吴展华 作品数:10 被引量:44 H指数:5 供职机构: 广东省人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
29例电视胸腔镜辅助小切口心脏手术的体外循环报告 被引量:5 2011年 目的总结电视胸腔镜辅助下心脏手术的体外循环(ECC)管理经验。方法回顾性分析2008年9月至2010年10月我院29例电视胸腔镜下心脏手术的ECC情况。其中男性7例,女性22例,房间隔缺损修补术16例,二尖瓣置换术12例,二尖瓣整形术1例。手术均在全身麻醉ECC下完成,ECC为中低温(28~32℃)、中高流量[60~80 m l/(kg.min )],心肌保护为4℃(1∶4)冷血心肌保护液,总量为20 m l/(kg.30 min )。结果本组ECC转流时间50~244(122±50)min ,主动脉阻断时间20~137(71±33.2)min 。所有病例在开放主动脉后心脏均自动复跳,并成功脱离ECC,无术后早期死亡,均顺利治愈出院。结论针对电视胸腔镜辅助下心脏手术的特殊性给予合理的ECC管理以更好的发挥其优势。 柯俊 王晟 张燕 吴展华 章晓华 罗智超关键词:电视胸腔镜 心脏手术 体外循环 低出生体重儿心内直视术的体外循环管理 被引量:6 2010年 目的总结低出生体重儿(≤2.5 kg)心内直视术的体外循环(ECC)管理经验。方法对我院34例低出生体重先天性心脏病患儿行心内直视术的ECC情况进行回顾性分析。男性22例,女性12例,出生体重1 130-2 500(2 278.3±444.6)g;孕周28-42(36.5±3.29)周。手术时日龄为3-80(23.9±15.4)d,手术日体重1 130-2 700(2 193.2±349.6)g。其中早产儿15例。所有患儿均在全身麻醉ECC下完成心内畸形矫治手术。其中深低温停循环(DHCA)2例,深低温低流量(DHLF)15例,ECC中度低温中低流量11例,浅低温中高流量3例,常温不停跳3例。1例术中给予平衡超滤(ZBUF)结合常规超滤(CUF)和改良超滤(MUF),其余均给予CUF联合MUF。结果本组病例无术中死亡。ECC转流时间35-235(109±55.9)min,主动脉阻断时间14-125(59.8±28.2)min。所有病例在开放主动脉后心脏均自动复跳,并成功脱离ECC,14例延迟关胸。术后早期死亡8例,死亡率23.5%。结论防止液体潴留,良好的心肌保护、脑保护,选用适宜的灌注方式有助于降低围术期的死亡率和并发症发生率,并提高术后生存率。 柯俊 王晟 张燕 吴展华 庄建 陈寄梅 岑坚正 章晓华 周成斌关键词:先天性心脏病 低体重儿 体外循环 低出生体重儿心内直视术的体外循环管理 目的:总结低出生体重儿(≤2.5Kg)心内直视术的体外循环(CPB)管理经验。方法:对我院34例低出生体重先心病患儿行心内直视术的CPB情况进行回顾性分析。男性22例,女性12例,出生体重1130~2500g,平均227... 柯俊 王晟 张燕 吴展华 庄建 陈寄梅 岑坚正 章晓华关键词:先心病 低出生体重儿 体外循环 文献传递 改良单一体位在机器人辅助腹腔镜下肾输尿管及膀胱袖状切除术中的应用效果 2023年 目的:探讨改良单一体位在机器人辅助腹腔镜下肾输尿管及膀胱袖状切除术中的应用效果。方法:选取2020年6月—2022年5月于广东省人民医院行达芬奇机器人肾输尿管及膀胱袖状切除术的31例患者作为研究对象,其中2020年6月—2021年9月的21例患者采取传统体位(传统体位组);2021年10月—2022年5月的10例患者采取改良单一体位(改良单一体位组),比较两组患者在手术体位摆放时间、体位摆放前后生命体征变化、医疗器械相关压力性损伤、机械臂故障、手术时间、术中出血量、静脉输液不畅率及医护人员满意度等指标的差异。结果:改良单一体位组患者手术体位摆放时间和手术时间方面显著短于传统体位组(P<0.05),采用单一改良体位的医护满意度高于传统体位(P<0.05),其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾输尿管及膀胱袖状切除术使用改良单一体位可有效缩短手术体位摆放的时间和手术时间,提高手术效率,同时可极大改善手术医护人员的满意度,值得临床推广。 杨芬玲 别逢桂 周帅 黄绿香 林威 陈文龙 李梓豪 李冠升 黄春景 吴展华关键词:机器人辅助手术 上尿路尿路上皮癌 手术体位 全胸腔镜下体外循环心脏微创手术的护理 通过总结187例全胸腔镜下体外循环心脏微创手术的护理配合,为心脏微创手术顺利进行提供保证。护理配合要点:187例患者在全胸腔镜下进行体外循环心脏微创手术,术前对患者良好的心理疏导、技术宣教、准备相应手术器械,配合麻醉师左... 王昭慧 谢庆 郭惠明 张晓慎 吴展华内镜采集大隐静脉在冠状动脉搭桥术中的护理配合 被引量:1 2010年 在冠状动脉搭桥(CABG)手术中使用内镜获取大隐静脉是一种新的微创手术方法,在能够获得高质量的静脉血管桥同时小手术切口,可明显减少腿部并发症的发生。2008年5月至2009年8月,我科对22例CABG患者采用内镜下获取大隐静脉的手术方法.现将手术配合总结如下。 何杏婵 吴展华 谢庆 李艳光关键词:冠状动脉搭桥术 大隐静脉 护理配合 内镜 微创手术方法 手术切口 循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用 被引量:13 2016年 目的:观察循证护理在手术室急诊患者护理中的应用情况。方法:研究对象为在2015年3月到次年3月期间于我院当中就诊的手术室急诊患者当中的56名比较典型性的患者病例,将其按照随机的方式分成两组(n=28),对对照组行以常规性的护理干预模式,对参照组则行以循证护理干预模式,比较分析2组手术室急诊患者的护理效果。结果:观察组总有效率为96.43%,对照组为85.71%,差异有统计学意义P<0.05;观察组护理满意度100%,对照组为89.29%,差异有统计学意义P<0.05。结论:对手术室当中的急诊患者行以适当的循证护理干预模式,能够在很大程度上提升手术的最终质量水平以及患者对护理工作的满意程度,值得进行推广和使用。 吴展华 常后婵 别逢桂 钟爱玲急性心肌梗死并发室间隔穿孔手术的护理配合 被引量:11 2010年 目的探讨急性心肌梗死并发室间隔穿孔手术治疗的护理配合及其与室间隔缺损修补术的不同点。方法术前配合施行主动脉球囊反搏术及Swam-Ganz漂浮导管置入,严密监测血流动力学变化;确保多巴胺、肾上腺素等升压药物正确使用。术中备齐手术所需血管补片、毡片、器械、缝线,熟悉手术方法步骤,实施护理配合。结果 11例患者治愈出院,其中2例存在室间隔残余分流,另外6例死于术后严重低心排或心律失常。结论高质量护理配合可以缩短转机和手术时间,以提高手术的成功率。 韩盖宇 王颖 谢庆 陈思 吴展华关键词:急性心肌梗死 室间隔穿孔 冠状动脉搭桥术 护理