刘涛
- 作品数:11 被引量:45H指数:4
- 供职机构:包头市第四医院更多>>
- 相关领域:医药卫生动力工程及工程热物理更多>>
- 腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术的临床疗效对比研究
- 2013年
- 目的探讨分析腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术的临床疗效差异。方法随机选取我院外科2010年10月份-2012年03月份收治的107例结肠癌患者为研究对象,其中54例患者应用腹腔镜下半结肠癌根治术(观察组),另53例患者应用开腹半结肠癌根治术(对照组),分析研究两组患者的临床疗效差异。结果观察组术中出血量(158.3±11.4)mL、术后排气时间(2.3±1.4)d,术后住院时间(8.6±2.4)d,术后并发症发生率为9.3%(5/54),与对照对照组比较,经统计分析,差异有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜下半结肠癌根治术相较于开腹半结肠癌根治术安全性更高,术后恢复更快,是更为安全的手术方法。
- 刘涛赵威威王永谊
- 关键词:腹腔镜右半结肠癌根治术结肠癌
- 腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的临床研究被引量:5
- 2014年
- 目的研究腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的临床效果。方法将手术治疗的105例胆囊结石患者按照随机原则分为对照组(予腹腔镜胆囊切除)53例和观察组(予腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术)52例,比较2组胆囊结石患者手术时间、住院时间、术中出血量、住院花费、术后肠道恢复时间以及术后2 a结石复发率。结果观察组手术时间为(43.5±10.4)min,住院时间(3.5±1.7)d,住院费用(6 453.2±874.1)元,术后2 a复发率为2%,与对照组比较无显著性差异(P均>0.05);术中出血量为(15.2±6.8)mL,术后肠道恢复时间(19.1±7.7)h,明显低于对照组(P均<0.05)。结论保胆取石手术并不明显增加手术时间及术后2 a复发率,能够显著减少术中出血量及术后肠道功能恢复时间,效果优于胆囊切除术。
- 刘涛赵鑫梁利平赵威威
- 关键词:腹腔镜胆道镜保胆取石术胆囊结石
- 有无气腹腔镜下胆囊切除术对机体凝血及纤溶影响的对比观察被引量:4
- 2013年
- 目的:对比观察气腹腹腔镜胆囊切除术(PLC)与悬吊腹腔镜胆囊切除术(SLC)对机体凝血及纤溶功能的影响,通过凝血及纤溶指标的检测,评估机体发生深静脉血栓(DAT)的危险性。方法:随机选择腹腔镜胆囊切除术患者共200例,分为气腹腹腔镜组(A组,n=100例)和悬吊腹腔镜组(B组,n=100例)。分别记录两组术前24 h、术中气腹后20 min、术后24 h即时血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、D-二聚体指标值。结果:A组术中与术前、术后比较,各指标均有统计学意义(P<0.05),术前与术后比较,各指标无统计学意义(P>0.05)。B组各指标比较均无明显差别,均无统计学意义(P>0.05)。两组间术前、术后,各指标比较均无明显差别,均无统计学意义(P>0.05),术中各指标比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:PLC对凝血及纤溶指标影响大,而SLC影响小,避免了CO2气腹对人体的不良影响,减少深静脉血栓(DVT)及肺栓塞(PE)的发生。对于凝血纤溶功能不全患者、老年患者、手术时间长的患者,认为选择SLC可增加手术安全性,减少术后并发症的发生。
- 张建国刘涛赵威威
- 关键词:腹腔镜气腹胆囊切除术凝血纤溶
- 桃核承气汤联合早期多部位穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎的临床研究被引量:10
- 2018年
- 目的探讨桃核承气汤联合早期多部位穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选择2013年1月至2016年1月期间就诊的84例重症急性胰腺炎患者,按照随机数字表法分为两组。其中对照组采用早期多部位穿刺置管引流术,而观察组患者在此基础上联合桃核承气汤治疗。对比两组患者的临床疗效,症状(腹痛腹胀缓解、肛门排便、腹腔积液消失)和生化指标(血淀粉酶、血常规)改善时间,住院时间和住院总费用,炎症因子水平[肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]及并发症发生率情况。结果两组患者治疗后观察组患者总有效率为95.24%,对照组为76.19%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者经过治疗后其腹痛腹胀缓解时间、肛门排便时间和腹腔积液消失与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);血淀粉酶恢复正常时间和血常规恢复正常时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者住院时间明显短于对照组患者,住院总费用高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后炎症因子水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于重症急性胰腺炎的患者,在早前多部位穿刺引流术联合桃核承气汤治疗可以有效地提高治疗效果,降低死亡率,迅速缓解患者临床症状,缩短住院时间,值得临床推广。
- 高世平刘涛张玲姜海山关敬之
- 关键词:桃核承气汤穿刺置管引流重症急性胰腺炎
