刘涛 作品数:12 被引量:58 H指数:4 供职机构: 河北省保定市第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胰岛素强化治疗对糖尿病患者左室舒张功能的影响 被引量:1 2010年 李继业 张震 刘涛关键词:胰岛素强化治疗 左室舒张功能 超声心动图检查 彩色多普勒 低分子肝素钙联合瓜蒌注射液治疗肺心病急性发作期高凝状态临床观察 被引量:4 2010年 李继业 刘涛 张震关键词:肺心病急性发作期 低分子肝素钙 高凝状态 二氧化碳潴留 肺源性心脏病 局部应用弥可保治疗糖尿病足临床观察 被引量:1 2010年 目的:观察弥可保局部换药对糖尿病足的治疗效果。方法:选择糖尿病足患者72例,随机分为弥可保组局部换药应用(利凡诺+弥可保+654-2+庆大霉素)36例,对照组(利凡诺+654-2+庆大霉素)36例。结果:弥可保组治愈率(94.4%)高于对照组(69.4%,P<0.01);弥可保组创面愈合时间(35.46±2.26)d明显比对照组(50±2.87)d缩短(P<0.05)。两组均无过敏及其他不良反应。结论:在糖尿病足局部换药中加用弥可保,可缩短创面愈合时间提高治愈率。 南海燕 刘涛 张桂玲 耿娜 谭博中老年甲状腺结节528例临床分析 被引量:10 2013年 目的分析中老年人甲状腺结节病变的特点。方法回顾分析我院45~79岁健康体检的甲状腺结节患者528例的临床资料,根据年龄段分为二组:中年组年龄45~59岁,共196例;老年组年龄60~79岁,共332例。全部行甲状腺彩色超声检查。电化学发光法检测甲状腺功能及甲状腺抗体。结果中老年甲状腺结节以单发、直径〈1.0cm为主。甲状腺功能正常者271例;原发性临床甲减患者51例;原发性亚临床甲减患者206例。其中,老年组女性亚临床甲减发生率较中年组女性明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);老年组亚临床甲减总发生率高迭42.47%,较中年组明显升高(P〈0.05)。原发性甲减患者甲状腺自身抗体阳性率高达47.86%。结论与中年人群相比,老年人群具有更高的甲状腺结节发生率且易合并原发性甲减;原发性甲减患者甲状腺自身抗体阳性率明显升高。 张桂玲 刘静芹 宗燕军 谭博 刘涛关键词:甲状腺结节 甲状腺功能 甲状腺自身抗体 中老年人 绝经期女性血脂及血压水平与糖尿病骨质疏松的关系 被引量:5 2015年 目的:探讨绝经期女性血脂及血压与糖尿病骨质疏松发生的关系。方法:选取2014年3月-2015年5月在我院接受治疗的绝经期女性糖尿病患者100例作为研究对象,根据骨密度不同将患者分为骨质疏松组和非骨质疏松组。检测并比较两组研究对象的血脂及血压水平,分析其与骨质疏松发生的关系。结果:骨质疏松组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于非骨质疏松组,差异具有统计学意义(P<0.05);与非骨质疏松组比较,骨质疏松组患者舒张压(DBP)升高,而收缩压(SBP)降低,差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,年龄、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与双股骨骨密度呈正相关关系(P<0.05),与腰椎骨密度呈负相关关系(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及收缩压(SBP)是糖尿病骨质疏松发生的危险因素(P<0.05)。结论:绝经期女性糖尿病患者的年龄、总胆固醇、LDL-C及收缩压与骨质疏松密切相关,临床应给予重视并采取有效措施进行预防。 谭博 张桂玲 刘涛 魏巍 耿娜关键词:绝经期女性 糖尿病 骨质疏松 骨密度 血脂 血压 严格血糖控制对脓毒症患者左心功能及高敏C-反应蛋白的影响 被引量:2 2010年 目的探讨严格血糖控制对脓毒症患者左心功能及C-反应蛋白影响。方法选择伴有心功能不全的严重脓毒症和脓毒症休克患者60例,随机分为常规组(28例)和目标组(32例)。通过静脉持续输注胰岛素和加强血糖监测将平均血糖控制在目标组4.0~6.1mmol/L,常规组6.2~8.3mmol/L。采用多普勒超声心动图测定左室心功能,并用乳胶免疫增强比浊发法测定高敏CRP水平。结果 72h后与常规组比较,目标组平均血糖水平下降[(6.0±1.7)mmol/L对(8.2±2.2)mmol/L,P<0.05)]、胰岛素用量增加[(11.3±2.7)U/h对(8.5±2.4)U/h,P<0.05]。左室射血分数(LVEF)、E/A、分别增加15.2%、26%;CRP下降20.3%(P<0.05)。常规组相和目标组严重低血糖发生率分别为17.8%和18.7%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论严格血糖控制可改善伴有心功能不全的严重脓毒症和脓毒症休克患者左室收缩和舒张功能,减轻心功能受损。 张震 刘涛 陈彩霞关键词:脓毒症 心功能 血糖 C-反应蛋白 单核细胞与淋巴细胞比值在糖尿病视网膜病变中的变化及意义 被引量:3 2016年 目的:分析单核细胞(M)与淋巴细胞(L)比值(MLR)在糖尿病视网膜病变(DR)中的变化及与DR分期的关系和临床诊断价值。