刘训华
- 作品数：19 被引量：75H指数：5
- 供职机构：黄石市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 内窥镜面罩用于有机磷农药中毒洗胃的可行性分析被引量：1
- 2015年
- 内窥镜面罩（endoscopic facial mask）是一种新型吸氧面罩,实现了内窥镜操作与加压给氧同步进行。国内外报道仅有借助其进行困难气管插管或纤维支气管镜、胃镜插管的经验〔1-3〕。本研究采用经内窥镜面罩插胃管洗胃并加压给氧,与传统插胃管洗胃并鼻导管给氧的方法进行对比性研究,旨在探讨有机磷农药中毒洗胃时提高其氧疗效果的给氧方式。1资料和方法1.1一般资料本研究经医院伦理委员会批准,
- 黄娅娟刘训华吕志红韩鄂辉
- 关键词：洗胃有机磷农药中毒
- 基于JCI评鉴标准管理医院有害物质的实践被引量：1
- 2016年
- 目的探讨将JCI评鉴标准实践医院有害物质管理的有效性。方法选择我院2014年7月-12月以JCI为标准规范管理实施前的有害物质安全核查数据为对照组,2015年1月-6月以JCI为标准规范管理实施后的有害物质安全核查数据为观察组。监测记录有害物质安全核查合格率。结果观察组有害物质安全核查合格率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论以JCI标准中有害物质管理的衡量要素为实践标准,提高了有害物质安全核查合格率,对提高医院安全管理体系,并持续质量改进,科学、有效地管理医院有害物质具有重要意义。
- 黄娅娟高俊龙刘训华杨森吕志红
- 关键词：有害物质管理合格率医院安全管理
- 右美托咪定输注对颅内肿瘤手术患者脑脊液氨基酸水平的影响被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨右美托咪定对颅内肿瘤手术患者脑脊液中氨基酸的影响,减轻手术对脑组织的损伤。方法:选取颅内肿瘤手术患者146例,随机分为两组。麻醉前对照组给予同等容积生理盐水,观察组给予右美托咪定。分别以T0-T8表示麻醉诱导前、切开硬脑膜时、切除肿瘤时、手术结束时、患者清醒、拔管时、术后6h、术后12h以及术后24h,测定不同时间两组患者脑脊液中的Glu(谷氨酸)、Asp(天门冬氨酸)以及抑制性氨基酸GABA(r-氨基丁酸)的浓度,同时记录T0-T3两组患者HR(心率)和MAP(平均动脉压)。结果:T0时两组患者Glu、Asp、GABA、HR以及MAP水平差别不大(P>0.05)。T3-T8时观察组患者Glu分别为(1.55±0.13)μmol/L、(1.67±0.18)μmol/L、(1.51±0.14)μmol/L、(1.40±0.14)μmol/L、(1.30±0.14)μmol/L、(1.27±0.15)μmol/L,Asp分别为(2.14±0.19)μmol/L、(2.44±0.26)μmol/L、(2.14±0.22)μmol/L、(1.97±0.19)μmol/L、(1.67±0.17)μmol/L、(1.45±0.15)μmol/L,GABA分别为(12.69±0.74)μmol/L、(12.45±0.30)μmol/L、(13.68±0.29)μmol/L、(14.97±0.75)μmol/L、(15.53±0.78)μmol/L和(16.31±0.80)μmol/L,Glu、Asp均明显低于对照组,GABA明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。T1-T3时观察组患者HR明显低于对照组(P<0.05)。T1、T3时MAP明显低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定可以有效降低脑脊液中兴奋性氨基酸的浓度而升高抑制性氨基酸浓度,并有利于血流动力学稳定,从而利于患者术后康复。
- 贺桂文王才英刘训华
- 关键词：颅脑手术脑脊液氨基酸
- GlideScope可视喉镜用于重症急性有机磷农药中毒洗胃的可行性被引量：5
- 2014年
- 目的探讨GlideScope可视喉镜用于重症急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭气管插管后洗胃的安全性和有效性。方法选择92例重症急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的患者,采用前瞻性、单盲、半随机对照试验,按照插胃管方式的不同分为试验组(用GlideScope可视喉镜由气管入口插入气管导管通气后由食管入口插入胃管洗胃)和对照组(传统气管插管通气后盲插胃管洗胃),每组各46例,监测记录1次插管成功率及总成功率,插管时间,插管前(气管导管插管前)、插管后(胃管插管后)心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化。结果试验组1次插管成功率及总成功率高于对照组(P<0.01);插管时间低于对照组(P<0.01)。对照组插管后HR、SBP、DBP较插管前增快、升高(P<0.01),SpO2有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组插管后HR、SBP、DBP较插管前无明显变化(P>0.05),SpO2明显升高(P<0.01)。结论 GlideScope可视喉镜用于重症急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭气管插管后洗胃,可提高1次插管成功率及总成功率,缩短插管时间,且血流动力学更稳定,有利于提高抢救成功率。
- 黄娅娟刘训华吕志红韩鄂辉
- 关键词：洗胃有机磷化合物中毒
- 丙泊酚联合瑞芬太尼病人自控镇静用于经食道超声心动图的研究
- 黄娅娟吕志红韩鄂辉姚曙东洪玮刘训华何美霖胡小娟高国燕胡智安
- 该项目属于医药卫生领域，医学影像学范畴，为临床应用研究。 主要内容：该研究旨在建立应用丙泊酚联合瑞芬太尼PCS用于TEE时镇静药物配伍和给药方案的研究。对病人而言，能保持其意识和保护性反射，这不仅可减弱紧张焦虑所引起的不...
