卢海武
- 作品数:68 被引量:402H指数:10
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目博士科研启动基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 三点悬吊与完全单孔腹腔镜胆囊切除43例临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的总结43例单孔腹腔镜胆囊切除的手术经验,探讨其学习曲线及实用性推广。方法回顾性分析2010年7月至2011年12月收治43例胆囊功能障碍、有症状胆囊结石或胆囊息肉患者,甄选行单孔腹腔镜胆囊切除术(试验组),与同期行传统三孔腹腔镜胆囊切除术49例(对照组)比较,统计分析两种术式的手术时间、患者术后并发症发生率及总住院时间。结果试验组三点悬吊法完成15例,完全单孔法完成26例,2例中转传统三孔腹腔镜胆囊切除。试验组平均手术时间为(72.8±9)min,第1例患者手术时间为96 min,随着手术经验积累,从第10例开始,平均手术时间缩短至(62.5±5)min,与对照组平均手术时间(59.4±3)min相比,差异无统计学意义(t=4.04,P=0.16)。试验组平均住院时间(3±1.1)d,对照组为(4±0.87)d,两组比较差异无统计学意义(t=3.28,P=0.17)。术后随访2~12个月,试验组1例患者出现切口液化,对照组2例患者出现伤口感染。两组患者均无切口疝,胆道损伤等并发症。结论单孔腹腔镜胆囊切除安全可行,其平均手术和住院时间与传统腔镜胆囊切除相近,但切口少,术后切口疼痛轻,美容效果好。经过10例手术可完成单孔胆囊切除学习曲线。
- 温子龙薛平卢海武郑强陈凯
- 关键词:胆囊切除腹腔镜单孔
- ERCP在复发性胰腺炎伴十二指肠乳头旁憩室中的应用
- <正>目的探讨 ERCP 在复发性胰腺炎伴十二指肠乳头旁憩室诊治中的应用价值。方法对本组33例患者进行 ERCP 诊断治疗。结果成功行 ERCP31例,EST25例,内镜取石15例,ENBD20例,胆胰管内支架4例,
- 郑强薛平卢海武胡以则
- 关键词:ERCP胰腺炎十二指肠乳头旁憩室
- 文献传递
- 十二指肠镜联合超声腹腔镜微创治疗急性胆源性胰腺炎被引量:2
- 2004年
- 目的探讨运用两种内镜联合治疗急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)的方法及疗效.方法对32例急性胆源性胰腺炎患者于入院24 h内行内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrogradecholangiopancreatography,ERCP+内镜下乳头Oddi括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)+鼻胆管引流(endoscopic nasobilliary drainage,ENBD)和/或经内镜下胆管取石术,并行积极辅助治疗,术后7~14天再行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC).结果所有患者均痊愈出院,无1例患者死亡,平均住院时间(23±15.2)d;与对照组比较,住院时间较短,并发症发生率较低,无胆管结石残留及再发胰腺炎.结论两种内镜联合治疗急性胆源性胰腺炎疗效确切,具有微创、安全、省时、并发症少等优点.
- 卢海武彭和平薛平陈德胡以则尹巧群张端温子龙
- 关键词:十二指肠镜微创外科急性胆源性胰腺炎
- 光动力疗法及其联合尼美舒利对QBC939细胞caspase-3活性的影响
- 2011年
- 目的研究光动力疗法(PDT)及其联合尼美舒利对人胆管癌细胞株QBC939 caspase-3活性的影响,探索PDT及其联合尼美舒利杀伤人胆管癌细胞可能的作用机制。方法以血卟啉衍生物(HpD)为光敏剂,以630 nm波长红激光为光源,将HpD孵育的QBC939照射激光,再给予尼美舒利处理,用分光光度法检测QBC939细胞caspase-3的活性变化。结果 HpD-PDT作用QBC939细胞后能早期激活caspase-3,效应呈剂量依赖性,与时间呈负相关;与单纯应用HpD-PDT或尼美舒利相比,两者联合作用QBC939细胞后,caspase-3的活性升高更明显,活化时间更长。结论 caspase-3的激活可能是HpD-PDT杀伤人胆管癌细胞的机制之一,可能是HpD-PDT联合尼美舒利杀伤人胆管癌细胞的共同通路。
- 卢海武刘晖薛平郑强焦群温子龙
- 关键词:光动力疗法尼美舒利胆管癌CASPASE-3
