- 瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗老年ICM心衰的疗效被引量:20
- 2014年
- 目的观察瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病(ICM)心力衰竭的短期疗效。方法选择老年ICM心力衰竭患者92例,随机分为对照组和观察组,各46例。所有患者均接受利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、抗凝制剂、抗血小板制剂、洋地黄类、硝酸酯类药物等的常规抗心衰治疗,对照组在此基础上加用曲美他嗪20 mg(3次/d,口服),观察组在此基础上联用瑞舒伐他汀10 mg(1次/d,口服)和曲美他嗪20 mg(3次/d,口服)。疗程均为6个月。观察两组治疗前后临床疗效及左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及6 min步行距离测试(6MWT)。结果观察组的LVESD、LVEDD、LVEF、6MWT均明显优于对照组(P<0.05);观察组整体疗效明显优于对照组(P<0.05);两组均无肝肾功能异常。结论瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗老年ICM心力衰竭短期疗效显著,且无明显不良反应。
- 潘波古平牟海刚贾敏
- 关键词:瑞舒伐他汀曲美他嗪缺血性心肌病疗效
- 大鼠缺血性心肌损伤后早期抑制核因子κB对心功能的影响被引量:1
- 2011年
- 目的研究大鼠缺血性心肌损伤后早期抑制核因子κB(NF-κB)对心功能的影响,并探讨其作用机制。方法应用大剂量异丙肾上腺素(ISO)建立大鼠缺血性心肌损伤模型,造模后24 h存活的大鼠随机分为实验组和治疗组,并设立对照组。治疗组给予腹腔注射吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC)100 mg/kg体重,1次/d,连续26 d。检查心肌病理形态学、心肌NF-κB激活情况、心肌毛细血管密度、心肌单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)mRNA表达情况及血清MCP-1水平,并在实验第14、28 d进行超声心动图检查,观察心脏结构及心功能变化情况。结果实验组与治疗组心肌坏死面积无明显差异;PDTC抑制缺血性心肌损伤后心肌NF-κB的激活,下调心肌MCP-1 mRNA的表达及血清MCP-1水平,并导致肉芽组织替代受损心肌组织延迟,心肌坏死边缘区毛细血管密度减低。实验第28 d,治疗组心功能降低较实验组更为明显。结论大鼠缺血性心肌损伤后早期抑制NF-κB,可能对心功能造成不良影响,其机制可能与抑制NF-κB的激活,进而下调MCP-1的表达、影响心肌修复有关。
- 潘波古平童莉牟海刚戴静澜杨成明
- 关键词:吡咯烷二硫代氨基甲酸盐核因子ΚB异丙肾上腺素心肌缺血性损伤单核细胞趋化蛋白-1
- 莱姆病伴直立性低血压误诊为糖尿病心血管自主神经病1例
- 2012年
- 直立性低血压是公认的糖尿病心血管自主神经病变(cardiovascular autonomic diabetic neuropathy,CADN)一个重要表现,但是我们应当注意糖尿病患者出现的直立性低血压不一定是糖尿病引起的,还有其他一些比较少见的病因。我科于2011年7月收治1例神经型莱姆病合并糖尿病患者表现为直立性低血压,易导致误诊,现报告如下。
- 牟海刚古平
- 关键词:直立性低血压莱姆病糖尿病
- 低钠血症对慢性心力衰竭患者近期临床预后的影响被引量:9
- 2013年
- 目的分析低钠血症对心力衰竭患者临床预后的影响。方法回顾性分析2006年2月至2012年8月期间在解放军324医院诊疗的322例心衰患者,按照血清钠的浓度分为低钠血症组与正常血钠组,均为161例,比较分析两组患者的相关临床资料情况。结果低钠血症组BNP水平、住院天数、住院死亡率、再住院率分别较正常血钠组同一心功能患者明显升高(P<0.05);在低钠血症组,血钠浓度随着心功能的降低而降低(P<0.05),随着血钠浓度的降低而BNP水平升高(P<0.05),住院天数及住院死亡率随着心功能的降低而升高(P<0.05)。结论心衰合并低钠血症患者具有心功能差、住院死亡率和再住院率高以及住院时间长的特点。
