叶建平
- 作品数：15 被引量：27H指数：3
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- 近距离^(192)Ir瘤床间质内放射治疗胶质瘤
- 1996年
- 自1991年以来,我们采用后装^(192)Ir对胶质瘤全切除术后的瘤床进行近距离高剂量间质内放疗32例,现将其近期疗效报告如下: 1 临床资料与方法 1.1 放射源 采用高活度微型放射性^(192)Ir,活度尺寸0.5mm×3.5mm,活度最高10Ci。 1.2 病例选择 (1)肿瘤位于大脑半球,单灶性,未扩展至中线结构,蛛网膜下腔无转移者。(2)患者健康指标在Karnofsky's评分50分以上。(3)肿瘤直径在6cm以下,估计能作肉眼下全切除者。(4)组织学上确诊为胶质瘤。
- 叶建平詹怀义谭启富李鸣耿小华王晓萍孙康建
- 关键词：胶质瘤肿瘤手术
- 复发性脑胶质瘤的治疗体会被引量：3
- 2012年
- 目的探讨复发性脑胶质瘤的治疗方法。方法回顾性分析32例复发性脑胶质瘤患者的临床资料,所有患者接受手术切除肿瘤,术后定期给予放、化疗。术后随诊1年以上,比较手术前后Karnofsky评分,并定期复查头颅MRI。结果 32例患者术前Karnofsky评分为74.2±12.5分,术后6个月时为83.6±14.1分,与术前相比有明显提高(P<0.05);术后1年时,Karnofsky评分为70.2±15.3分,与术前相比有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月和1年时,头颅增强MRI复查效率分别为87.5%(28/32)和75.0%(24/32)。结论复发性脑胶质瘤治疗效果不理想,手术联合放、化疗对提高患者生存质量可以起到一定作用。
- 李鸣詹怀义叶建平
- 关键词：复发性脑胶质瘤
- 脑性盐耗综合征27例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨神经外科患者并发脑性盐耗综合征(CSWS)病因、发病机制、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析27例低钠血症患者的临床表现和实验室检查指标,明确诊断,确定有效的治疗方法。结果:22例患者低钠血症恢复,5例死于其他并发症。结论:虽然CSWS发生机制尚不太明确,可能与神经对肾脏的传出障碍亦或利尿钠因子分泌紊乱有关。不同的是,SIADH需限制补液,而CSWS需补液、补钠。因此,两者的鉴别诊断至关重要。CVP测定和血浆ADH水平对鉴别诊断有重要意义。
- 詹怀义叶建平李鸣
- 关键词：脑疾病低钠血症脑性盐耗综合征抗利尿激素不适当分泌综合征
- 脑性盐耗综合征27例临床分析
- 2006年
- 目的探讨神经外科患者并发脑性盐耗综合征(CSW S)病因、发病机制、诊断及治疗方法。方法回顾性分析27例低钠血症患者的临床表现和实验室检查指标,明确诊断,确定有效的治疗方法。结果22例患者低钠血症恢复,5例死于其他并发症。结论虽然CSW S发生机制尚不太明确,可能与神经对肾脏的传出障碍或利尿钠因子分泌紊乱有关。不同的是,S IADH需限制补液,而CSW S需补液、补钠。因此,两者的鉴别诊断至关重要。CVP测定和血浆ADH水平对鉴别诊断有重要意义。
- 詹怀义叶建平李鸣
- 关键词：脑疾病低钠血症脑性盐耗综合征抗利尿激素分泌不当综合征
- 脑胶质瘤病的临床诊治体会被引量：4
- 2009年
