吴永涛 作品数:63 被引量:152 H指数:8 供职机构: 西安交通大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省自然科学基金 西安市科技局社会发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
治疗急性胰腺炎的复方大黄素黄芩素注射液、冻干粉针及制备方法 本发明提供了一种治疗急性胰腺炎的复方大黄素黄芩素注射液、注射用冻干粉针及其制备方法,该注射液和冻干粉针所涉及的中药为大黄素和黄芩素两种单体成分的复合配伍,有各种不同剂量复合配伍的注射液。本发明的制备方法采用超声波法与常规... 李宗芳 张喜平 张爱军 吴永涛 刘效恭文献传递 计算机模拟在儿童发育性髋关节脱位Salter骨盆截骨术中的应用 被引量:11 2016年 目的观察基于三维CT重建的计算机模拟在Salter骨盆截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位的术前评估、术前手术设计以及术后效果分析的使用效果。方法从2010年10月至2011年10月,我们对18例(18髋)发育性髋关节脱位儿童,通过Mimics 10.01软件的专用截骨工具进行术前模拟Salter骨盆截骨。测量术前、术后的三维髋臼指数及髋臼前倾角并进行比较。采用Mckay临床功能评定标准,Severin影像学评定标准,对术后效果进行评价。结果 18髋患侧术前与对侧比较,术后与术前比较,P<0.01,差异有统计学意义。术后患侧与对侧比较,P>0.05,差异无统计学意义。术后14髋(77.8%)髋臼指数获改善,髋臼前倾角改善与术前设计相符。2髋髋臼指数改善不良,1髋髋臼前倾角改善不良,1髋髋臼指数与髋臼前倾角均改善不良。按照Mckay临床功能评定标准,优10例,良8例。Severin影像学评定标准,优12例,良4例,可2例。结论基于三维CT重建的Salter骨盆截骨计算机模拟可使术者了解合适的截骨位置、截骨远端旋转角度以及截取三角骨块大小,以指导实际的截骨手术。三维重建也有利于更好的术前评估和术后效果分析。 姜海 苗武胜 吴革 吴永涛 汪兵 邱裕生关键词:计算机模拟 髋关节 骨盆 截骨术 儿童 儿童分离型肘关节脱位一例报道并文献复习 2015年 患儿女,10岁。在操场玩篮球时不慎摔伤右肘于水泥地面,伤后右肘关节高度肿胀、肘关节畸形明显,查体无明显桡神经、尺神经、正中神经及肱动脉损伤症状。伤后即刻肘关节正位X线片示右尺骨鹰嘴及冠状突骨折、上尺桡分离移位;侧位X线片示右侧肘关节后侧脱位。 吴永涛 王展 苗武胜关键词:肘关节脱位 文献复习 儿童 X线片示 肱动脉损伤 冠状突骨折 儿童肩关节瘤样钙化症一例并文献回顾 2022年 瘤样钙化症(tumoral calcinosis),又称为肿瘤样钙化沉着症、钙化胶原溶解病、钙化性内皮瘤等,是一种以大关节附近软组织内或肌腱周围钙盐瘤样沉积为特征的肿瘤样良性病变,病因不明[1]。国内外有关瘤样钙化症的报道较少,尤其是有关儿童的瘤样钙化更罕见。手术切除是该疾病主要的治疗方法,本文将我院经手术切除和病理学证实的1例肩关节瘤样钙化症病例报道如下,并进行相关文献回顾。 苏菲 吴永涛 李晓菊 杨帅 颉强关键词:病例报道 肩关节 病理学 手术切除 儿童 青少年距骨外侧突骨折——一种易于漏诊的踝关节损伤 被引量:2 2015年 目的探讨青少年距骨外侧突骨折的临床特点、诊治方案及临床效果。方法2011年3月至2013年10月间我科共收治12例距骨外侧突骨折患儿,其中男9例、女3例,年龄8~13岁,左侧8例、右侧4例;致伤原因为5例高处坠落伤、2例立定跳远时受伤、3例下楼梯时摔伤及2例骑自行车摔伤;1例合并有跟骨骨折、t例合并腓骨瑶端骨骺损伤,均移位不显著;受伤至就诊时间2h至2个月。12例患儿中,我科首诊7例、4例伤后外院诊断为踝关节扭伤后4~6d转来我科,1例伤后2个月来我科就诊。按照Hawkim骨折分型原则,I型3例、Ⅲ型9例,无一例Ⅱ型骨折。