胚胎等稀缺物品。如果不能正确对待和管理辅助生育技术，将产生许多伦理和法律问题。
- 郁琦姬萌霞
- 关键词：辅助生育试管婴儿卵母细胞胚胎移植
- 绝经后反复阴道流血病理类型探讨被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨首次绝经后阴道流血(PMB)子宫内膜病理检查未提示癌变及癌前病变的患者,发生绝经后反复阴道流血(RPMB)的病理诊断结果。方法:回顾性分析1998年1月1日至2013年12月31日期间因RPMB就诊于北京协和医院患者的临床病理资料。结果:北京协和医院15年间因PMB就诊行子宫内膜活检的患者918例中,有RPMB患者112例,首次子宫内膜活检病理检查未提示癌变及癌前病变。RPMB患者中诊断为子宫内膜癌的发生率为8.04%(9/112),与PMB患者的子宫内膜癌发生率7.95%(73/918)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有7例(12.50%)患者在接受全子宫+双侧附件切除术后诊断为卵巢性索间质肿瘤。结论:首次子宫内膜活检病理未提示癌变及癌前病变的RPMB患者子宫内膜癌的风险未增加。反复绝经后阴道流血患者应警惕卵巢性索间质肿瘤。
- 杨岑蒋芳郭俊梅李源钱秋红张蕾姬萌霞史宏晖
- 关键词：子宫内膜癌经阴道超声子宫内膜活检绝经后阴道流血
- 以细胞筛为载体的玻璃化冷冻和慢速程序化冷冻保存人卵巢组织的效果比较被引量：5
- 2016年
- 目的比较以细胞筛为载体的玻璃化冷冻与慢速程序化冷冻用于人卵巢组织冷冻的效果。方法人卵巢组织取皮质切块后,随机分为3组:新鲜组织对照组(F组)、慢速程序化冷冻组(S组)及以细胞筛为载体玻璃化冷冻组(V组)。卵巢组织冷冻复苏后,固定切片后行苏木素-伊红染色,观察卵泡形态;使用TdT介导的dUTP缺口末端标记技术,观察卵泡凋亡情况;部分卵巢组织体外培养,隔日采集培养液后检测雌二醇(E2)浓度。比较三组卵泡正常形态率、卵泡凋亡率及E2浓度。结果与F组原始卵泡正常形态率(91.1%)相比,V组原始卵泡正常形态率(88.1%)无显著差异(P>0.05),而S组原始卵泡正常形态率(79.6%)显著下降(P<0.001);V组初级卵泡正常形态率(74.2%)与S组(73.6%)相似,但两组均低于F组(89.0%)(P<0.05);凋亡检测中,3组凋亡率无显著差异(P>0.05);体外培养2周,各组E2浓度持续上升,F组E2浓度显著高于S组、V组(P<0.001),而S组与V组E2浓度无显著差异(P>0.05)。结论以细胞筛为载体的玻璃化冷冻能较好地保存人卵巢组织,复苏后组织体外培养后,还可持续分泌E2。
- 姬萌霞孙正怡郁琦甄璟然王雪刘美芝
- 关键词：玻璃化冷冻慢速冷冻
- ICAM-1参与脂多糖刺激引起蜕膜细胞应激状态的机制研究被引量：2
- 2012年
- 为探讨细胞间粘附分子-1(ICAM-1)参与脂多糖(LPS)刺激引起蜕膜细胞应激状态的机制,本研究采用LPS刺激和联合阻断ICAM-1及其受体LFA-1(CD11a/CD18,α1β1整合素)的策略,观察小鼠蜕膜LFA-1+细胞和调节性T细胞相对数量的改变,并检测胚胎吸收率的相应变化。LPS刺激可使小鼠胚胎丢失率显著增高,而采用中和抗体抑制ICAM-1/LFA-1通路则可基本消除这一效应。进一步研究发现,LPS可使小鼠蜕膜LFA-1+细胞相对数量显著增多,调节性T细胞相对数量显著减少。相反,抑制ICAM-1/LFA-1可消除上述LPS所造成的影响。结果提示,LPS刺激可激活ICAM-1/LFA-1信息通路,减少蜕膜Treg细胞的相对数量,并导致小鼠母-胎间免疫耐受失衡而发生流产。
- 姬萌霞林羿狄静芳秦晓黎赵晓明
- 关键词：免疫调节耐受
- Implanon皮下埋植避孕剂出血模式及副作用临床分析被引量：8
- 2016年
- 目的观察Implanon皮下埋植避孕剂植入后出现的出血模式改变及副作用。方法纳入有避孕需求的妇女45例,签署知情同意书后植入皮下埋植避孕剂。以90d为一个观察期,观察避孕效果、出血模式改变和副作用。随访4个观察期。记录出血模式、痛经、体重、痤疮及其他不良反应。结果在观察期内,无意外妊娠发生。第1个观察期末,患者平均出血天数为28.2d,平均出血次数为3.2次。频繁出血和/或出血时间延长、出血次数减少、出血次数正常、闭经者分别占40%、35.6%、35.6%和11.1%。随着使用时间的延长,在第4个观察期末,平均出血天数降至17.3d,平均出血次数为2.3次。频繁出血和/或出血时间延长、出血次数减少、出血次数正常和闭经者分别占11.1%、41.7%、38.9%和13.9%。使用1年后,82.4%的患者痛经完全缓解或程度减轻。使用皮埋剂后患者的平均体重[(60.5±9.8)kg]显著高于放置前[(58.0±9.9)kg](P<0.01),平均增加了(2.5±3.3)kg。其他不良反应较少,1例出现痤疮,2例出现情绪改变,1例出现嗜睡症状。结论 Implanon植入1年避孕有效(有效率100%)。其最主要的副作用是出血模式的改变,但出血时间延长和/或频繁出血会随着植入时间的延长逐渐改善。Implanon能有效缓解痛经,但使用后体重有所增加,其他不良反应较少。
- 姬萌霞彭萍刘鹏飞刘欣燕郁琦
- 关键词：避孕皮下埋植副作用
