叶涛生
- 作品数：55 被引量：251H指数：9
- 供职机构：深圳市第三人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目国家自然科学基金深圳市基础研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 77例儿童支气管结核气管镜下病变的特点被引量：1
- 2022年
- 目的探讨儿童气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)的气管镜下病变特点,为TBTB早期诊断提供参考。方法回顾性分析2015年6月至2021年6月于深圳市第三人民医院确诊肺结核并进行气管镜检查的139名患儿的临床资料,按有无TBTB分为两组。结果TBTB组77例(55.4%),非TBTB组62例(44.6%)。与非TBTB组相比,TBTB组患儿多为女性,性别构成差异具有统计学意义(P<0.001)。影像学病变部位主要为双肺多发病灶、右上叶、左上叶,分别占21.6%(30/139)、21.6%(30/139)、17.3%(24/139)。气管镜镜下TBTB分型结果为炎症浸润型占53.2%(41/77)、溃疡坏死型占46.8%(36/77),肉芽增殖型占22.1%(17/77)、瘢痕狭窄型占44.2%(34/77)、管腔软化型占2.6%(2/77)、淋巴结瘘型占0%(0/77);TBTB累及气管占16.9%(13/77),右上叶支气管占19.5%(15/77),左主支气管占41.6%(32/77),左上叶支气管占35.1%(27/77)。结论儿童肺结核易合并支气管结核,特别是女性儿童。气管结核累及部位以主气管及双上叶支气管为主,气管结核类型多样。对怀疑肺结核儿童应尽早完成支气管镜检查,明确有无气管支气管结核。
- 李金沛曾旋徐宇翔张娇红叶涛生
- 关键词：儿童气管支气管结核支气管镜
- 不同检测指标对早期筛查结核性胸膜炎粘连的价值被引量：5
- 2018年
- 目的分析不同检测指标对早期筛查结核性胸膜炎粘连的价值。方法选取2015年3月至2017年3月深圳市第三人民医院确诊的病程超过1个月,但未进行规范抗结核药物治疗的134例结核性胸膜炎患者,按胸膜粘连情况分为无粘连组(32例)和粘连组(102例)。对首次引流的胸腔积液和外周血进行常规生化检测[包括腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、单核细胞百分比(MONO%)]、C反应蛋白(CPR)、血红细胞沉降率(ESR)、酶联免疫斑点检测(ELISPOT),以及CT扫描下测量胸腔积液厚度和胸膜厚度,并对CT测量结果进行分级评分。采用SPSS17.0分析各项指标与结核性胸膜炎后期胸膜粘连的相关性,并采用Graphpad软件对有意义指标进行ROC曲线分析。结果结核性胸膜炎患者胸膜粘连组中胸腔积液中MONO%[(68.36±30.72)%]、CRP[(51.21±34.95)mg/L]、ESR[(52.37±28.44)mm/1h]、CT胸膜粘连评分[(6.76±6.03)分]、胸腔积液厚度[(33.50±16.65)mm]、胸膜厚度[(4.70±3.70)mm]、PBMC-ELISPOT-E6[(59.87±48.94)SFCs/孔]、PBMC-ELISPOT-peptide[(72.37±72.40)SFCs/孔]、PFMC-ELISPOT-E6[(244.20±28.70)SFCs/孔]、PFMC-ELISPOT-peptide[(242.00±134.20)SFCs/孔]与无粘连组[分别为(83.37±12.63)%、(58.36±47.66)mg/L、(54.36±29.92)mm/1h、(5.07±5.47)分、(28.85±21.30)mm、(3.60±3.00)mm、(60.71±64.52)SFCs/孔、(44.80±52.39)SFCs/孔、(203.10±174.70)SFCs/孔、(203.10±174.70)SFCs/孔]比较,差异均无统计学意义[t=1.882,P=0.067;t=0.520,P=0.604;t=0.511,P=0.826;t=0.943,P=0.352;t=2.352,P=0.022;t=0.584,P=0.571;t=0.400,P=0.691;t=1.310,P=0.197;t=0.914,P=0.373;t=0.720,P=0.372];仅ADA[(78.49±24.42)U/L]、LDH[(613.40±172.20)U/L]水平均高于无粘连组[分别为(49.64±18.98)U/L,(348.80±131.40)U/L](t=24.981、22.590,P值均<0.001)。对ADA、LDH值进行ROC曲线分析,两者在诊断结核性胸膜炎胸膜粘连时曲线下面积(95%CI值)、敏感度和特异度分别为0.84(0.76~0.93)、0.89(0.82~0.96),81.30%和81.82%、84.35和73.68%。结论�
- 唐怡敏张娟娟叶涛生张国良刘映霞
- 关键词：腺苷脱氨酶乳酸脱氢酶类胸腔积液
- 支气管结核患者OPN、SPD水平观察及其临床意义研究
- 目的观察支气管结核患者骨桥蛋白(OPN)、表面活性蛋白D (SPD)水平,并分析其临床意义。方法选取2017年2月-2018年6月在我院接受治疗的支气管结核患者为研究对象,同时选取同期在我院体检的健康成年人作为对照组。观...
