- 有不自主运动样表现的蛛网膜下腔出血1例
- 2005年
- 患者,男性,41岁.2 h前患者饮酒后突发神志不清伴全身乱动,于2004年5月12日收住入院.无呕吐及大小便失禁.既往体健,无高血压、心脏病及糖尿病史,无家族性遗传病史.入院体检:T、P、R、BP正常.一般情况差,体型肥胖,痛苦面容,神志不清,查体不合作.全身皮肤粘膜无黄染及皮下淤点、淤斑,浅表淋巴结未触及.心肺听诊未发现异常,腹软,肝脾未及肿大.神经系统检查:浅昏迷,双眼球中间位,双瞳孔等大圆,直径3.5 mm,光反应稍迟钝.双额纹对称,双侧鼻唇沟对称.四肢肌张力略低,腱反射正常.有挤眉、弄眼、噘嘴、转颈、耸肩和摆手等表现.病理征(一).
- 周向阳吴家幂
- 关键词：不自主运动蛛网膜下腔出血
- 脑出血大鼠脑组织IGF-1的表达及其对细胞凋亡的影响被引量：7
- 2006年
- 目的研究胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在实验性大鼠脑出血(ICH)后脑组织中的表达及其对细胞凋亡的影响。方法应用立体定向技术,将自体未抗凝血注入大鼠基底节区以制备ICH模型;将动物分为正常对照组、ICH组及干预组,分别在不同时间断头取脑以制作标本,连续切片分别作IGF-1免疫组化染色及TUNEL染色。结果ICH后2h血肿周围脑组织表达IGF-1,24h达表达高峰,7d时恢复正常;TUNEL染色阳性细胞于ICH后8h开始出现,3d时达高峰,7d时仍有表达;给予外源性IGF-1后,凋亡细胞显著减少,与同时点ICH组相比差别有显著性。结论ICH后IGF-1可抑制细胞凋亡的发生,从而减轻ICH后继发性脑损伤。
- 储照虎费世早马领松周向阳吴家幂
- 关键词：胰岛素样生长因子-1细胞凋亡脑出血
- 补体介导出血性脑损伤机制及CVF干预的实验研究被引量：1
- 2005年
- 目的研究补体成分C9、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在大鼠实验性脑出血后血肿周围的表达情况,探讨C9、TNF-α在脑出血后脑水肿中的作用及应用眼镜蛇毒因子(CVF)干预后的影响.方法采用立体定向技术,将自体不凝血注入大鼠尾状核制备脑出血模型,将动物分为假手术组、出血组和CVF干预组,分别在不同时间断头取脑,连续切片作C9、TNF-α免疫组化染色和HE染色,并进行脑组织含水量测定(干湿重法).结果脑出血后2h开始表达C9,24 h达高峰;TNF-α 24 h表达明显增加,48 h达高峰,各组与假手术组之间比较有差异(P＜0.05);TNF-α的表达与C9的表达呈正相关关系(r=0.833,P＜0.05);血肿周围脑组织含水量在ICH后2 h开始增加,24～72 h达高峰(P＜0.01),此后逐渐回落,1周基本恢复正常水平,对侧半球相应部位及假手术对照组脑组织含水量没有明显变化;经CVF干预后,血肿周围组织C9、TNF-α表达量明显下降,干预组与出血组之间比较有显著差异(P＜0.01).CVF干预组脑组织含水量明显低于常规ICH组(P＜0.01).结论脑出血后补体级联激活C9及TNF-α表达明显增加,CVF干预后,C9及TNF-α表达下降,脑水肿减轻,能达到神经保护作用.
- 马领松周向阳费世早吴家幂储照虎张帆徐国祥
- 关键词：眼镜蛇毒因子
- 常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下脑梗死和白质脑病患者的临床和MRI表现被引量：2
- 2007年
- 目的探讨常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下脑梗死和白质脑病(CADASIL)患者临床表现与MRI改变之间的关系。方法对一家系同代4例患者施行常规MRI和MRA检查,并对其脑部病变的信号特征、分布范围、分布规律、脑萎缩程度及相关临床表现进行分析。其中3例(先证者及其姐妹)经Notch3基因检查和皮肤组织活检明确诊断,余1例(先证者弟)经MRI和临床检查拟诊为常染色体显性遗传性脑动脉病。结果先证者经皮肤组织活检证实血管平滑肌细胞表面存在嗜锇颗粒沉积;Notch3基因突变;临床表现为渐进性记忆力减退,伴轻度偏瘫。家系中连续2代5例于43～48岁发病,均以痴呆伴轻度偏瘫为主要表现。MRI显示多发小灶性脑梗死,脑深部白质广泛稀疏和O'Sullivan征、双侧额叶和顶叶大致对称性广泛皮质下与侧脑室旁的白质病灶、脑萎缩、皮质下腔隙性脑梗死、"人字征"、基底节和脑干形态不一的陈旧性腔隙性脑梗死、"黑洞征(black holes sign)"和"胡椒壶征(pepperpot sign)"等。简易智能状态检查量表评分先证者和其姐分别为21分和23分,其妹和弟分别为22分和29分;Coulthard评分先证者和其姐分别为32分和29分,其妹和弟分别为25分和27分。结论Coulthard评分提示CADASIL伴痴呆患者的MRI改变更为广泛,但该评分难以反映疾病早期的临床表现。
- 孙冰莲刁岳松张金平周向阳袁云
- 实验性脑出血后脑组织核因子-кB表达和含水量的变化及其相关性被引量：14
- 2007年
