刘菁华
- 作品数:7 被引量:32H指数:3
- 供职机构:上海市儿童医院更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 儿童甲状腺结节CT表现及其与组织病理的相关性被引量:4
- 2018年
- 目的 探讨儿童甲状腺肿瘤良、恶性结节的CT表现及其与组织病理的相关性.方法 回顾性分析上海市儿童医院2014年6月至2017年10月收治有明确病理诊断的28例甲状腺结节患儿的临床资料,对其CT影像学特征和病理结果进行对照分析.结果 甲状腺良性、恶性及恶性潜能未定肿瘤结节分别为35个(11例)、15个(10例)和8个(7例),共58个.良性结节、恶性潜能未定结节均有包膜(100.0%),其中良性结节4个(11.4%,4/35个)包膜不完整,恶性潜能未定结节中1个(12.5%,1/8个)包膜不完整,恶性结节11个(73.3%,11/15个)无包膜、4个(26.7%,4/15个)包膜不完整;良性结节中9个为囊性(25.7%,9/35个),其余均为囊实性、实性(74.3%,26/35个),恶性结节及恶性潜能未定结节均表现为囊实性、实性;良性结节及恶性潜能未定结节大多边缘清晰,恶性结节边缘不清;良性结节病例中2例(18.2%,2/11例)有钙化,恶性结节8例(80.0%,8/10例)有钙化,恶性潜能未定结节3例(42.9%,3/7例)有钙化;良性及恶性潜能未定肿瘤患者未见淋巴结转移,恶性结节中7例(70.0%,7/10例)患儿伴淋巴结大、转移.肿块边界清晰与否、包膜完整与否、有无钙化、周围淋巴结大对于鉴别良、恶性具有一定的参考价值.CT诊断结果和术后病理组织诊断的符合率在良性、恶性与恶性潜能未定结节分别为61.1%(11/18例)、90.0%(9/10例)、14.3%(1/7例),恶性潜能未定结节影像表现缺乏特异性,明确诊断需依据病理.结论 甲状腺结节CT影像学特征和病理存在一定关系,对儿童甲状腺结节的诊断及鉴别诊断有重要价值.
- 刘菁华杨秀军张斌
- 关键词:甲状腺结节病理儿童
- 联合^(99m)Tc-MIBI与^(99m)TcO_4^-显像鉴别甲状腺结节的临床价值被引量:3
- 2014年
- 目的探讨核医学99mTcO-4与99mTc-MIBI联合显像鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值。方法对入选的40例甲状腺结节病例术前行甲状腺99mTcO-4显像、99mTc-MIBI显像,根据结节的99mTc-MIBI与99mTcO-4摄取值,计算99mTc–MIBI/99mTcO-4摄取比值(即M/T值)。根据术后病理,分析M/T值及血清人促甲状腺激素(hTSH)水平与结节良恶性的关系。结果 40例中,5例甲状腺结节M/T比值≥2.0,病理结果为恶性结节(乳头状癌、滤泡状癌),与M/T值存在相关性(P<0.05);其余35例为良性结节(腺瘤、囊腺瘤),M/T值均<2.0。联合甲状腺99mTcO-4和99mTc-MIBI显像诊断甲状腺恶性结节的灵敏度为100%,特异度为94.3%,准确率为95%。良性结节与hTSH水平增高有关(P<0.05)。结论联合甲状腺99mTcO-4和99mTc-MIBI显像可对甲状腺结节的良恶性进行鉴别诊断,具有临床应用价值。
- 叶智卫刘菁华高克加周瑞明
- 关键词:99MTC-MIBI显像甲状腺结节
- 探讨^(99)Tc-MDP对青春期兔骨骼的影响
- 2010年