- 叶涛生
- 文献传递
- 2011-2015年深圳市结核分枝杆菌耐药情况分析
- 目的分析深圳市2011-2015年结核菌耐药状况及趋势,为耐药结核病的治疗提供科学依据。方法回顾性分析深圳市第三人民医院2011年1月至2015年9月住院和门诊治疗的结核病患者临床分离的结核分枝杆菌培养阳性的标本,经过菌...
- 付亮张培泽邓国防刘厚明叶涛生
- 关键词：结核病结核分枝杆菌耐药性
- 文献传递
- 三种方法检测痰液和肺泡灌洗液中结核分枝杆菌阳性率的比较被引量：9
- 2016年
- 目的比较3种不同方法检测痰液和支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid，BALF）标本中结核分枝杆菌（MTB）的阳性率，评估检测BALF在肺结核诊断中的临床应用价值。方法收集深圳市第三人民医院2013年7月至2015年6月行支气管镜肺泡灌洗术的肺结核患者728例，对患者的痰液和肺泡灌洗液标本的涂片抗酸杆菌（acid-fast bacilli，AFB）染色镜检（简称“AFB镜检”）、MTB实时荧光定量核酸扩增检测技术（简称“Xpert MTB”）和MTB快速液体培养（简称“MTB培养”）检测结果进行回顾性分析，比较3种不同方法检测MTB的阳性率。率的比较采用7。检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果患者痰液与BALF标本的AFB涂片镜检的阳性率分别为36．0％（262／728）、36．1％（263／728）；XpertMTB检测的阳性率分别为47．8％（348／728）、52．1％（379／728）；MTB培养的阳性率分别为57．oH（415／728）、58．4％（425／728）；组间比较差异无统计学意义（χ^2涂片=0．03，P=0．958；χ^2培养=0．22，P=0．641；χ^2Xpert=2．64，P=0．104）。所有标本MTB培养阳性率（57．7％，840／1456）、Xpert检测阳性率（49．9％，727／1456）和AFB镜检阳性率（36．1％，525／1456）进行两两比较，差异有统计学意义（AFB镜检与Xpert比较χ^2=57．17，AFB镜检与MTB培养比较χ^2=136．80，Xpert与MTB培养比较χ^2=17．64，P值均〈0．01）。结论同一种检测方法检测痰液与BALF的阳性率差异无统计学意义，而MTB培养的阳性率高于AFB镜检与XpertMTB检测。
- 唐怡敏张培泽叶涛生邓国防刘映霞
- 关键词：结核支气管肺泡灌洗液
- 肺结核合并肝硬化26例临床分析被引量：3
- 2007年
- 目的探讨肺结核合并肝硬化患者的抗结核治疗。方法回顾分析我院住院肺结核病人合并肝硬化26例,按肝硬化情况分为两组:代偿期组及失代偿期组,代偿期组予HRTEL,失代偿期组予HEL+阿莫西林克拉维酸钾,两组患者在抗结核治疗同时均予积极护肝治疗及免疫治疗,严密监测肝功,乙肝肝硬化HBV-DNA阳性者予抗病毒治疗。结果26例化疗总好转率92.3%,仅有1例化疗半年后死亡。结论提示这类病人若能选择合适的抗结核方案,肺结核可收到良好治疗效果。
- 刘智关彩艳钟菊珍陈涛叶涛生
- 关键词：肝硬化肺结核
- 一种面颈罩
- 本实用新型提供了一种面颈罩，包括帽体、面部罩体和柔性颈部罩体，所述帽体包括帽本体和设置在帽本体内的头箍，帽本体的后侧面形成开口，头箍的两端部伸入开口内；面部罩体包括透明壳体，透明壳体铰接在帽本体上，透明壳体上设有空气阀；...
