吴荧宸 作品数:9 被引量:10 H指数:3 供职机构: 中山大学孙逸仙纪念医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
输卵管性不孕的诊治及术后妊娠结局分析 2014年 目的:了解近5年来本院输卵管性不孕患者的临床特点,比较子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)与腹腔镜下输卵管通液的诊断准确性,以及各种手术治疗方式的组成情况及术后妊娠结局。方法回顾性分析近5年我科收治的输卵管性不孕患者共454例,记录其病史及临床诊治资料,将HSG的诊断效能与腹腔镜下通液进行比较;并电话随访术后妊娠情况,比较不同手术方式、术后不同时间段的妊娠结局。结果近5年输卵管性不孕在数量和比例上均呈上升趋势,输卵管病变率较高,程度均较严重,伞端闭锁和积水分别占60%和66.3%。 HSG诊断输卵管通畅的敏感度64.8%,特异度为88.5%,似然比+LR为5.63,-LR为0.40,Youden指数为0.533,准确度(诊断效率)为82.5%。妊娠绝大多数发生在术后1年内。结论 HSG是检测输卵管通畅的良好方法;对于输卵管病变较重的病例,应及时改用辅助生殖助孕。 丁淼 龙腾飞 李扬志 吴荧宸 谢梅青关键词:不孕症 子宫输卵管造影 绝经前后正常糖耐量女性负荷后1h血糖水平及其与代谢相关因素关联分析 被引量:3 2015年 目的探讨绝经前后正常糖耐量女性负荷后1h血糖(1hPG)水平差异及其与代谢相关因素间的关联性研究。方法选择正常糖耐量女性219例,按照不同绝经阶段分为:绝经前组115例,绝经后组104例。比较2组代谢相关指标及口服葡萄糖耐量测试空腹血糖、1hPG、负荷后2h血糖及1、2h胰岛素水平,分析1hPG与代谢相关因素之间的关系。结果绝经后组1hPG[(7.27±2.10)mmol/L vs(6.55±1.86)mmol/L]、空腹胰岛素[(9.86±4.16)mU/L vs(8.58±3.73)mU/L]、1h胰岛素(79.32 mU/L vs 59.13 mU/L)、2h胰岛素(55.39mU/L vs 45.72mU/L)及胰岛素抵抗指数(2.14±0.91 vs 1.86±0.84)明显高于绝经前组(P<0.01)。全体、绝经前组、绝经后组1hPG与腰围、收缩压、舒张压、TG、TC、LDL-C、胰岛素抵抗指数呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.01)。其中1hPG与HOMA-IR相关性最强。多重线性回归分析显示,绝经后组1hPG受HOMA-IR、收缩压、HDL-C、LDL-C水平影响(P<0.01)。结论在正常糖耐量人群中,相比于绝经前女性,绝经后女性1hPG水平更高。1hPG与HOMA-IR及代谢危险因素呈正相关。HOMA-IR、收缩压、HDL-C、LDL-C是绝经后女性1hPG增高的独立危险因素。 吴荧宸 郑澄宇 陈冬梅 谢梅青关键词:绝经期 葡糖耐量试验 胰岛素 胰岛素抗药性 卵巢类固醇肿瘤三例分析并文献复习 被引量:3 2013年 卵巢类固醇细胞瘤是罕见的卵巢肿瘤,占卵巢肿瘤的0.1%,最初因发现组织中含有大量脂质而被命名为“脂质细胞瘤”,后发现其有分泌类固醇激素的特性而更名为类固醇细胞瘤。2003年WHO将其划分为间质细胞瘤、间质黄体瘤及非特异性类同醇细胞瘤3种类型。目前认为该肿瘤来源于黄素化的卵巢间质细胞、卵巢门细胞或肾上腺皮质残迹等。临床常表现为高雄激素体征。本文通过对2009~2012中山大学孙逸仙纪念医院妇科收治的3例卵巢类固醇细胞瘤的病例资料进行回顾性分析,并结合相关文献进行分析讨论。 吴荧宸 龙腾飞 谢梅青关键词:卵巢类固醇细胞瘤 文献复习 间质细胞瘤 类固醇激素 肾上腺皮质 子宫内膜异位症和子宫腺肌病与妊娠结局 被引量:3 2013年 子宫内膜异位症(内异症)和子宫腺肌病是生育年龄女性的常见病,也是引起女性不孕的常见原因。由于内异症病灶的侵袭性,妊娠期可引发一系列妊娠并发症。内异症相关不孕患者是接受辅助生育技术的一个群体,对于如何改善内异症和子宫腺肌病患者的妊娠结局,在近十余年来的研究中取得了不少令人瞩目的结果。 吴荧宸 丁淼 谢梅青关键词:子宫内膜异位症 子宫腺肌病 妊娠率 脂联素水平随40~65岁女性生殖衰老的变化及其与雄激素的相关性研究 被引量:1 2015年 目的:探讨中年女性脂联素水平随生殖衰老的变化及与雄激素的关联性。方法招募2013年8月至10月在中山大学孙逸仙纪念医院进行健康体检、年龄40~65岁的健康妇女为观察对象,按照生殖衰老的不同阶段分为4组:绝经前组119例,绝经过渡期组60例,绝经后早期组(绝经时间〈5年)62例,绝经后晚期组(绝经时间≥5年)64例。