- 小容量浓氯化钠溶液对创伤性病人麻醉诱导时血流动力学的影响
- 2006年
- 目的探讨小容量浓氯化钠溶液对创伤病人全麻诱导时血流动力学的影响。方法将60例创伤性休克病人随机分为生理盐水组(I组)和浓氯化钠溶液组(II组),每组30例。全麻诱导前5分钟:I组快速滴注生理盐水8ml/kg,II组静注7.5%氯化钠溶液1ml/kg;诱导时依次静注咪唑安定0.15mg/kg、芬太尼4μg/kg、罗库溴铵0.8mg/kg,同时监测EKG、BP、CVP。结果与基础值相比,在各时点,I组HR、SBP均显著下降(P<0.05=;而II组的HR显著增快(P<0.05=,SBP差异无显著意义;两组间的DBP、CVP差异均无显著意义。结论小容量浓氯化钠溶液有利于保持创伤病人全麻诱导时血流动力学的稳定。
- 吴建李解生程家茂张四荣梁明坤喻平
- 关键词：氯化钠血流动力学
- 精准麻醉管理下经皮肾镜取石术对患者临床疗效和细胞炎症因子的分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨精准麻醉监测对经皮肾镜取石术患者临床疗效和细胞炎症因子的影响。方法选取择期行经皮肾镜取石术患者86例,分成精准麻醉组(n=46)和常规麻醉组(n=40)。精准麻醉组行麻醉诱导时,以BIS值靶控输注丙泊酚,肌松监测反馈仪闭环输注顺式阿曲库铵,vigileo监控液体输入量;常规麻醉组根据麻醉医生对术中具体情况实施麻醉管理。记录术中情况和术后相关指标;采用ELISA检测术后24 h免疫炎症因子水平。结果行经皮肾镜取石术过程中,与常规麻醉组相比,精准麻醉组在最大收缩压、最小收缩压、疼痛指数、术后24 h炎症因子水平及麻醉并发症均存在统计学差异。结论采用精准麻醉管理,可以明显减少经皮肾镜取石术患者术中血流动力学波动,减少免疫炎症因子产生和术后不良反应发生。
- 叶波林喻平吴维杜鸣梁佩玲
- 关键词：肾结石经皮肾镜取石术临床疗效细胞炎症因子
- 超声引导下腋路连续臂丛阻滞应用于手外伤患者术后镇痛疗效被引量：6
- 2018年
- 目的探析超声引导下腋路连续臂丛阻滞在手外伤患者术后镇痛中应用的效果。方法选取2016年12月至2017年8月东莞市黄江医院行断指再植手术的手外伤患者中选出60例,随机分成两组,对照组患者术后按需予以肌肉注射曲马多针100 mg镇痛,研究组患者于术后即刻在超声引导下行腋路连续神经阻滞镇痛,对比两组的VAS评分等。结果术后18、24、48、72 h,研究组的VAS疼痛评分均低于对照组,P<0.05;术后镇痛相关并发症发生率上,研究组的6.67%明显低于对照组的30.0%,P<0.05。结论超声引导下的腋路连续臂丛阻滞具有定位精确、神经阻滞完全、无误伤神经血管风险等优点,在断指再植的手外伤患者术后镇痛中应用有助于确保患者术后的无痛功能锻炼顺利进行,提高患者术后舒适度。
- 袁泽粤吴建刘阳喻平叶波林
- 关键词：术后镇痛手外伤断指再植
- 丙泊酚联合氯胺酮在无痛人流中的临床观察被引量：3
- 2016年
- 目的探讨丙泊酚联合氯胺酮在无痛人流中的临床效果。方法选择自愿终止妊娠、美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级的早孕妇女120例，随机分为观察组和对照组，每组各60例。观察组给予丙泊酚（100mg）联合氯胺酮（10mg）；对照组给予丙泊酚（130mg）。记录麻醉诱导前、诱导后两组患者的血压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度，并记录注射部位疼痛、术中体动、术后腹痛及苏醒评分（steward评分）的情况。结果两组患者麻醉效果均满意，麻醉前后血压、心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度差异均无统计学意义（P〉0．05）；观察组追加丙泊酚次数明显少于对照组，差异有统计学意义（P=0．000）；观察组苏醒评分高于对照组[（3．88±0．32VS．3．30±0．46）]，差异有统计学意义（P=0．000）；观察组注射部位疼痛、术中体动、术后腹痛比例均低于对照组（5．00％VS．25．00％，8．33％VS．38．33％，8．33％vs．41．67％），差异有统计学意义（P=0．000）。结论丙泊酚联合氯胺酮在无痛人流中麻醉效果确切，苏醒快，不良反应少。
- 喻平曾金稳冯琤聪袁丽媚陈静
- 关键词：丙泊酚氯胺酮无痛人流
- 小儿肠套叠手术全麻插管与全麻插管复合骶管麻醉的对比分析被引量：2
- 2016年
- 目的对比分析全麻插管和全麻插管复合骶管麻醉应用在小儿肠套叠手术中的效果。方法抽取我院接诊的小儿肠套叠手术患儿50例进行研究,随机分为2组,各25例。全麻组采取全麻插管处理,复合组在全麻组基础上复合骶管麻醉处理,观察记录两组患儿术前(T0)、手术开始(T1)、术中(T2)、术后(T3)各个时点血压与心率,以及不良反应情况,并对比分析。结果两组患儿T1、T2、T3时的心率与血压相比术前有轻微变化,但对比均无显著性差异(P>0.05);两组均无高热与心律不齐等不良反应(P>0.05)。结论小儿肠套叠手术中实施全麻插管与全麻插管复合骶管麻醉处理可取得相似的效果,对患儿心率与血压无明显影响,而且安全性高,为此笔者认为这类手术中可不复合骶管麻醉处理。
- 喻平曾金稳陈欢陈静
- 关键词：小儿肠套叠全麻插管骶管麻醉
- B超引导下联合臂丛神经阻滞的对比研究被引量：8
- 2016年