- 潘波贾敏牟海刚杨成明古平
- 关键词:心力衰竭慢性病低钠血症预后
- 卡维地洛治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床观察被引量:4
- 2010年
- 目的探讨β受体阻滞剂卡维地洛对缺血性心肌病心力衰竭患者心功能、QT离散度及室性心律失常(VA)的干预作用。方法选择缺血性心脏病心力衰竭132例,随机分为对照组和治疗组(每组66例),对照组给予常规治疗(ACEI/ARb、利尿剂、地高辛);治疗组在对照组治疗的基础上,加用卡维地洛。两组均治疗6个月。治疗前后应用24 h动态心电图观察QTd、QTcd、室性心律失常的发生情况,多普勒超声心动图观察左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)。结果治疗6个月后,治疗组QTd、QTcd及VA发生率均较对照组治疗后显著降低(P<0.05),LVEDD和LVESD与对照组治疗后比较明显缩小(P<0.05),LVEF较对照组治疗后明显提高(P<0.05)。结论缺血性心肌病患者长期应用卡维地洛可显著降低QTd、QTcd及VA发生率,改善心功能,改善预后。
- 代静澜古平牟海刚
- 关键词:心力衰竭缺血性心肌病卡维地洛
- 右侧房室旁路射频消融成功体会
- 2006年
- 古平谭晓红
- 关键词:导管射频消融右侧房室旁路预激综合征操作技术心内膜
- 雷米普利治疗原发性高血压的疗效评价
- 2003年
- 目的 :观察雷米普利治疗高血压的疗效。方法 :原发性高血压病人31例 ,采用雷米普利2 5~10mg,口服日1次 ,观察8周。结果 :血压下降差异有显著性 ,总有效率93 55%。未见明显心率、血糖、血脂、肾功、血白细胞变化及不良反应。结论 :雷米普利可有效控制1、2级原发性高血压病24小时血压 ,依从性好 ,服用方便 ,不良反应少 。
- 古平景杰潘波
- 关键词:雷米普利药物治疗原发性高血压血管紧张素转换酶抑制剂
- 高血压患者脉压与血清胱抑素及尿微量清蛋白的关系
- 2011年
- 目的探讨原发性高血压患者24h脉压与血清胱抑素C(CysC)及尿微量清蛋白(mALB)的关系。方法按脉压高低将168例高血压患者分为2组:A组88例(脉压≤60mmHg),B组80例(脉压>60mmHg),比较两组间血清Cy-sC及尿mALB的差异。结果 B组血清CysC、尿mALB水平显著高于A组。结论原发性高血压患者脉压水平与反应早期肾损害的血清CysC及尿mALB密切相关。
- 古平代静澜牟海刚
- 关键词:高血压脉压血清胱抑素C尿微量清蛋白
- 心尖部肥厚型心肌病1例
- 2010年
- 牟海刚古平代静澜
- 关键词:心尖部肥厚型心肌病心电图心脏磁共振
- 蛋白酶激活受体1活化对小鼠内皮祖细胞增殖和迁移的影响被引量:1
- 2013年
- 目的:研究蛋白酶激活受体1(PAR-1)活化对小鼠内皮祖细胞(EPCs)增殖和迁移的影响,及CXC型趋化因子受体4(CXCR4)的作用。方法:取对数生长期的小鼠EPCs,加入PAR-1激活剂SFLLRN(50μmol/L)进行活化,再加入CXCR4拮抗药AMD3100使后者终浓度分别为0、50、100、200 nmol/L(即b、c、d、e组);另设不活化、不加AMD3100的为空白对照(即a组)进行比较。采用荧光定量实时聚合酶链式反应法检测各组细胞中CXCR4 mRNA表达水平,Transwell小室共培养分析EPCs的迁移能力,MTT法检测各组细胞作用24、48、72、96 h后的EPCs增殖情况。结果:与a组比较,b组EPCs中CXCR4 mRNA表达水平和细胞迁移能力均明显增加(P<0.05),细胞增殖能力增强;与b组比较,d、e组EPCs中CXCR4 mRNA表达水平明显降低(P<0.05),c、d、e组EPCs细胞迁移能力均明显减弱(P<0.05),增殖能力明显减慢,且呈剂量依赖性。结论:PAR-1活化能促进小鼠EPCs的增殖和迁移,其作用可能与CXCR4表达的上调有关。
- 代静澜古平潘波牟海刚
- 关键词:小鼠内皮祖细胞迁移