叶俊杰
- 作品数：131 被引量：573H指数：13
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部部属(管)医院临床学科重点项目国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丙氧鸟苷治疗高龄急性视网膜坏死综合征4例报告被引量：4
- 2003年
- 叶俊杰张美芬邹燕红程钢炜胡天圣
- 关键词：急性视网膜坏死丙氧鸟苷水痘带状疱疹病毒
- 玻璃体黄斑牵引综合征的手术疗效被引量：5
- 2014年
- 目的分析玻璃体切除术治疗玻璃体黄斑牵引综合征的疗效。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月经频域相干光断层扫描检查确诊并接受玻璃体切除术治疗的22例（22只眼）玻璃体黄斑牵引综合征患者的临床资料。患者术后平均随访8个月（1—51个月），观察手术前后最佳矫正视力和黄斑中心凹视网膜厚度的变化情况。结果22只眼中有12只眼（54．5％）为视力明显改善，6只眼（27．3％）为视力轻微改善；3只眼（13．6％）为视力不变；1只眼（4．5％）为视力下降。其中视力达到0．3及以上者所占比例由术前的13．6％增加至术后的59．1％。术前黄斑中心凹视网膜平均厚度为（545±175）μm，术后平均厚度为（220±105）μm，术后黄斑中心凹视网膜平均厚度较术前明显减少（P〈0．01）。结论玻璃体切除手术是治疗玻璃体黄斑牵引综合征的有效方法。
- 张枝桥董方田叶俊杰陈有信
- 关键词：玻璃体切除术光学相干断层扫描玻璃体黄斑牵引综合征
- 首诊于眼科的套细胞淋巴瘤一例被引量：3
- 2012年
- 患者男性，73岁。因发现双眼险肿物（有眼6个月、左眼3个月），于2009年11月9日至北京协和医院眼科住院治疗。患者半年前无明屁诱因出现有下眼睑肿物，渐进性增大，无疼痛，无视力下降，伴畏光、流泪症状，在当地医院就诊，诊断为右眼结膜炎，
- 王伟伟罗岩叶俊杰于双妮李莹
- 关键词：套细胞淋巴瘤眼科眼睑肿物住院治疗
- 感染性眼内炎
- 叶俊杰
- 曲安奈德玻璃体腔注射治疗黄斑水肿被引量：10
- 2007年
- 耿爽叶俊杰郭立斌徐海燕韩宝玲
- 关键词：曲安奈德黄斑水肿视网膜静脉阻塞糖尿病视网膜病变
- 负透镜诱导豚鼠离焦性近视眼后部巩膜Ⅰ型胶原、基质金属蛋白酶-2及金属蛋白酶组织抑制因子-2的表达被引量：19
- 2010年
- 目的观察负透镜诱导豚鼠离焦性近视发生时眼后部巩膜Ⅰ型胶原、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)表达的变化。方法将30只新生有色豚鼠随机分为透镜诱导组(单眼-10D透镜诱导,n=20)和正常对照组(无处理组,n=10),4周后测量屈光度,眼球冰冻切片行后部巩膜Ⅰ型胶原免疫组织化学染色,Western blot检测眼后部巩膜MMP-2和TIMP-2蛋白表达。结果负透镜诱导4周后,透镜诱导组豚鼠诱导眼后部巩膜Ⅰ型胶原密度和TIMP-2蛋白表达明显低于对侧眼(P均<0.01),MMP-2蛋白表达明显高于对侧眼(P<0.01);但透镜诱导组对侧眼上述指标与正常对照组双眼相比差异均无统计学意义(P均>0.05)。透镜诱导组诱导眼屈光度与眼后部巩膜Ⅰ型胶原(r=0.79,P<0.01)表达和TIMP-2表达量(r=0.74,P<0.05)呈显著正相关,与MMP-2表达量呈显著负相关性(r=-0.78,P<0.01)。结论离焦性近视发生过程中可能存在MMP-2参与的眼后部巩膜细胞外基质改变。
- 王淑然叶俊杰龙琴
- 关键词：实验性近视巩膜基质金属蛋白酶-2
- 葡萄膜炎并发白内障患者的手术疗效观察被引量：14
- 2008年
- 目的探讨葡萄膜炎并发白内障的手术治疗效果。方法回顾性系列病例研究。选择2000年1月至2006年8月在中国医学科学院北京协和医院眼科诊治的51例（69只眼）葡萄膜炎并发白内障患者的手术资料，分析所选手术方式、术后视力、术后葡萄膜炎复发及并发症等情况。应用非参数Wilcoxon检验，对术前、后视力进行统计学分析。结果64只眼（92．8％）施行白内障超声乳化摘除术，5只眼（7．2％）行白内障囊外摘除术。61只眼（88．4％）植入人工晶状体，8只眼（11．6％）未植人人工晶状体，其中6只眼是对侧眼已失明的单眼患者。38只眼（55．0％）术后末次随诊小孔视力≥0．5，较术前视力（仅1只眼的术前视力≥0．5，占1．4％）明显提高（Z=8．26，P〈0．001）。术后19只眼（27．5％）出现前葡萄膜炎复发，其中18只眼是植入人工晶状体眼，5只眼前葡萄膜炎复发／〉3次。术后24只眼（34．8％）因后囊膜混浊行YAG激光治疗，其中23只眼是人工晶状体眼，7只眼行至少2次钇铝石榴石激光治疗。结论手术治疗葡萄膜炎并发白内障的疗效较好，不植入人工晶状体可能更安全，术后并发症少，适用于对侧眼已失明的单眼患者。
- 张美芬叶俊杰高斐张潇张玥胡天圣