- 目的探讨脑胶质瘤病（GC）的诊断和治疗方法。方法回顾性分析1994年1月至2008年1月我院收治的7例GC患者的临床资料，结合国内外文献分析讨论。结果本组经综合治疗后早期症状改善5例，无变化1例，病情加重1例，自首发症状起平均生存期17个月。结论MRI和MRS检查对GC诊断有较大意义，确诊需依靠病理学检查；综合利用手术、放疗和化疗，可能对延长其生存期及提高GC患者生存质量有一定帮助。
- 李鸣詹怀义叶建平
- 关键词：脑胶质瘤病
- 神经纤维瘤病Ⅱ型的临床诊治体会
- 2007年
- 目的探讨神经纤维瘤病Ⅱ型（双侧听神经瘤）的临床表现、生长特性及治疗。方法回顾性分析1990年6月～2005年5月收治4例神经纤维瘤病Ⅱ型患者的临床资料。结果1例行单侧听神经瘤全切除术，术后因中枢性呼吸衰竭死亡。2例行单侧听神经瘤次全切除术，对侧肿瘤行伽玛刀治疗，1例行双侧听神经瘤次全切除术。存活的3例双侧听力及面神经功能都得到部分保留。结论神经纤维瘤病Ⅱ型的临床特点、治疗方法不同于单侧听神经瘤，治疗应遵循个体化原则，并合理采用综合治疗措施才可能取得满意效果。
- 李呜詹怀义叶建平
- 间质内高剂量率放射治疗脑重要功能区胶质瘤被引量：6
- 2007年
- 目的:探讨术后在瘤床及残瘤腔内行高剂量率放射治疗对脑重要功能区胶质瘤的疗效。方法:手术中尽可能多切除肿瘤,并在瘤床及残瘤腔内放置后装管,术后行间质内高剂量率放射治疗。结果:该项措施能明显延长患者的生存期及改善生存质量,全组42例患者1年生存有36例(86%),2年生存有28例(67%),3年生存有22例(52%);1例治疗后死亡。结论:术中置管术后对瘤床及残瘤行间质内高剂量率放射治疗脑重要功能区胶质瘤,能延长生存期,改善生存质量,是一种可供选择的综合治疗脑重要功能区胶质瘤的有效方法。
- 叶建平詹怀义王晓萍李鸣
- 关键词：胶质瘤间质内放疗功能区
- 钻孔引流治疗硬膜外血肿
- 目的探讨采用钻孔引流治疗硬膜外血肿的手术适应症及临床疗效。方法对32例中的15例患者经钻孔抽吸大部分血肿后置管引流,另17例需经引流管注入尿激酶溶血后引流。
- 詹怀义叶建平李鸣
- 文献传递
- 垂体腺瘤经伽玛刀治疗后并发垂体卒中12例临床分析
- 2009年
- 目的:探讨垂体腺瘤行伽玛刀治疗后并发垂体卒中的诊断、形成原因及治疗原则。方法:回顾12例垂体腺瘤行伽玛刀治疗后并发垂体卒中临床表现、CT和MRI等影像资料以及垂体卒中的治疗方法,并讨论其形成原因。结果:手术治疗后3例急性卒中后伴意识障碍者恢复正常。8例视力下降者视力恢复至1.0以上,视野恢复正常。一过性尿崩症3例,需激素替代治疗6例。结论:垂体卒中为垂体腺瘤伽玛刀治疗后的重要并发症之一,诊断主要依据颅脑CT和MRI检查并结合临床症状和体征,本病以手术治疗为主,垂体功能低下者需激素替代治疗。
- 叶建平詹怀义李鸣
- 关键词：伽玛刀垂体卒中垂体腺瘤
- 丙氨酰-谷氨酰胺对重型颅脑损伤后肠黏膜屏障损害的保护作用被引量：10
- 2013年
- 目的探讨丙氨酰-谷氨酰胺(Ala-Gln)对重型颅脑损伤后肠黏膜屏障的影响。方法将39名重型颅脑损伤患者随机分为治疗组(Ala-Gln强化的营养支持,21例)和对照组(普通营养支持,18例),监测伤后1、3、5、7 d尿乳果糖排泄率、血浆二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸和内毒素的变化。结果伤后1 d治疗组较对照组尿乳果糖排泄率、血浆DAO、内毒素降低不明显,伤后3、5、7 d治疗组尿乳果糖排泄率、血浆DAO、D-乳酸和内毒素水平较对照组明显降低(P<0.05)。结论丙氨酰-谷氨酰胺对重型颅脑损伤后早期肠黏膜屏障损害有一定的保护作用。
- 李鸣詹怀义叶建平
- 关键词：重型颅脑损伤丙氨酰-谷氨酰胺肠黏膜