方法:186例2型糖尿病(T2DM)患者,依其视网膜病变程度,分为单纯糖尿病组(T2DM组,n=78)、非增殖性糖尿病视网膜病变组(NPDR组,n=60)和增殖性糖尿病视网膜病变组(PDR组,n=48),检测各组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)、L、M、MLR、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)水平,并比较组间各指标的差异。Logistic回归分析DR的危险因素,Spearman相关分析危险因素与DR的相关性。ROC曲线分析MLR对DR的诊断价值。结果:各组病程、体重指数(BMI)、HbA1c、TC、LDL、Scr、BUN、N、L、M、MLR差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与T2DM组比较,NPDR组病程延长,BMI、HbA1c、TC、LDL、Scr、BUN、N、M、MLR水平升高(P<0.05或P<0.01),L降低(P<0.05),PDR组变化较NPDR组更显著(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析显示病程、MLR为DR的独立危险因素,Spearman相关性分析显示病程、MLR与DR呈显著正相关(r分别为0.58、0.64,P<0.05)。MLR诊断DR的最佳界值为0.22,ROC曲线下面积(AUC)为0.729,敏感度、特异度分别为80.16%、65.36%。结论:MLR是DR的独立危险因素,对DR有中度诊断价值。 冯然 王宁 刘涛 刘静芹关键词:糖尿病视网膜病变 初诊2型糖尿病患者甲状腺激素和甲状腺自身抗体的变化 被引量:8 2015年 目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺功能、甲状腺自身抗体的变化及相关影响因素。方法选取初诊T2DM患者80例(T2DM组)及健康体检者80例(对照组)。采用化学发光法分别测定2组甲状腺功能[血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]及甲状腺自身抗体[抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)]水平、空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素等相关临床资料。比较分析2组患者上述指标间的差异及影响因素。结果初诊T2DM组患者T4水平较对照组显著降低[(82±24)nmol/L,(103±33)nmol/L],TGAb较对照组显著升高[(130±35)U/ml与(85±23)U/ml],差异均有统计学意义(P<0.05)。T4水平与FT4、FT3、T3水平、BMI及胰岛素抵抗指数(Homa-IR)呈正相关,与TSH呈负相关(P<0.01);TGAb与TPOAb呈正相关(P<0.01)。结论初诊T2DM患者甲状腺功能及甲状腺自身抗体已有改变,表现为T4水平下降,TGAb水平升高。Homa-IR对T4有影响,TGAb与TPOAb存在相关性。 张桂玲 刘娇 谭博 刘涛关键词:2型糖尿病 甲状腺功能 甲状腺自身抗体 胰岛素抵抗指数 丙硫氧嘧啶联合中医辨证治疗甲状腺功能亢进症临床观察 被引量:19 2015年 目的观察丙硫氧嘧啶联合中医辨证治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效,以及对患者的甲状腺激素水平、血脂水平的影响。方法 116例甲状腺功能亢进症患者随机分为治疗组和对照组,每组58例。对照组给予治疗量丙硫氧嘧啶片治疗。治疗组在对照组治疗量减半的基础上加用基本方辨证治疗,采集患者空腹静脉血,分离血清,测定三碘甲状腺原氨酸(T3)和游离甲状腺激素(T4)、血脂各项指标[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A I(Apo A I)、载脂蛋白B(Apo B)和脂蛋白a(Lpa)]。观察2组的临床疗效。结果 2组治疗后T3、T4水平均较本组治疗前降低(P<0.05),2组治疗后T3、T4水平比较,治疗组较对照组降低(P<0.05)。2组治疗后血脂指标水平均较本组治疗前升高(P<0.05),除Apo A I、Apo B外,2组治疗后血脂指标水平比较,治疗组较对照组升高(P<0.05)。2组总有效率比较,治疗组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。2组复发率比较,治疗组1年内复发率低于对照组(P<0.05)。结论丙硫氧嘧啶联合中医辨证治疗甲状腺功能亢进症疗效更好,不良反应减少。 南海燕 张桂玲 刘涛 耿娜 谭博关键词:甲状腺功能亢进症 中西医结合治疗 丙硫氧嘧啶 辨证论治 胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者左室舒张功能和高敏C反应蛋白的影响 被引量:1 2011年 目的观察胰岛素强化治疗对2型糖尿病左室舒张功能和高敏C反应蛋白的影响。方法选择初诊2型糖尿病患者90例,随机分为实验组和对照组,行胰岛素强化和口服药治疗,测定左室舒张早期充盈峰值流速、晚期充盈峰值流速、等容舒张时间、空腹及餐后2 h血糖、血脂、高敏C反应蛋白。结果实验组左室舒张功能的指标均显著降低,高敏C反应蛋白较治疗前明显下降。结论胰岛素强化治疗能明显改善左室舒张功能和减轻心肌炎症反应。 刘娇 刘涛 张震 李浩 刘静芹