- 关键词：葡萄膜炎白内障摘除术
- 人类免疫缺陷病毒感染及获得性免疫缺陷综合征患者眼部病变的诊断与治疗被引量：25
- 2009年
- 目的探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）感染及获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者的眼部病变特点、临床症状及治疗原则。方法回顾性系列病例研究。回顾性分析110例（220只眼）HIV感染和AIDS患者的临床资料，包括患者视力、眼前节、眼底检查和荧光素眼底血管造影及外周血CD4^＋T淋巴细胞检测结果，其中2例（4只眼）AIDS合并巨细胞病毒（CMV）性视网膜炎患者施行了更昔洛韦玻璃体腔注药治疗。患者年龄、HIV感染时间与HIV视网膜病变及CMV性视网膜炎的相关性采用Pearson相关分析法，性别与HIV视网膜病变及CMV性视网膜炎的相关性采用Pearson ChiSquare分析法，正常眼底组、HIV视网膜病变组、CMV性视网膜炎组间CD4^＋T淋巴细胞计数比较采用多个独立样本的秩和检验。结果患者初诊视力为无光感者5只眼，光感至0．04者10只眼，0．05—0．2者14只眼，0．3～0．7者62只眼，0．8及以上者129只眼。110例（220只眼）HIV感染和AIDS患者中，有25只眼角膜后有灰白色细小或色素性沉着物。22只眼房水闪光（＋）或（＋＋）。4只眼虹膜后粘连。28只眼晶状体混浊。34只眼确诊为HIV视网膜病变，眼底表现为棉絮斑、视网膜出血及微血管瘤。32只眼确诊为AIDS合并CMV性视网膜炎，26只眼的眼底表现为沿血管分布的浓厚黄白色病损区，其上片状出血，边缘有不规则黄白色颗粒。3只眼为眼底病变晚期，表现为视网膜萎缩、视网膜血管硬化和狭窄、视神经萎缩。3只眼合并视网膜脱离。正常眼底的HIV感染者及AIDS患者CD4^＋T淋巴细胞计数中位数为100．0个／mm^3，HIV视网膜病变患者CD4^＋T淋巴细胞计数中位数为41．0个／mm^3，CMV性视网膜炎患者CD4^＋T淋巴细胞计数中位数为18．0个／mm^3。CD4^＋T淋巴细胞计数比较，正常眼底组与HIV视网膜病变组相比，差异有统计学意义（χ^2=4．848，P=0．028）�
- 耿爽叶俊杰刘丽秋徐海燕王伟伟王淑然
- 关键词：视网膜疾病巨细胞病毒视网膜炎更昔洛韦
- 以眼部改变首诊的晚期梅毒合并人类免疫缺陷病毒感染一例
- 2009年
- 近年来，性传播疾病的患病率有所增加，通常此类患者首诊于皮肤科或内科，眼科首发症状并不多见，而且缺乏典型的、特异性的临床表现。我院曾收治1例以双眼视神经病变、葡萄膜炎及视网膜炎为首发症状，最终诊断为晚期梅毒合并人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染患者，现将其诊治及预后情况进行分析。
- 庄岩张美芬钟勇叶俊杰
- 关键词：人类免疫缺陷病毒感染晚期梅毒IMMUNODEFICIENCY眼部改变性传播疾病视神经病变
- 人类免疫缺陷病毒和梅毒螺旋体双重感染的眼部表现被引量：9
- 2019年
- 目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染与梅毒螺旋体双重感染的眼部表现及诊断。方法回顾性系列病例研究。收集2006至2017年在北京协和医院眼科门诊就诊的27例(54只眼)经感染内科确诊为HIV和梅毒螺旋体双重感染的患者的眼部表现。其中男性26例,女性1例。年龄(40.4±12.9)岁。常规检查视力、裂隙灯显微镜检查眼前节、散大瞳孔查眼底并拍摄眼底图像。结果初诊视力为无光感者2只眼,光感者4只眼,手动者1只眼,指数者1只眼,0.01~0.09者2只眼,0.1~0.2者8只眼,0.25~0.4者12只眼,0.5~0.9者15只眼,1.0~1.5者9只眼。27例(54只眼)HIV和梅毒螺旋体双重感染的患者中,角膜后沉着物20只眼,房水闪光阳性20只眼,浮游体阳性15只眼,虹膜后粘连7只眼。19只眼确诊为梅毒性葡萄膜炎,包括梅毒性前葡萄膜炎2只眼,梅毒性全葡萄膜炎17只眼,其中,玻璃体炎性混浊19只眼,视盘萎缩2只眼,视盘水肿1只眼,玻璃体积血1只眼,视网膜脱离2只眼,视网膜出血、静脉白线1只眼。HIV视网膜病变8只眼,均表现为棉絮斑。巨细胞病毒性视网膜炎4只眼,3只眼的眼底表现为视网膜黄白色病灶,1只眼为眼底病变晚期,表现为视网膜色素沉着。HIV和梅毒螺旋体双重感染发病率增加,男性同性恋人群发病率增加,最常见的眼部表现为梅毒性全葡萄膜炎。6例患者首诊眼科查出HIV和梅毒螺旋体双重感染。结论HIV和梅毒螺旋体双重感染患者眼部表现多样化,既可表现为眼底坏死性病变,又可同时存在前后节炎性反应。对于HIV感染者需常规行梅毒血清学检测,反之梅毒阳性患者应做HIV血清抗体的检测,以期提高HIV和梅毒螺旋体双重感染的诊断水平。
- 周慧颖狄宇叶俊杰徐海燕
- 关键词：HIV感染梅毒葡萄膜炎视网膜疾病
