周美芳 作品数:14 被引量:56 H指数:6 供职机构: 无锡市第五人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
水胶体透明贴在出血患者静脉炎预防中的效果观察 2012年 目的:观察水胶体透明贴(康惠尔透明贴)在上消化道出血患者使用垂体后叶素静脉泵入止血后,对周围静脉损伤预防中的效果。方法:将我科76例因上消化道出血使用垂体后叶素加硝酸甘油持续静脉泵入的患者,随机分为实验组和对照组,实验组用康惠尔透明贴直接覆盖于穿刺部位,对照组用3M无菌透明膜贴敷穿刺部位。对两组患者静脉炎的发生情况、注射部位的疼痛程度作动态观察。结果:实验组静脉炎的发生率为7.89%,无一例发生栓塞型静脉炎,患者疼痛发生率为28.95%;对照组静脉炎的发生率为21%,有两例发生栓塞型静脉炎,患者疼痛发生率为63.16%。两组差异有统计意义(P<0.05)。结论:康惠尔透明贴可有效降低垂体后叶素所致的静脉炎的发生率及注射部位的疼痛程度,可有效预防栓塞型静脉炎的发生。且方法简便,患者活动不受限制,值得在临床推广。 周美芳 丁卫芳 杜丽 樊芳雷 钱瑛关键词:透明贴 垂体后叶素 静脉炎 腹腔置管灌洗治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎疗效观察 被引量:4 2016年 目的探讨Y型猪尾巴导管留置腹腔灌洗治疗肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的疗效。方法将130例肝硬化并发SBP患者随机分为联合治疗组和单纯治疗组,各65例,两组患者均给予抗生素、支持等基础治疗,联合治疗组除基础治疗外加用Y型猪尾巴导管一步法穿刺腹腔置管,反复腹腔灌洗,直至腹膜炎症状消失,腹水消退。结果联合治疗组48例治愈,15例好转,2例死亡。单纯治疗组42例治愈,14例好转,9例死亡;联合治疗组和单纯治疗组有效率分别为96.9%和86.1%(P<0.05),病死率分别为3.0%和13.9%(P<0.05);联合治疗组和单纯治疗组体温复常时间分别为(5.0±2.5)d和(8.5±1.7)d(P<0.05),临床症状改善时间分别为(6.2±3.4)d和(10.4±5.8)d(P<0.05),住院时间分别为(15.0±3.9)d和(21.8±5.8)d(P<0.05)。结论给予肝硬化并发SBP患者Y型猪尾巴导管置管腹腔,行灌洗治疗疗效好,操作安全、方便、简单。 居朝霞 陈菊娣 周美芳 陆忠华关键词:肝硬化 自发性细菌性腹膜炎 冰清漱口液在上消化道出血患者口腔护理中的应用效果 被引量:5 2015年 目的观察冰清漱口液在上消化道出血患者口腔护理中的疗效。方法将86例上消化道出血患者随机分为观察组及对照组,每组43例。两组入院后每天进行口腔护理,观察组用自制中药冰清漱口液含漱,对照组用口泰漱口液含漱,比较两组患者口腔清洁、口腔异味、口干程度、口腔溃疡及炎症等情况。结果上消化道出血患者入院第10天,观察组使用冰清漱口液有效预防口腔异味和口唇干裂均为40例,对照组分别为30例,两组比较差异有统计学意义(χ2值分别为7.679,7.679;P〈0.01)。入院第10天,观察组口腔清洁无效2例,预防口腔感染无效3例;对照组口腔清洁无效4例,预防口腔感染无效4例;两组比较差异无统计学意义(χ2值分别为0.717,0.156;P〉0.05)。结论上消化道出血患者用冰清漱口液做好口腔护理,可以提高患者舒适度、减少口腔并发症、增强患者机体免疫力。 周美芳 陈菊娣 虞萍 丁卫芳关键词:上消化道出血 口腔护理 个体化心理干预对重型肝炎患者疗效的研究 被引量:6 2015年 目的探讨个体化心理干预对重型肝炎患者抑郁、焦虑情绪及肝炎相关生化指标的影响,为该类患者提供具有前瞻性的护理指导方案。方法选取我院于2012年4月~2013年3月收治的52例患者,设为对照组,实施一般护理;选取我院于2013年4月~2014年3月收治的48例患者,设为研究组,在一般护理的基础上增加个体化心理干预。使用SAS、SDS和DAS于患者住院后1天和第6周末进行心理状况评估,并比较两组患者肝炎相关生化指标。结果两组患者干预前SAS、SDS及DAS评分,以及肝炎相关生化指标差异无统计学意义(P〉0.05);干预后研究组SAS、SDS和DAS评分低与对照组(P〈0.05),且研究组肝炎相关生化指标优于对照组(P〈0.05)。结论个体化心理干预对重型肝炎患者的治疗有促进作用,能有效改善患者的心理状况及肝炎相关生化指标。 陈丽慧 周美芳 吴桂香 袁雪梅关键词:肝炎 心理治疗 认知疗法 生化指标 生长抑素联合垂体后叶素配合护理干预治疗肝硬化上消化道出血45例 被引量:11 2015年 目的探讨生长抑素联合垂体后叶素配合优质护理治疗肝硬化上消化道出血对患者生活质量的影响。方法将90例患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(优质护理),各45例,均给予生长抑素联合垂体后叶素治疗,比较两组护理前后自评焦虑量表(SAS)和自评抑郁量表(SDS)评分,护理后生活质量,以及护理满意度。结果与对照组相比,观察组治疗后SAS[(38.3±4.1)分比(51.6±4.7)分]和SDS[(39.7±3.8)分比(51.1±4.2)分]评分均明显降低(P<0.05);观察组治疗后患者生活质量各维度及总分均明显增高(P<0.05),对护理服务的满意度明显提升(95.55%比80.00%,P<0.05)。