刘运
- 作品数：7 被引量：23H指数：2
- 供职机构：成都市中西医结合医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 危重患者急性肾损伤危险因素分析被引量：16
- 2012年
- 目的研究外科重症监护室及综合性重症监护室危重患者发生急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法回顾性分析四川大学华西医院外科及综合性重症监护病房2009年10月至12月所有的住院患者,筛选资料完整且符合标准的病例共273例,分别进行单因素和多因素分析。结果外科及综合性重症监护室危重患者AKI发生率为27.1%,病死率45.2%。AKI的独立危险因素为糖尿病(X1)(P=0.006)、慢性肝病(X2)(P=0.047)、非手术治疗(X3)(P=0.013)、基础肌酐值>120μmol/L(X4)(P=0.006)、脓毒血症(X5)(P<0.001)、肾毒性药物应用(X6)(P=0.004)。Logistic回归模型:Logistic P=-3.556+1.132X1+1.121X2-0.884X3+0.980X4+1.645X5+2.246X6。结论外科及综合性重症监护室危重患者一旦发生AKI,其病死率明显增加,外科及综合性重症监护室发生AKI的主要危险因素为糖尿病、有慢性肝病、脓毒血症,基础肌酐值>120μmol/L及肾毒性药物应用者。手术治疗为AKI保护因素。
- 刘运杨立川臧丽吴敏张凌付平
- 关键词：急性肾损伤危重患者糖尿病慢性肝病
- 危重病人急性肾损伤AKIN分级的危险因素分析
- 目的:尽管现在医疗管理和治疗方面取得了长足的进步,但在住院病人,特别在重症监护室中,急性肾损伤仍然是常见且严重的临床综合症,发病率和死亡率逐年升高.本研究的主要目的是采用急性肾损伤网络工作组制定的最新定义,对影响重症监护...
- 杨立川周娇娇刘运付平
- AKIN和RIFLE标准评估重症监护病房（ICU）患者急性肾损伤的对比研究被引量：2
- 2012年
- 目的以AKIN和RIFLE诊断标准评估重症监护病房（ICU）患者急性肾损伤（AKI）的发病率以及预后，探讨AKIN与RIFLE标准的优缺点。方法回顾性分析2009年7月至2010年4月入住四川大学华西医院ICU的4642例患者的临床资料。结果最终人选患者1036例，应用RI-FI。E标准诊断发生AKI的患者273例（26．7％），应用AKIN标准诊断发生AKI的患者353例（34．1％），两种标准诊断AKI的发生率的差异有统计学意义（P〈0．05）。RIFLE标准预测AKI患者短期院内死亡的R（X2曲线下面积为0．703（P〈O．01），AKIN标准预测AKI患者短期院内死亡的RCK；曲线下面积为0．757（P〈0．01），两种标准在预测患者死亡的差异方面无统计学意义（P〉0．05）。结论RIFI。E标准与AKIN标准均能较好地诊断AKI，AKIN标准更敏感，但在预测ICU中AKI患者的短期死亡方面两种标准的差异无统计学意义。
- 张康羿周姣姣杨立川苏晓凤刘运
- 关键词：急性肾损伤RIFLE标准
- 危重病人急性肾损伤危险因素分析
- 刘运杨立川臧丽吴敏张凌付平
- 血清Cystatin C应用于肾脏疾病的优势被引量：1
- 2010年
- Cystatin C自发现以后引起了学术界广泛关注，尤其是在肾脏疾病方面，现今大量研究证实Cystatin C作为内源性物质在评估肾小球滤过率方面是最佳指标，而且还可以应用于肾脏疾病的早期诊断。
- 刘运杨立川李凌
- 关键词：肾疾病西司他汀类
- 血清胱抑素C应用于急性肾损伤分级的研究被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨血清胱抑素C（Cystatin C,Cys C）应用于危重患者急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）的分级,初步分析Cys C对患者短期病死率的预测作用.方法 筛查2009年8月至2010年4月四川大学华西医院重症监护病房（intense care unit,ICU）所有住院患者共4 642例,记录患者一般情况,建立数据库.参照AKI网络（acute kidney injury network,AKIN）分期标准,按照Cys C增加达到基线值的1.5倍,Cys C升高至2倍以上,Cys C升高至3倍以上.做成Cys C标准并分成三期,分别采用Cys C标准和AKIN标准对所有患者进行诊断和分期,比较2种标准的诊断敏感性及预测患者30 d死亡的精确性.结果 共有1 036例危重患者纳入研究.Cys C标准与AKIN标准诊断的危重患者AKI发病率比较,差异无统计学意义（34.2% 比 36.2%,P＞0.05）.Cys C标准与AKIN标准诊断的AKI患者的30 d病死率以及对应各期患者的30 d病死率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.Logistic回归分析显示,根据Cys C标准和AKIN分期标准评估对应各期AKI患者发生院内死亡的相对危险度均较为接近.Cys C标准和AKIN的AKI分期标准预测患者30 d死亡的ROC曲线下面积分别为 0.680 和 0.722（P＜0.01）.一致性检验显示,AKIN标准中AKI 1期与AKI 2期区别无统计学意义（P＞0.05）,与AKI 3期区别有统计学意义（P＜0.05）;AKI 2期与AKI 3期区别无统计学意义（P＞0.05）;而Cys C标准仅AKI 2期与AKI 3期区别无统计学意义（P＞0.05）.结论 与AKIN标准比较,Cys C标准在对危重患者AKI诊断的敏感性及患者30 d死亡预测的精确性方面未显示出明显的优势,但是对于AKI各分级间的分辨率较AKIN标准好.
- 刘运李正吴蓉施萍古今红陈民杨立川周姣姣付平
- 关键词：急性肾损伤血清胱抑素C发病率病死率
- Cystatin C应用于急性肾损伤分级的研究
- 刘运刘小英周娇娇杨立川付平