- 有无气腹腔镜下胆囊切除术机体脑钠肽及心肌酶的对比观察被引量:2
- 2012年
- 目的观察分析气腹腹腔镜胆囊切除术(PLC)与悬吊腹腔镜胆囊切除术(SLC)对脑钠肽及心肌酶的影响。方法随机我院采用全麻下行腹腔镜胆囊切除术治疗的60例患者为研究对象,随机分为观察组30例(PLC治疗)和对照组30例(SLC治疗)。观察组患者分别于术前(T0)、麻醉后建立气腹前(T1)、术中建立气腹20min后(T2)、术后30min(T3)以及术后24h(T4)抽取足背静脉血,检测记录脑钠肽的水平,对照组分别于术前(T5)、麻醉后建立气腹前(T6)、悬吊20min(T7)、术后30min(T8)、术后24h(T9)抽取足背静脉血,检测记录脑钠肽的水平,并且在术前术后检测心肌酶,对结果进行统计分析。结果观察组脑钠肽波动明显,气腹术后脑钠肽的水平明显低于气腹前,T3脑钠肽水平明显高于T2,于术前水平相近,经统计分析P<0.05,有显著性差异。对照组患者脑钠肽无明显波动,P>0.05,无显著性差异;两组患者CK-MB以及肌钙蛋白Ⅰ无明显波动(P<0.05);AST、LDH、HBDH、CK的值术后明显高于术前,观察组上升幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论气腹腹腔镜胆囊切除术对脑钠肽及心肌酶的影响明显高于悬吊腹腔镜胆囊切除术,临床治疗时应多加注意。
- 刘涛张建国
- 关键词:气腹脑钠肽心肌酶
- 腹腔镜手术二氧化碳气腹对循环及心肌酶谱的影响研究进展被引量:8
- 2012年
- 随着外科医师技术水平的不断提高以及外科设备的不断改善,近些年内镜的使用得到了空前的发展。20世纪70年代初腹腔镜开始应用于妇产科的多种疾病。80年代末,内镜发展到了外科,Phillipe Mouret在1987年报道了首例腹腔镜胆囊切除术,从此以后腹腔镜被广泛应用于临床[1]。
- 刘涛赵威威张建国
- 关键词:腹腔镜手术二氧化碳气腹心肌酶谱外科设备外科医师后腹腔镜
- 腹腔镜经腹膜网片置入腹股沟斜疝修补术的临床研究被引量:4
- 2014年
- 目的观察腹腔镜经腹膜网片置入腹股沟斜疝修补术的临床效果。方法将131例腹股沟斜疝患者随机分为2组:观察组66例行腹腔镜手术,对照组65例行开放手术,比较2组患者手术时间、出血量、术后并发症发生率、手术费用、术后复发率等。结果观察组手术时间、手术费用均明显高于对照组(P均<0.05);出血量、手术并发症发生率明显低于对照组(P均<0.05)。术后2 a复发率2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论与传统开放式疝修补手术比较,腹腔镜经腹膜网片置入腹股沟斜疝修补术能够显著降低患者术后并发症发生率,减少出血量,但是手术时间较长,手术费用较高,术后复发率并未显著降低,因此临床上应根据具体情况选择疝修补手术方式。
- 刘涛梁利平
- 关键词:腹腔镜网片腹股沟斜疝
- 腹腔镜疝修补术治疗高龄腹股沟疝的疗效观察被引量:4
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜疝修补术应用于老年腹股沟疝患者的疼痛改善情况、疗效和不良预后的影响。方法选取我院收治的腹股沟疝患者126例,按照手术方式不同分两组,常规组行开放式无张力疝修补术,纳入62例患者,研究组行腹腔镜疝修补术,纳入64例患者。比较手术前后两组患者疼痛情况、临床效果和不良预后的发生情况。结果 (1)研究组术后VAS评分(2.81±0.98)分低于常规组(P<0.05);(2)常规组有效率(91.94%)与研究组(93.75%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);(3)研究组不良预后(1.56%)低于常规组(P<0.05)。结论腹腔镜疝修补术可显著改善高龄腹股沟疝患者疼痛症状,不良预后少,且临床疗效较为理想。
- 赵鑫刘燕刘涛
- 关键词:腹腔镜疝修补术高龄腹股沟疝不良预后
- 麻醉性镇痛药用于老年患者30例疗效分析
- 2013年
- 目的观察麻醉性镇痛药在老年患者中的临床疗效。方法随机选择2011年1月至2012年2月收治的60例老年手术治疗患者,将所有患者分为研究组与对照组,各30例。研究组患者分次给予麻醉性镇痛药,对照组持续性给药,对比分析两组患者在手术完成之后,1告床疗效。结果给药方式与患者的并发症的发生率之间无直接关系(P〉0.05),且患者的年龄与并发症的发生率也无直接关系(P〉O.05)。结论在老年患者完成手术之后,硬膜外腔给予适量的吗啡镇痛药,仔细观察患者的病情,做好相关工作,可获取理想的临床效果,值得临床推广。
- 王永谊李建国刘涛银莲凤
- 关键词:麻醉性镇痛药老年患者疗效
- 腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性结石性胆囊炎被引量:8
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性结石性胆囊炎的手术适应证、手术技巧及并发症的防治。方法回顾分析2005年7月至2009年7月采取顺切、逆切或大部分切除等方法行腹腔镜胆囊切除术的500例急性坏疽性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果合并胆囊胃瘘1例,同时行胃修补术;胆总管损伤4例,术中用5-0可吸收线行一期缝合,术后无胆漏、胆管狭窄发生。8例中转开腹。手术时间20~90min,平均35min;术中出血5~100ml,平均30ml。术中无肠管、血管损伤,术后无胆漏、出血发生,无其他严重并发症,全组无死亡病例。320例放置引流管,术后24~48h拔除。术后3~8d痊愈出院,平均住院时间5d。全组腹腔镜胆囊切除术成功率98.4%,中转开腹率1.6%。结论只要掌握恰当的适应证与手术时机,应用顺切、逆切或大部切除等方法,急性坏疽性结石性胆囊炎是可以安全成功施行腹腔镜胆囊切除术的。
- 张建国刘涛陶然赵威
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术