叶义标
- 作品数:24 被引量:89H指数:6
- 供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金广东省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- VEGF-C/VEGF-C受体在肝癌的表达及与血管淋巴管生成之间的关系
- 目的:
通过研究肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC,以下简称肝癌)组织和正常肝组织中血管内皮生长因子C(vascular endothelial gro、vth factor ...
- 叶义标
- 关键词:肝细胞肝癌血管内皮生长因子淋巴管生成临床病理
- 文献传递
- 多发性结直肠癌肝转移的手术时机与手术方式被引量:1
- 2021年
- 多发性结直肠癌肝转移可分为初始可切除和初始不可切除两类。初始可切除的患者可从肝脏手术中获益;而初始不可切除的患者亦有机会在转化治疗后,再通过肝脏外科手术获得根治的机会,从而延长生存时间。对于肝脏外科医师来说,如何选择合适的手术时机和手术方式非常重要,手术时机的选择包括对肿瘤可切除性的判断、术前治疗时间的控制和系统治疗后肝功能的评估;手术方式的选择包括同期手术与分期手术的选择、切缘的把握、腹腔镜和联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术等技术的使用。本文结合国内外研究进展,就如何把握手术时机、选择合适的手术方式,以求延长结直肠癌多发肝转移患者的生存时间进行了探讨。
- 徐云修修叶义标陈涛陈亚进
- 关键词:结直肠肿瘤多发转移肝脏外科
- 腹腔镜肝切除治疗肝血管瘤的临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜肝切除治疗肝血管瘤的可行性和疗效。方法回顾性分析2011年1月1日至2012年12月31日中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科实施的18例腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤病例的临床资料。结果 18例患者均应用腹腔镜完成手术。肝血管瘤平均直径为7.6(5.5-14)cm,手术时间为(121±44)min。13例患者术中选择性半肝阻断,术中平均出血量283(60-900)m L,术后平均住院时间8(6-12)d。术后病理均证实为海绵状血管瘤。术后1例患者并发胸腔积液,经保守治疗痊愈。结论选择合适的病例,掌握半肝血流阻断技术,选择正确的肝实质离断平面,合理应用离断肝实质器械,腹腔镜肝血管瘤手术是安全可行的。
- 陈捷叶义标罗兴喜鲁振环吴潇陈涛
- 关键词:腹腔镜肝切除术肝血管瘤
- 腹腔镜联合开腹同期切除结直肠癌伴肝转移的可行性分析被引量:5
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜联合开腹同期切除手术方式在治疗结直肠癌伴肝转移的临床价值。方法选取2009年1月至2012年12月我院34例术前确诊为结直肠癌伴肝转移患者,其中19例行腹腔镜联合开腹同期切除结直肠癌及肝转移病灶作为治疗组,15例行传统开腹同期切除为对照组,观察两组近期疗效,对手术时间、术中出血量、术后首次排气时间以及术后并发症进行对比分析。结果 19例治疗组患者手术时间为(97±2)min,术中出血量为(106±2)mL,术后首次排气的时间为(2.65±1.58)d,住院时间为(11.26±1.89)d,均优于对照组患者(P<0.05)。治疗组的并发症发生率为10.53%,明显低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论同期腹腔镜联合开腹手术治疗结直肠癌及肝转移是安全有效的,且术后恢复快,住院时间短,并发症发生率低,较传统开腹手术更加安全可靠,能为部分结直肠癌晚期患者的治疗提供了较好的选择方案。
- 叶义标梁敏陈捷王捷陈涛
- 关键词:腹腔镜结直肠癌肝转移同期切除
- 隐匿性胰胆返流的研究进展被引量:2
- 2016年
- 隐匿性胰胆返流(OPR/OPBR)是指胰胆返流(PBR)发生在胰胆合流正常(NPBJ)患者中的一种病理过程。研究发现OPR与诸多胆道系统疾病,特别是胆囊癌关系密切。然而,OPR患者早期无明显临床表现,常规的影像学检查也难以发现,对OPR的了解及进一步研究对临床有重要的指导意义。本文就OPR目前的研究进展作一综述。
- 魏运平徐鋆耀陈捷叶义标陈涛
- 关键词:胆道疾病ODDI括约肌
- 腹腔镜脾切除与开腹脾切除的疗效观察被引量:4