治疗方案为所有类型骨折中,移位不超过2mm者行非手术治疗、移位大者行切开复位光滑克氏针固定,而漏诊2个月的给予对症治疗。结果本组病例共12例,其中我科首诊7例、外院漏诊5例,临床漏诊率为42%;4例为首诊医生阅片疏忽漏诊、1例拍片体位不当漏诊。所有患儿均获得随访,平均随访时间18个月;随访终了时的躁关节x线片提示无一例距骨坏死、骨折不愈合及畸形愈合发生。根据美国足踝外科(AOFAS)协会后足评分系统评估疗效。其中优10例、良1例、可1例。优良率92%。评分为可的是漏诊2个月的患儿。结论儿童距骨外侧突骨折临床易于漏诊,必须依靠仔细体格检查及必要的影像学检查方可避免f同时应根据移位程度及骨折类型选择治疗方案,可取得较佳临床疗效。 吴永涛 姜海 汪兵 屈继宁 李敏 王晓威 吴革 苗武胜关键词:距骨 骨折 踝损伤 青少年 儿童头颈分离型类孟氏骨折的临床特点及诊治方案选择 2022年 目的探讨儿童头颈分离型类孟氏骨折的临床特点及诊治方案。方法回顾性分析2016年3月至2019年2月期间西安交通大学附属红会医院儿童骨病医院收治的12例儿童头颈分离型类孟氏骨折患儿资料。男8例,女4例;年龄3~14岁,平均8.3岁。所有患者均先摄X线片,急诊行手法闭合复位纠正畸形及脱位,石膏托固定,根据孟氏骨折的治疗原则先恢复并稳定尺骨的长度,根据尺骨骨折的部位及类型选择固定方式,然后再处理桡骨颈骨折。术后根据X线片评估骨折愈合及并发症情况,末次随访时按Mayo肘关节功能评分(MEPS)评定疗效。结果儿童头颈分离型类孟氏骨折临床特点为尺骨骨折伴桡骨颈骨折,桡骨头、颈完全分离,骨折远端纵轴偏离肱骨小头中心,但近端肱桡关系正常。根据尺骨骨折成角方向和桡骨颈骨折远端移位的方向分为2型:伸直外翻型7例和屈曲内翻型5例。所有患者术后获8~38个月(平均16.0个月)随访。对于尺骨骨折,1例闭合复位克氏针固定,4例弹性髓内钉固定,5例接骨板固定,1例未予处理,1例仅行手法复位。对于桡骨颈骨折,11例闭合复位弹性髓内钉固定,1例切开复位克氏针固定。骨折愈合时间为8~12周(平均9.6周),内固定物取出时间为12~50周(平均31.2周)。术后1例患者出现桡骨头缺血坏死,1例发生桡骨近端膨大。末次随访时根据MEPS评分评定疗效:优10例,良1例,可1例。结论儿童头颈分离型类孟氏骨折不同于一般的孟氏骨折及桡骨颈骨折,临床特点表现为尺骨骨折伴桡骨颈骨折,桡骨头、颈完全分离,骨折远端纵轴偏离肱骨小头中心,但近端肱桡关系正常;尺骨骨折治疗方案包括闭合复位克氏针固定、弹性髓内钉固定、切开复位接骨板固定或无需固定,而桡骨颈骨折多行闭合复位弹性髓内钉固定,通过早期功能锻炼,可取得满意的临床效果。 苏菲 孙川 李敏 杨亚婷 吴永涛 孟海亮 汪兵 杨帅 马益善 陆清达 颉强关键词:儿童 MONTEGGIA骨折 桡骨骨折 骨折固定术 持续股骨髁上骨牵引结合经皮空心钉内固定治疗不稳定股骨头骺滑脱临床疗效分析 被引量:1 2015年 目的评价持续股骨髁上骨牵引结合经皮空心钉内固定治疗不稳定股骨头骺滑脱的临床疗效。方法回顾性分析自2007-03—2011-02诊治的18例不稳定股骨头骺滑脱,采用Russell牵引结合闭合复位经皮空心钉内固定治疗。其中急性发作16例,慢性急性发作2例;中度移位11例,重度移位7例。摄髋关节X线片评估骺板闭合时间,观察是否存在股骨头坏死、软骨溶解及髋内翻等并发症,末次随访时髋关节功能根据Harris评分标准进行评估。结果本组平均随访2.6(1.5~3.0)年,18例骺板闭合后均取出内固定材料。所有患儿均未行对侧预防性原位固定,3例术后对侧发作,行手术治疗。末次随访时髋关节X线片显示2例术后股骨头坏死,均为重度滑脱患儿,均未发生软骨溶解;其余16例髋关节功能大致正常,日常生活无明显影响;髋关节功能根据Harris评分标准评定:优5例,良10例,可1例,差2例,优良率83.3%。结论不稳定股骨头骺滑脱行早期Russell牵引结合闭合复位经皮空心钉内固定可减少股骨头坏死等相关并发症的发生,疗效肯定,且手术操作简单易行。 