结论生长抑素联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血期间,护理干预能有效调整患者的负面情绪,提高患者的生活质量及满意度,值得临床推广。 虞萍 周美芳 刘虹 章淑君关键词:肝硬化 上消化道出血 醒脑静及门冬氨酸鸟氨酸联合护理干预治疗肝性脑病30例 被引量:2 2015年 目的探讨护理干预联合醒脑静及门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效及护理满意度。方法选取2014年2月至2015年3月医院收治的肝性脑病患者60例,均给予醒脑静联合门冬氨酸鸟氨酸治疗,随机将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各30例。结果实施护理干预后,观察组的焦虑自评量表(SAS)评分为(42.3±5.4)分,显著低于护理干预前的(52.7±6.0)分;抑郁自评量表(SDS)评分为(42.7±4.2)分,显著低于护理干预前的(51.2±4.6)分(P<0.05),对照组前后则无明显变化(P>0.05)。观察组的治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组患者对护理服务的满意度为96.67%,明显高于对照组的76.67%(P<0.05)。结论醒脑静及门冬氨酸鸟氨酸联合护理干预治疗肝性脑病,能有效调整患者的负面情绪,提升临床疗效及护理满意度。 樊方雷 周美芳 夏静 俞静关键词:醒脑静 门冬氨酸鸟氨酸 肝性脑病 改良人工肝方法治疗重型乙型病毒性肝炎患者的护理 2012年 目的探讨改良人工肝方法治疗重型乙型病毒性肝炎患者的护理方法和效果。方法对2009年01月至2010年12月我院入住肝科ICU行血浆置换联合连续性血液滤过的改良人工肝方法治疗的52例重型乙型病毒性肝炎患者的护理进行回顾性分析。结果 52例患者经密切的医护配合,有38例(73.1%)患者病情明显好转出院,6例(11.5%)患者死于肝性脑病,8例(15.4%)患者因经济原因而自动出院。在改良人工肝方法的治疗中护理人员不仅要掌握各种护理操作技术,了解重型乙型病毒性肝炎的各种早期表现及相应处理,更重要的是要医护合作,配合做好治疗新方法,术前的充分准备,术中的密切观察,术后的精心护理是治疗成功的关键。结论在重型乙型病毒性肝炎病人治疗护理中,周密细致的治疗方案、严密观察病情变化、加强全面护理、积极有效预防和治疗各种并发症,是重型肝炎救治成功的关键。 陈菊娣 周美芳关键词:重型乙型病毒性肝炎 护理 根本原因分析法对肝硬化患者再入院的影响 被引量:1 2015年 目的:运用根本原因分析法(root cause analysis,RCA)对肝硬化患者再入院的影响因素进行分析,找出肝硬化再入院患者的根本原因。方法:组建RCA小组,分阶段实施RCA,通过查阅病历资料,并发放问卷收集200例患者的资料进行分析,探讨患者再入院的根本原因。结果:RCA小组成员对所有的影响因素进行了逐一论证和排除,最终确定疾病本身特点、缺乏特效治疗、患者疾病知识缺乏、医护宣教及院外干预措施不到位5个因素为肝硬化患者再入院的根本原因。结论:将RCA运用于肝硬化再入院的患者,对再入院影响因素进行探讨,能清晰地了解患者再入院的影响因素,有利于制定解除影响因素的针对性措施。 章红燕 周秀琳 周美芳关键词:肝硬化 舒适护理干预对肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者的效果 被引量:6 2012年 目的观察舒适护理干预对肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者的效果。方法选择肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者100例,根据简单随机化分组分为对照组和干预组各50例。对照组患者应用常规护理措施,干预组在常规护理措施的基础上实施针对性舒适护理措施。比较两组患者的舒适程度以及对护理工作的满意度。结果实施舒适护理措施72h后干预组患者舒适程度显著高于对照组(Z=-3.061,P=0.002)。干预组患者对护理工作的满意度为98%,对照组为78%,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.67,P<0.05)。结论舒适护理干预是一种人性化、个性化的护理模式,能有效增进肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者的舒适感和安全感,并能提高患者对护理工作的满意度。 陈菊娣 周美芳关键词:肝硬化 食管和胃静脉曲张 出血 舒适护理 饮食干预对肝硬化腹水患者利尿效果及生活质量的影响 被引量:6 2014年 目的:针对肝硬化腹水患者展开临床护理研究,了解饮食干预在优化患者排尿功能、提升患者生活质量方面的干预效果。方法选取我院在2011年10月至2013年10月内收治的肝硬化腹水患者共70例,随机分为对照组及观察组。对照组患者采用常规护理方式,观察组患者在常规护理基础上另加饮食干预。对比两组患者各项生活质量评分以及利尿效果。结果观察组患者护理效果明显优于对照组患者,两组患者生活质量在护理下均较研究前有所提升,但观察组提升程度更高且与对照组差异明显;利尿效果方面,观察组患者总有效率达97.14%,而对照组患者仅为82.86%。两组患者对比存在显著性差异( P<0.05)。结论对肝硬化腹水患者实施合理的饮食干预能够有效改善其生活质量,同时帮助患者优化排尿功能,适合在临床护理中推广使用。 钱瑛 章红燕 周美芳 冯建红关键词:肝硬化腹水 饮食干预 生活质量 利尿