- 曾旋叶涛生陆坚刘永李金沛徐宇翔
- 耐药肺结核综合治疗中免疫疗法的作用
- 2010年
- 目的:研究探讨免疫疗法在耐药肺结核综合治疗中的临床疗效。方法:回顾性分析耐药肺结核患者30例临床资料。结果:30例耐药肺结核患者随机分为免疫治疗组(15例)和对照组(15例),免疫治疗组应用利福喷丁、丙硫异烟胺、力克菲疾、左氧氟沙星,并在开始治疗半个月后加用微卡治疗,对照组不用微卡,其他药物的用法、剂量、疗程与免疫治疗组相同。结果:治疗6个月后,免疫治疗组和对照组结核分枝杆菌培养转阴率分别为60%,40%;免疫治疗组肺部病灶吸收50%以上12例,空洞缩小达50%以上者占66.67%,对照组肺部病灶吸收50%以上8例,空洞缩小达50%以上者为40%。结论:免疫疗法在耐药肺结核综合治疗中疗效显著优于单纯普通治疗,在治疗耐药肺结核中有重要作用。
- 叶涛生
- 关键词：抗药结核
- 酶联免疫斑点检测技术（Elispot）、ADA、CA125在胸腔积液鉴别诊断中的应用
- 目的评价酶联免疫斑点技术（Elispot）、腺苷脱氨酶（ADA）、CA125在鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液中的应用价值。方法回顾性分析本院107例结核性胸腔积液患者及14例恶性胸腔积液患者胸腔积液Elispot结果,并同...
- 邓永聪张培泽叶涛生陈涛蔡雄茂凌伙姑
- 关键词：酶联免疫斑点技术ADACA125胸腔积液
- 文献传递
- 胚胎移植术后妊娠合并血行播散性肺结核的临床特点及治疗转归被引量：6
- 2017年
- 目的总结胚胎移殖术后妊娠合并血行播散性肺结核的临床特点及治疗转归。方法回顾性分析本院自2012年1月至2015年12月期间确诊的5例体外受精和胚胎移植术后妊娠合并血行播散性肺结核的临床特点及妊娠结局。结果 5例患者均以发热起病,1例发热并头痛,2例发热并呼吸困难。发热时间平均为胚胎移植后63.0天,确诊时间平均为移殖后82.4天。1例患者合并结核性脑膜炎,2例出现I型呼吸衰竭;胸部影像:5例患者均表现为急性血行播散性肺结核(粟粒性肺结核);病原学检查:1例患者痰液结核菌培养阳性,1例患者脑脊液结核菌培养阳性,1例患者胎膜TB-DNA阳性;外周血结核抗原特异性酶联免疫斑点试验:4例阳性,1例阴性;妊娠转归:1例出现难免流产,1例自然流产,1例选择行人工流产终止妊娠,2例继续妊娠至生产,2例继续妊娠者其中1例32周早产,1例39周足月剖腹产,婴儿健康。5例患者均接受抗结核治疗临床治愈。结论胚胎移植术后妊娠患者出现血行播散性肺结核临床表现以发热为主,病情危重,流产风险大,积极抗结核治疗有可能使母婴均获益,避免人工终止妊娠。
- 张培泽曹炜鹏郑俊峰付亮叶涛生邓国防
- 关键词：胚胎移植血行播散性肺结核