测量身高、体质量、腰围,测定性激素结合球蛋白(SHBG)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)、总睾酮(TT)、脂联素水平,并计算游离雄激素指数(FAI)、体质指数(BMI)。结果(1)脂联素水平呈“U形”变化,在绝经过渡期最低,绝经后逐渐增高;绝经后晚期组[(13±5)mg/L]显著高于绝经过渡期组[(8±6)mg/L]和绝经后早期组[(9±6)mg/L],分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(2)4组妇女中,脂联素水平与腰围呈负相关(绝经前组r=-0.276,绝经过渡期组r=-0.334,绝经后早期组r=-0.211,绝经后晚期组r=-0.218,P均〈0.05)。脂联素水平在绝经过渡期组与SHBG呈正相关(r=0.536,P〈0.05),与FAI呈负相关(r=-0.363,P〈0.05)。绝经后晚期组脂联素水平与DHEA-S呈负相关(r=-0.450,P〈0.05)。在校正了年龄、BMI、腰围因素后,上述相关性仍然存在。结论脂联素水平在绝经过渡期最低,绝经后水平逐渐增高,在生殖衰老进程中呈“U形”变化。绝经过渡期脂联素水平降低与此阶段相对雄激素过多状态有密切关系。 吴荧宸 郑澄宇 陈冬梅 谢梅青关键词:绝经前期 硫酸脱氢表雄酮 性激素结合球蛋白 雄激素类 体脂分布 绝经前后正常糖耐量女性负荷后1h血糖水平及其与代谢相关因素关联分析 目的 探讨绝经前后正常糖耐量人群负荷后1h血糖(1hPG)水平差异及其与代谢相关因素间的关联性研究.方法 选择正常糖耐量女性219例,按照不同绝经阶段分为:绝经前组1 15例,绝经后组104例.比较两组代谢相关指标及口服... 吴荧宸 谢梅青 陈冬梅 郑澄宇围绝经期及绝经后女性血清内脂素与Nets及IR的关系 目的 通过检测40-70岁健康体检女性的血清内脂素水平,分析其与胰岛素抵抗(IR)和代谢综合征(Mets)的关系.方法 本研究采用整群抽样的方法,调查的样本量为983例,按照不同绝经阶段进行分组,根据国际糖尿病联盟(ID... 陈冬梅 谢梅青 吴荧宸 李扬志 李春花 刘颖DICER1综合征在妇科系统表型的研究进展 2020年 生殖细胞DICER1突变被证实在一个多向性的肿瘤易感综合征中,这个综合征好侵犯肺及内分泌器官,涉及一系列罕见的肿瘤及增生表型,表现为胸膜肺母细胞瘤、卵巢支持细胞-间质细胞瘤、结节性甲状腺肿等,以一种或多种表型发病,并表现出家族聚集性[1]。 吴荧宸 何冬梅 谢梅青关键词:家族聚集性 胸膜肺母细胞瘤 内分泌器官 多向性 综合征 表型 糖负荷后1h血糖值与绝经后女性代谢综合征相关研究 2014年 目的探讨绝经前后非糖尿病人群代谢综合征(MS)及动脉粥样硬化因素与糖负荷后lh血糖(1h-PG)的关系,及1h-PG在绝经后MS人群的可能切点值。方法以2013年8月~10月在中山大学孙逸仙纪念医院进行健康体检年龄30~70岁女性为研究对象,收集身高、体质量、腰围、血压、血脂及葡萄糖耐量试验(OGTT)0,1,2h相对应的血糖、胰岛素水平。根据OGTT结果剔除糖尿病患者,按照不同绝经阶段分为两组:绝经前组143例,绝经后组145例,根据国际糖尿病联盟(IDF)MS定义标准,分析1h-PG与MS的相关性及在绝经后女性MS的切点值。结果(1)绝经后组年龄、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压均高于绝经前组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(2)各组受检者行OGTTN试后,相比于绝经前组,绝经后组各时点葡萄糖、胰岛素及恒稳态模型评价。胰岛素抵抗(HOMA-IR)水平均显著增高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(3)绝经前组中,检出MS患者22例(13.39%),绝经后组中,检出MS患者47例(32.40%),两组MS发生率比较,差异有统计学意义(x2=11.46,P=0.01)。(4)MS相关影响因素的logistic回归分析结果显示,1h-PG与MS显著相关(OR=1.849,95%CI=1.557-2.195,P〈0.001)。(5)当lh-PG以8.70mmol/L为临界值时,1h.PG对绝经后组MS预测的敏感度为87.50%,特异度为81.44%,Youden指数为0.689,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.907。结论绝经前后非糖尿病人群MS与1h-PG均密切相关,推测1h-PG预测绝经后女性MS的可能切点值为8.70mmol/L,可以作为预测绝经后女性MS的一个可选指标,对早期临床干预或治疗有指导意义。 吴荧宸 丁淼 李扬志 陈冬梅 谢梅青关键词:绝经 代谢综合征 心血管疾病