- 巴曲亭—蛇毒血凝酶在普通外科手术中的应用研究被引量:30
- 2003年
- 目的:研究巴曲亭—注射用蛇毒血凝酶在普通外科手术中止血的有效性及安全性。方法:选取本科行手术治疗的住院病人80例,随机分为两组,于术前30分钟及术后第1~3天分别应用巴曲亭(实验组)及生理盐水(对照组),观察两组病人术中伤口渗血及术后渗血情况。结果:实验组病人术中伤口渗血量较对照组少,术后引流血量也较少。实验组病人未出现用药相关并发症。结论:巴曲亭—注射用蛇毒血凝酶能减少普通外科手术伤口术中及术后的渗血,疗效确切,未发现并发症,临床应用安全。
- 卢海武林少芒邵子力彭和平梁建中温子龙
- 关键词:蛇毒血凝酶普通外科手术止血有效性
- 内镜在术后胆漏治疗中的作用(附15例报告)被引量:2
- 2006年
- 目的 目的探讨内镜在肝胆外科手术后并发胆漏的治疗作用。方法 对我院15例经内镜下逆行胆胰管造影(ERCP)证实术后出现胆漏的患者进行内镜下Oddi括约肌切开(EST)、鼻胆管引流(ENBD)、胆管内支架引流(ERBD)等治疗。结果 本组胆漏患者均行EST,11例行ENBD,2例合并胆管狭窄的先行ENBD再行ERBD,4例行ERBD,1例胆总管横断伤转开腹手术。经内镜治疗的患者胆漏均愈合,平均时间为15d。结论 内镜治疗术后胆漏具有微创、愈合快、并发症少的优势,是术后胆漏治疗的首选方法。
- 郑强薛平卢海武
- 关键词:内镜治疗胆道并发症胆漏
- 腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜微创技术联合应用治疗肝内外胆管结石被引量:7
- 2002年
- 目的 探讨运用多种微创外科技术在腹腔镜胆总管探查术中的联合应用价值 .方法 在腹腔镜超声和术中胆道造影指导下 ,联合应用腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜 ,对 12 0例肝内外胆管结石病人进行微创外科治疗 .结果 12 0例手术均获成功 ,无中转开腹或严重并发症发生 .术后住院时间明显缩短 ,而手术时间并无延长 .部分残留结石病人经术后胆道镜取净结石 ,随访 2年未见远期并发症 .结论 多种微创外科技术联合应用治疗胆石症安全可靠、切实可行 。
- 彭和平陈德邵子力卢海武薛平胡以则
- 关键词:微创技术肝内外胆管结石
- 腹腔镜胆肠吻合术的动物实验和临床应用研究被引量:8
- 2004年
- 目的探讨腹腔镜胆囊空肠吻合术的技术可行性和临床应用的治疗效果.方法选取中型猪10只,在腹腔镜下或腹腔镜辅助下行胆囊空肠吻合术.术前术后监测肝功能,术后监测体重变化;术后半个月处死动物,了解吻合口的大小及愈合情况.5例晚期胰腺癌经腹腔镜和腹腔镜超声探查分期后行腹腔镜胆囊空肠吻合及胃空肠吻合术,其中3例采用吻合器、2例行手工缝合完成手术.选取1998~2003年对不能手术切除的胰腺癌或壶腹周围癌开腹行胆肠吻合术16例,内镜stent组12例,PTCD及内支架组12例等作为对照组.比较本实验组同对照组间术前术后肝功能指标的变化、并发症及以术后恢复情况等.以判断术式的优劣.结果动物实验组2例在腹腔镜辅助下行胆囊空肠吻合术及空肠Braun′s吻合术.第1例因术中未行气管插管而致术中缺氧,手术完成后4h死亡.8例行腹腔镜胆囊空肠吻合术,手术历时120~180 min,平均150 min.存活动物术前术后肝功能各项指标无明显变化(P>0.05),术后猪只的体重增加与正常猪相仿.处死动物后检查胆肠吻合直径介于(17±35)mm,空肠Braun's吻合口直径为(22±4.2)mm,吻合口生长良好,未见吻合瘘.5例病人腹腔镜手术均顺利完成,平均手术时间120min,平均住院7d,无腹腔镜手术并发症,平均随访8个月生存良好.与内镜stent组、开腹胆肠吻合术组、PTCD+内支架组对比,肝功能指标变化组间对比均无显著性差异(P>0.05),并发症少,术后恢复快.结论腹腔镜胆肠吻合术或其辅助下的胆肠吻合术技术安全可行,疗效可靠,可作为不能手术切除的晚期胰腺瘤或壶腹周围癌有效的微创姑息治疗新途径.
- 马德奎彭和平贺更生邵子力卢海武梁建中
- 关键词:腹腔镜胆肠吻合术动物胰腺癌壶腹周围癌
- 恶性梗阻性黄疸经内镜胆管引流对免疫功能的影响被引量:12
- 2000年
- 薛平胡以则卢海武张端尹巧群
- 关键词:恶性梗阻性黄疸内窥镜胆管引流术
- 内镜介导腔内消融对晚期胆管癌的微创治疗
- 目的 我国胆管癌发病率高,发展迅速,治疗困难,预后极差,死亡率高,一经诊断,既属晚期.内镜下逆行性胰胆管造影技术(Endoscopic retrograde cholangiopan-cretography,ERCP)可...
- 卢海武曹良启张大伟温子龙郑强薛平