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜脾切除治疗非外伤性脾肿大的可行性与安全性。方法选取我院2009年1月至2013年6月因非外伤性脾肿大而进行脾切除的患者40例,其中22例行腹腔镜脾切除术为腹腔镜(LS)组,18例行传统开腹的脾切除术作为开腹组(OS),观察两组围手术期的相关指标,并进行对比分析。结果LS组中2例(9.1%)患者因术中出血而中转开腹,6例患者于腔镜下同时行门奇静脉断流术,4例患者于腔镜下同时行胆囊切除术。OS组中7例患者同时行门奇静脉断流术,3例患者同时行胆囊切除术。两组患者的脾重量、体积以及长度均无统计学意义(P值>0.05)。LS组的平均手术时间长于OS组,但LS组术中失血量和术中输血的例数均也少于OS组,差异均有统计学意义(P值<0.05)。LS组术后平均住院时间为7.6±1.8(d),小于OS组的10.1±2.1(d),差异有统计学意义(P值<0.01)。LS组术后并发症率为18.2%,要低于OS组的38.9%(P<0.05),两组均无死亡病例。结论腹腔镜脾切除术治疗非外伤性脾肿大是安全可行的。
- 叶义标罗淑娟陈捷陈涛王捷
- 关键词:腹腔镜脾切除术开腹术
- PBL联合CBL在肝胆胰外科住院医师培训中的价值研究被引量:10
- 2019年
- 目的探讨运用PBL 联合CBL 模式在肝胆胰外科住院医师规范化培训中的应用价值。方法将2016 年10 月—2018 年10 月在本院肝胆胰外科住院部行规范化培训的40 名住院医师随机分为两组,对照组采用常规教学方法,观察组采用PBL 联合CBL模式,比较两组住院医师的考核成绩、培训能力评分。结果观察组理论知识、临床操作、病例分析、临床思维等考核成绩明显高于对照组(P < 0.05);观察组理论掌握能力、医患沟通能力、临床查房能力、实践操作能力、同事间沟通能力等培训能力评分明显高于对照组(P < 0.05)。结论运用PBL 联合CBL 模式在肝胆胰外科住院医师规范化培训中的应用价值显著,能有效提升培训效果,促进住院医师能力的提高,养成临床思维,进入临床工作状态,提升临床技能。
- 叶义标徐云修修陈涛
- 关键词:肝胆胰外科住院医师PBLCBL
- 内科医师培训中虚拟病例联合Semina教学法的应用被引量:1
- 2020年
- 目的探讨虚拟病例联合Seminar教学法在消化内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2018年1月—6月在本院消化内科接受规范化培训的40名住院医师,由计算机编号,按照单双数分为两组各20名,对照组(n=20)实施传统教学,观察组(n=20)实施虚拟病例联合Seminar教学法,比较两组考核成绩评分、调查问卷反馈。结果观察组各项考核成绩评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组调查问卷反馈结果均显著优于对照组(P<0.05)。结论在消化内科住院医师规范化培训中实施虚拟病例联合Seminar教学法,可明显改善住院医师专业知识掌握情况以及临床操作技巧,提高其对培训方法的满意度。
- 赖宇梁伟玲叶义标张殷殷
- 关键词:消化内科SEMINAR教学法住院医师教育
- 问题式学习教学法在对医师培训中的应用被引量:6
- 2020年
- 目的分析消化内科住院医师的规范化培训中实施问题式教学法的效果。方法选取在医院进行规范化培训的46例消化科住院医师,按照不同的教学方式,将所有医师等分为研究组(接受问题式学习教学法)与对照组(接受传统的教学方式)。将两组教学后的各项成绩等进行对比。结果经分析,较之对照组,研究组的笔试、临床实践、病例分析成绩明显较高(P<0.05);较之对照组,研究组的课程满意度高(P<0.05)。结论在消化科住院医师规范化培训中给予问题式教学法,能够明显提高其学习成绩,并提高其分析病例的能力,住院医师对课程的满意度高。
- 赖宇叶义标林刁珠许冰
- 关键词:住院医师消化内科案例教学
- VEGF-C在肝癌组织的表达及意义△被引量:2
- 2010年
- 目的通过检测血管内皮生长因子-C(VEGF-C)及其受体Flt-4在肝癌组织中的表达,分析它们与肝癌脉管形成及临床病理特征之间的关系,以了解VEGF-C在肝癌进程中的作用。方法采用免疫组化染色法检测62例肝细胞肝癌(HCC)组织及15例正常肝组织中VEGF-C和Flt-4的表达,并计算以CD34为标记的微血管密度(MVD)和以Flt-4为标记的淋巴管密度(LVD),分析它们相互之间及各自与HCC临床病理特征之间的关系。结果 HCC组织中VEGF-C及Flt-4的阳性表达率均明显高于正常肝组织(P<0.05,P<0.01)。HCC组织中VEGF-C的表达与有无门静脉癌栓、肿瘤组织学分化程度、术后复发及转移有关(P<0.05,P<0.01);Flt-4的表达与肿瘤组织学分化程度及术后复发有关(P<0.05,P<0.01);MVD与肿瘤大小、TNM临床分期、肿瘤组织学分化程度、有无门静脉癌栓、术后复发和转移有关(P<0.05,P<0.01);LVD与肿瘤组织学分化程度、术后复发和转移有关(P<0.05,P<0.01)。HCC组织中VEGF-C和Flt-4的表达及MVD和LVD这四者之间均两两呈正相关(P<0.01)。结论 VEGF-C和Flt-4在肝癌组织中高表达并与术后复发有关,且与MVD及LVD呈正相关,提示VEGF-C/Flt-4通路可能通过促进肝癌血管和淋巴管的生成从而影响肝癌的进展及预后。
- 叶义标陈涛
- 关键词:肝细胞肝癌血管内皮生长因子-CCD34