- 关键词：
- 关键词：超声心动图镇静药物丙泊酚瑞芬太尼
- “先诊疗后结算”优化门诊就医流程的实践被引量：5
- 2017年
- 目的探讨门诊实施"先诊疗后结算",促进就医流程再造。方法随机抽取2016年5月-10月门诊就诊患者,采用前瞻性、半随机对照试验、单盲的方法,将患者按照结算方式分为实验组(先诊疗后结算组)和对照组(先结算后诊疗组),监测记录两组交易环节耗时及总耗时与患者满意度。结果交易环节耗时及总耗时实验组低于对照组(P<0.01);患者满意度实验组高于对照组(P<0.01)。结论 "先诊疗后结算"模式较传统结算模式交易耗时短、环节少,患者满意度高,解决了"三长一短"等问题,体现了"以患者为中心"的服务理念,提高了门诊服务质量与就诊效率。
- 王芳刘训华陈维进黄娅娟
- 关键词：门诊就医流程
- 硬膜外镇痛拔管脑脊液外流一例被引量：1
- 2006年
- 曹强刘训华贺桂文汪健孙磊
- 关键词：硬膜外镇痛泵腰-硬联合麻醉全子宫切除术2%利多卡因麻醉平面
- 医院有害物质管理的品管圈实践被引量：4
- 2016年
- 目的探讨将品管圈实践于医院有害物质管理的有效性。方法选择本院2014年1—9月,品管圈活动实施前的有害物质安全核查数据为对照组;2014年10月—2015年6月,品管圈活动实施后的有害物质安全核查数据为实验组。监测记录有害物质安全核查缺失率,无形成果圈员问卷调查评分。结果实验组有害物质安全核查缺失率明显低于对照组(P<0.01);无形成果圈员问卷调查评分实验组6项评分均高于对照组(P<0.01)。结论以JCI标准中有害物质管理的衡量要素为准则,使用品管圈的管理工具,降低有害物质安全核查缺失率,提高无形成果,对提高医院安全管理水平,并持续质量改进,有效地管理医院有害物质具有重要意义。
- 黄娅娟高俊龙刘训华张剑王芳
- 关键词：品管圈有害物质管理
- 急诊临床信息管理系统预检分诊优化就医流程的效果观察被引量：32
- 2017年
- 目的探讨急诊预检分诊系统优化就医流程的有效性。方法按急诊预检分诊系统上线前后来分观察组和对照组各313例。监测记录2组分诊分区准确率、就诊等候时间、直接护理时间占总护理时间比例。结果观察组分诊分区准确率高于对照组(P<0.01);就诊等候时间低于对照组(P<0.01);直接护理时间占总护理时间比例观察组高于对照组(P<0.01)。结论急诊预检分诊系统能迅速准确地甄别急危重症患者,提高分诊分区准确率;缩短危重患者的等候时间,减少意外发生;增加急诊护士直接护理时间。使急诊预检分诊更为规范化、流程化。
- 王芳刘训华陈维进黄娅娟
- 关键词：急诊预检分诊信息系统就医流程
- 改良门诊交费系统对患者就医流程的影响被引量：4
- 2017年
- 目的对现有门诊交费系统进行改良,并分析改良后的交费系统对患者就医流程的影响。方法 2015年5月至2016年3月,采用前瞻性、半随机对照试验、单盲的方法,将门诊就诊患者1094例按照交易方式的不同分为观察组(自助交易)和对照组(人工交易),每组各547例。监测记录两组交易环节(发卡、当日挂号、充值、缴费、预约挂号、预约取号、费用查询)耗时及总耗时;交易环节(发卡、当日挂号、充值、缴费、预约挂号、预约取号)日均交易量、交易率;患者的满意率。结果观察组患者交易环节耗时及总耗时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);在交易环节日均交易量、交易率中,观察组患者发卡、当日挂号、预约挂号、预约取号均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);而两组患者充值、缴费的差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论自助交易比人工交易交易耗时少,患者满意率高;通过对交易量和交易率的统计,发现交易较少的功能,分析原因、制订对策并改进,以期提高自助交易使用率,提高门诊服务质量、就诊效率。
- 傅钰洁陈维进刘训华黄娅娟
- 关键词：门诊流程再造满意率