- 目的研究实验性脑出血(ICH)后血肿周围脑组织核因子-кB(NF-кB)表达和脑组织含水量的改变及其相关性。方法采用自体不凝血注入大鼠尾状核制备ICH模型;用免疫组化法检测血肿周围脑组织NF-кB表达;用干湿重法测脑组织含水量。结果与对照组相比,ICH6h组血肿周围脑组织NF-кB表达开始明显增加,ICH48h组达高峰,并持续到ICH1周(P<0.01~0.05);脑组织含水量ICH12h组开始增多,24h组显著增高,72h组达高峰;NF-кB表达和脑组织含水量ICH24h^1周组与假手术组之间差异有统计学意义(均P<0.01);ICH后NF-кB阳性细胞数与脑组织含水量呈正相关(r=0.644,P<0.01),NF-кB表达从开始到高峰均早于脑组织含水量的变化。结论ICH后脑组织NF-кB表达增加,NF-кB可能通过炎性机制参与了ICH后继发脑水肿的形成。
- 吴家幂周向阳储照虎马领松费世早
- 关键词：脑出血核因子-КB脑组织含水量
- 大鼠脑出血后血肿周围核因子-кB的表达和意义被引量：3
- 2006年
- 目的研究大鼠实验性脑出血后血肿周围脑组织核因子-кB(NF-кB)的表达及其在继发性脑损伤中的作用。方法采用自体不凝血注入大鼠尾状核制备脑出血模型,免疫组化染色法检测脑组织NF-кB、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的表达。结果脑出血后6 h血肿周围脑组织NF-кB开始表达,48 h达高峰,ICAM-1 12 h开始表达,72 h达高峰;各组与假手术组之间有显著差异(均P<0.01);脑出血后NF-кB与ICAM-1呈正相关关系(γ=0.868,P<0.05),NF-кB表达从开始到高峰均早于ICAM-1。结论脑出血后NF-кB表达增加,并通过ICAM-1参与了脑出血继发性脑组织损伤。
- 周向阳吴家幂
- 关键词：脑出血核因子-KB细胞间粘附分子-1血肿
- N-乙酰半胱氨酸对大鼠脑出血后核因子-кB表达的影响
- 2006年
- 目的探讨N-乙酰半胱氨(N-acetylcysteine,NAC)在大鼠脑出血(ICH)继发脑损伤中的作用机制。方法采用立体定向技术注入自体不凝血制作实验性ICH模型,造模后即刻和6h后用NAC干预,行免疫组化染色观察血肿周围脑组织核因子кB(NF-кB)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达变化。结果ICH后6h血肿周围脑组织NF-кB开始表达,48h达高峰,ICAM-l12h开始表达,72h达高峰。各组与假手术组之间有显著差异(均P<0.05);脑出血后NF-кB与ICAM-l呈正相关(r=0.868,P<0.05),NF-кB表达从开始到高峰均早于ICAM-l。NAC可明显降低ICH24h、72h亚组NF-кB、ICAM-l的表达(P<0.05)。结论ICH时,NAC可通过抑制NF-кB的活性,下调ICAM-l的表达,从而发挥脑保护作用。
- 周向阳吴家幂徐国祥
- 关键词：N-乙酰半胱氨酸脑出血核因子-ΚB
- 脑出血后IGF-1在脑组织中的表达及其对细胞凋亡的影响被引量：1
- 2006年
- 目的研究胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在实验性大鼠脑出血后脑组织中的表达及其对细胞凋亡的影响。方法应用立体定向技术,将自体未抗凝血注入大鼠基底节区以制备脑出血模型;将动物分为正常对照组、实验组及干预组,分别在不同时间断头取脑以制作标本,连续切片分别作IGF-1阳性细胞免疫组化染色及TUNEL染色。结果脑出血后2h血肿周围脑组织表达IGF-1,24h达表达高峰,7d时恢复正常;TUNEL染色阳性细胞于脑出血后8h开始出现,3d时达高峰,7d时仍有表达;给予外源性IGF-1后,凋亡细胞显著减少,与同时点实验组相比,差别有显著性。结论脑出血后IGF-1可抑制细胞凋亡的发生,从而减轻脑出血后继发性脑损伤。
- 费世早李君马领松周向阳储照虎吴家幂
- 关键词：胰岛素样生长因子-1细胞凋亡脑出血
- 核因子κB与急性脑血管病
- 2006年
- 周向阳吴家幂
- 关键词：核因子ΚB急性脑血管病炎症因子抑制剂
- IGF-1在大鼠脑出血后脑组织中的表达及其对谷氨酸的影响被引量：1
- 2009年
- 目的:研究胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在实验性大鼠脑出血(ICH)后脑组织中的表达及其对谷氨酸(GLU)表达的影响。方法:应用立体定向技术,将自体未抗凝血注入大鼠尾状核头部以制备脑出血模型;将动物分为假手术组、实验组及干预组,分别在不同时间断头取脑以制作标本,连续切片分别作HE染色及IGF-1和GLU阳性细胞免疫组化染色。结果:脑出血后2h血肿周围脑组织IGF-124h达表达高峰,7d时恢复正常;GLU免疫组化染色阳性细胞于脑出血后2h开始出现,3d时达高峰,7d时仍有表达;给予外源性IGF-1后,GLU阳性细胞显著减少,与同时点实验组相比,差别有显著性。结论:脑出血后IGF-1的表达增加;IGF-1可抑制GLU的分泌,从而减轻脑出血后继发性脑损伤。
- 费世早储照虎吴家幂马领松周向阳
- 关键词：胰岛素样生长因子-1谷氨酸脑出血