- 目的:对超声引导下肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉效果进行分析。方法:选取上肢手术患者102例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组51例以及对照组51例。其中观察组患者全部采用B超引导下联合臂丛神经阻滞。对照组患者全部采用盲穿法联合臂丛神经阻滞。对比分析两组患者的麻醉效果、局部麻醉用药量、操作时间以及并发症等。结果:经过不同的麻醉方式后,观察组麻醉效果43例优、6例良、2例差,麻醉有效率为96.08%(49/51);对照组麻醉效果23例优、20例良、8例差,麻醉有效率为84.31%(43/51)。观察组患者麻醉效果明显优于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。同时与对照组患者相比,观察组并发症以及局部麻醉用药量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对于上肢手术患者而言,在实施麻醉期间采用B超引导下联合臂丛神经阻滞能起到良好的麻醉效果,同时患者的并发症较少,麻醉效果确切,同时操作简单易行,可在临床中推广使用。
- 喻平曾金稳陈欢陈静
- 关键词：B超引导臂丛神经阻滞上肢手术麻醉效果
- 氯胺酮类过敏反应1例
- 2006年
- 喻平吴建
- 脊椎麻醉联合硬膜外麻醉对老年下肢骨折患者的应用效果分析
- 2023年
- 目的:探究老年下肢骨折手术患者实施脊椎麻醉联合硬膜外麻醉的临床应用价值。方法:选取2020年6月—2021年12月东莞市黄江医院收治的68例老年下肢骨折患者作为研究对象,根据麻醉方式不同分为观察组和对照组,各34例。对照组实施连续硬膜外麻醉,观察组实施脊椎麻醉联合硬膜外麻醉。对比两组麻醉效果、监测指标及麻醉不良反应发生情况。结果:两组麻醉维持时间比较,差异无统计学意义(P=0.725 2);观察组麻醉药物用量少于对照组,麻醉起效时间、阻滞完善时间短于对照组,差异有统计学意义(P=0.000 0)。麻醉前,两组心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉5 min、麻醉10 min、麻醉20 min,观察组HR、SpO_(2)、SBP、DBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000 0)。观察组麻醉不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.039 9)。结论:老年下肢骨折患者实施脊椎麻醉联合硬膜外麻醉,可获得理想的麻醉效果,具有起效时间短、麻醉不良反应少、麻醉药物用量少、生命体征波动幅度小等优势。
- 杜鸣喻平叶波林陈欢王耀辉
- 关键词：下肢骨折老年硬膜外麻醉脊椎麻醉
- 胸外科手术麻醉中双腔支气管导管插管方法的研究被引量：4
- 2017年
- 目的:研究胸外手术麻醉中双腔支气管导管插管方法。方法:在2012年7月~2016年7月收治的行胸外科手术患者中随机抽取82例作为研究对象,全部患者均行气管插管全麻,根据插管方法的不同将患者分为观察组与对照组,对照组患者给予常规的听诊法插管,最后采用纤维支气管镜精确定位;观察组患者则在纤维支气管镜引导下进行双腔支气管导管插管,分析两组患者准确定位成功率、定位耗费时间、不同时间点的心率和平均动脉压等指标值。结果:观察组准确定位成功率(95.24%)比对照组高(62.5%),而定位耗时更短(P均<0.05);术中观察组患者的心率、平均动脉压波动小,插管前后比较无统计学意义(P>0.05)。而对照组患者心率、平均动脉压波动较大,插管前后比较有统计学意义(P<0.05);插管结束即刻、插管结束3 min,观察组心率和平均动脉压均低于对照组,2组比较均有统计学意义(P均<0.05);观察组术中低氧血症发生率与对照组比较,P>0.05;观察组术后气管插管并发症发生率与对照组比较,P>0.05。结论:纤维支气管镜引导下双腔支气管导管插管用于胸外科手术麻醉中效果显著,能快速准确定位,对患者的影响小,有助于保证手术的顺利开展,效果确切,值得推广应用。
- 叶波林喻平梁佩玲
- 关键词：纤维支气管镜双腔支气管导管插管低氧血症
- 可视喉镜在困难气道气管插管手术中的应用
- 2024年
- 目的:探讨可视喉镜在困难气道气管插管手术中的应用。方法:选取2020年4月—2022年4月东莞市黄江医院急诊科收治的90例困难气道气管插管手术患者。根据随机数表法将其分为对照组与研究组,各45例。对照组进行直接喉镜干预,研究组进行可视喉镜干预。比较两组相关指标,并发症,插管前、插管后1 min、插管后3 min血流动力学。结果:研究组插管时间、声门暴露时间均短于对照组,插管次数少于对照组,一次性插管成功率和光纤CampbellⅠ级、Ⅱ级率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为13.33%,显著低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。插管后1 min、3 min,研究组心率及平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对困难气道气管插管手术患者,使用可视喉镜能够提高插管工作效率,稳定患者血流动力学,从而能减少并发症发生,安全性较高。
- 朱远华李锋华谢丹华钱进袁嫦喻平
- 关键词：可视喉镜困难气道气管插管