- 目的探讨99Tc-MDP短期使用对青春期新西兰兔骨骼生长的影响。方法选用11周的新西兰实验兔30只,分为5组,每组6只。A组为原始对照组,B、C为对照组,D、E两组给予99Tc-MDP静脉注射,每周1次,剂量为1mg/kg/5ml。D组于用药4周后与B组进行股骨X线摄片,对右侧股骨远端干骺端骺软骨线的宽度及相应部位的病理切片中软骨细胞的变化进行比较。将两组的兔子处死后进行胫骨和股骨长度的测量,并进行比较,以及血清BAP的对比。E组于用药后8周和C组进行与D组、B组相同的检测,同时与A组原始兔进行对比。结果D、E组股骨远端干骺端骺软骨线X线摄片较B、C对照组增粗,病理上D、E组骺软骨增殖区较B、C对照组明显增宽,而且细胞数量明显增多,分化相对活跃。实验组和对照组兔胫骨、股骨的长度,以及血清BAP存在一些差异。结论99Tc-MDP对于处于青春期的兔的骨骼生长可能存在一定的影响,但由于实验尚存在不足之处,需在今后的实验研究中进一步完善。
- 刘菁华高克加
- 关键词:骨骼生长
- ^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗婴幼儿皮肤血管瘤的临床研究被引量:3
- 2006年
- 目的观察90Sr-90Y敷贴治疗婴幼儿皮肤血管瘤的效果及影响因素。方法用90Sr-90Y敷贴器治疗皮肤血管瘤758例。结果1个疗程治愈者4.2%,2个疗程治愈者7%,3到4个疗程治愈者85%,其余3.8%经4到5个疗程后明显好转。有效率100%。结论对婴幼儿皮肤血管瘤90Sr-90Y敷贴治疗具有疗效确切简单易行,患儿无痛苦,皮肤无损伤,不留瘢痕等特点,可作为治疗皮肤血管瘤的方法之一。
- 刘菁华
- 关键词:皮肤血管瘤^90SR敷贴治疗婴幼儿
- 多层螺旋CT在儿童腮裂畸形诊断中的应用被引量:9
- 2020年
- 目的:探讨多层螺旋CT(CT)及多平面重组(MPR)重建技术在儿童腮裂畸形诊断中应用价值。方法:回顾分析经临床诊治,以及手术、病理证实的鳃裂畸形55例CT影像。结果:37例CT检查表现为位于颈前三角区、胸锁乳突肌前缘的条索状、管状瘘管或囊性肿块,其中2例表现为双侧瘘管结构;16例表现为腮腺内或腮腺边缘的囊性肿块及管状瘘管结构,其中1例伴有患侧外耳道闭锁。增强后55例患者囊壁(管壁)均有强化,9例合并感染者,病灶边界模糊,增强后囊内或管腔内密度增高。多层螺旋CT诊断腮裂囊肿合并瘘管6例,腮裂瘘管35例,腮裂囊肿13例,1例误诊为淋巴结炎,Ⅰ型15例,Ⅱ型36例,Ⅲ型4例,与病理诊断、临床手术结果比较,定性准确率达99.9%,定位准确率100.0%。结论:多层螺旋CT薄层图像结合MPR图像后处理技术,能更好地显示腮裂囊肿的位置范围及腮裂瘘管走行,在临床诊断、手术治疗中有重要的指导作用。
- 刘菁华杨秀军
- 关键词:儿童
- 3.0T磁共振胆胰管成像在儿童先天性胆道畸形诊断中的价值被引量:13
- 2017年
- 目的 探讨3.0T磁共振胆胰管成像(MRCP)诊断儿童先天性胆道畸形的价值。方法 回顾性分析上海市儿童医院83例经手术证实的先天性胆道畸形患儿(其中男35例,女48例;年龄20 d~14岁)的术前MRCP源影像及最大密度投影(MIP)重建后处理影像资料,并与术中所见及术中造影对照,由2位高年资主治医师以上级别的磁共振诊断医师独立分析图像学,然后协商并达成一致影像诊断结论。结果 MRCP显示69例先天性胆总管囊肿与术中造影一致,胆总管显示不同程度囊形、梭形或柱状扩张,分别为Todani分类Ⅰ型59例、Ⅱ型1例、Ⅳa型7例、Ⅴ型2例,定位、定性准确率为100%;术中造影证实的胰胆合流异常19例,MRCP准确显示了其中的14例,其敏感性为79%、特异性为100%。术中所见及造影发现胆道闭锁13例,MRCP完全未见胆总管显示11例,仅显示胆总管近端者2例,源影像肝门区门静脉及左右分支旁可见小片状或小三角形高信号,定位、定性准确率为100%,其中1例结合MRI准确显示腹腔内脏反位情况。先天性无胆囊伴十二指肠梗阻1例,MRCP显示正常胆囊窝内无胆囊影及十二指肠近端扩张,手术证实先天性无胆囊合并环状胰腺。结论 3.0T MRCP为儿童先天性胆道畸形无创性诊断的有效方法,可作为本病诊断、鉴别诊断和长期随访的首选技术与手段。
- 刘菁华杨秀军
- 关键词:磁共振胰胆管成像儿童胆总管囊肿胆道闭锁
- 婴幼儿十二指肠肠壁血肿二例
- 刘菁华李婷婷韩燕乔