李刚 吴永涛 苗武胜 闫宏伟关键词:闭合复位 空心钉 内固定 弹性髓内钉和钢板固定对儿童股骨干中段骨折的疗效比较 被引量:8 2017年 目的:观察并比较弹性髓内钉(ESIN)与钢板固定(PF)治疗儿童股骨干中段骨折的临床疗效。方法:选择2013年2月至2016年12月我院收治的股骨干中段骨折患儿90例,依据治疗方法不同分为ESIN组和PF组。ESIN组(n=45)采用弹性髓内钉固定,PF组(n=45)采用钢板固定,比较两组患者手术时间、手术切口、术中失血量、术后切口引流量等手术指标,随访评估患者住院时间、完全负重时间、骨折愈合时间;按Flynn评定标准比较两组患者的最终治疗结果。结果:两组患者术中失血量、术后引流量比较差异无统计学意义(P>0.05),ESIN组患者手术切口显著小于PF组(P<0.05),手术时间、透视时间、完全负重时间均显著短于PF组(P<0.05),临床疗效明显优于PF组(P<0.05)。结论:与钢板固定比较,弹性髓内钉在手术时间、透视时间显著短于钢板固定,临床疗效明显优于钢板固定,可作为儿童股骨干骨折内固定的首选材料。 易林 吴永涛 罗玉龙 郭华 何玲玲关键词:弹性髓内钉 钢板 儿童股骨干骨折 陈旧性桡骨头前脱位儿童患侧尺骨三维畸形的研究 2019年 目的探讨和分析陈旧性桡骨头前脱位儿童患侧尺骨的三维畸形,以期能对临床治疗提供病理改变基础,指导临床手术。方法2016年6月至2017年1月收治7例陈旧性桡骨头前脱位患儿,男5例,女2例。年龄范围3~11岁,平均8岁。均为BadoⅠ型。受伤到测量时间为1~4年,平均2年5个月。通过双侧尺桡骨全段三维CT扫描,导入MIMICS10.01软件,重建出双侧尺骨三维图像。再通过镜像技术,将患侧尺骨与对侧尺骨进行矢状位、冠状位、轴位的对比测量。结果7例桡骨头前脱位儿童患侧尺骨与对侧尺骨比较,存在矢状位、冠状位、轴位的三维畸形改变。矢状位的过伸畸形最为明显,为12.14°~20.83°,平均为16.26°。冠状位的外翻畸形为5.44°~12.90°,平均为10.24°。轴位存在旋后畸形为6°~23°,平均为13.14°。结论陈旧性桡骨头前脱位儿童患侧尺骨存在明显的三维畸形,提示在临床不能单纯行尺骨近端后成角截骨治疗,可能需要同时矫正患侧尺骨的外翻和旋转畸形,这样才能完全矫正患侧尺骨的畸形,防止术后的桡骨头再脱位。 姜海 苗武胜 吴革 汪兵 吴永涛 屈继宁 李敏关键词:脱位 尺骨 儿童 MRI评估发育性髋关节发育不良闭合复位后髋关节发育走向的研究进展 被引量:5 2022年 对目前MRI在发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)中各种研究进行综述,重点探讨MRI用于评估DDH闭合复位后髋关节发育走势研究进展,以期为DDH闭合复位后预测髋关节发育走向寻找可靠的指标。由于MRI在识别软骨及软组织上的优势,越来越多的研究在DDH治疗前后进行MRI,评估其在术前、术后的具体作用。进行相应汇总,如利用MRI识别影响脱位髋关节复位的因素,如纤维脂肪组织增生/增厚、关节积液、盂唇内翻、髂腰肌萎缩等;利用MRI观察DDH闭合复位治疗前后股骨头软骨塑形情况;利用MRI验证术中关节造影在评估头臼位置上的有效性以及直接利用MRI观察DDH头臼关系;利用髋关节MR造影评价DDH患者髋臼盂唇损伤情况;此外,亦总结了对MRI评估髋关节相应观测指标进行偏倚校正的研究结果。总的来说,MRI在DDH诊治中的应用日趋成熟与完善,已被很多学者提倡作为DDH常规辅助检查,然而关于DDH闭合复位后如何评估与预测髋关节的发育转归这一热点问题仍无统一定论,从三方面总结了目前的进展:汇总诸多在MRI上测量的结果,代表软骨性髋臼覆盖并用以预测髋臼生长发育的指标;总结关于利用MRI探索盂唇对于髋关节发育影响的研究成果;总结MRI评价闭合复位后股骨头缺血性坏死的相关研究结果。以上内容对于目前的临床工作及研究可提供一定的参考。 杨帅 杨帅 苏菲 吴永涛 吴永涛关键词:发育性髋关节发育不良 髋关节发育 关节造影 髂腰肌 股骨头软骨 关节积液