刘涛
- 作品数:78 被引量:169H指数:6
- 供职机构:海南省人民医院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金国家自然科学基金海南省重点科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 动态血压负荷与老年高血压相关性
- 2009年
- 目的探讨动态血压负荷对老年高血压病程度的评价作用及与靶器官损害的相关性。方法对≥60岁的正常血压和高血压人群监测动态血压、颈动脉内中膜厚度(Carotid intimal medial thickness,IMT)和颈动脉斑块,分别测量正常血压组(A组)、高压1级组(B组)、高血压2级组(C组)、高血压3级组(D组)血压负荷并进行对照,分析各级的血压负荷与IMT差别;对比颈动脉粥样硬化组(E组)和颈动脉正常组(F组)的血压负荷。结果与A组相比,B、C、D组即各高血压组血压负荷增加,IMT也增加;E组与F组比较,收缩血压负荷和夜间血压负荷显著增加,而舒张血压负荷增加不明显。结论动态血压负荷与老年高血压病靶器官损害相关,其中关系最密切的是收缩血压负荷和夜间血压负荷。
- 蒙绪卿刘涛
- 关键词:老年高血压血压负荷颈动脉内中膜厚度
- 常染色体显性遗传脑动脉病(附1例报告及文献复习)被引量:1
- 2019年
- 目的报道常染色体显性遗传脑动脉病(CADASIL)病例,加深对CADASIL的认识。方法报道1例以偏头痛为首发症状、皮质下梗死和白质脑病为主要临床表现的CADASIL病例,回顾性分析患者的临床和影像学资料、对患者及其女儿行NOTCH3基因、H77M1基因突变热区基因测序和家系调查结果,并结合文献复习进行讨论。结果患者女性,59岁。因头痛34年,认知功能障碍11年加重,伴意识障碍2 h入院。头颅CT、MRI示左侧额颛叶数个急性期腔隙性梗死灶,双侧小脑半球、脑干、双侧大脑半球多发对称性异常信号,考虑脑白质病,血管性病变所致?基因测序提示N0TCH3基因第4、18外显子突变、H77141基因第8外显子突变。结论偏头痛为CADASIL的常见首发临床表现,N0TCH3基因突变是中国CADASIL患者的主要突变基因,临床应结合病程及家族发病情况综合考虑,基因检测可协助明确诊断。
- 吕艳吴时燕张杉朱旭红朱宏文何祥英刘涛文国强
- 关键词:皮质下梗死白质脑病偏头痛
- 老年帕金森病患者血尿酸水平及其与认知功能的关系被引量:8
- 2011年
- 目的探讨老年帕金森病(PD)患者血尿酸水平与认知功能的关系,并对相关因素进行分析。方法回顾性分析60例老年PD患者的病历资料,选择性别、年龄相匹配的60例健康体检者作为对照,记录性别、年龄、病程、Hoehn&Yahr分期(H—Y分期)、尿酸、简易智能量表(MMSE)评分,并进行比较和相关性分析。结果老年PD组血浆尿酸水平[(262±53)umol/L]明显低于对照组[(332±45)umol/L],差异有统计学意义(t=-6.724,P〈0.001)。PD组男性血浆尿酸水平[(271±48)〉mol/L]均值略高于女性水平[(254±39)umol/L],但差异无统计学意义(t=3.282,P=0.058)。PD组男性血浆尿酸水平明显低于对照组男性尿酸水平[(353±62)umol/L],差异有统计学意义(t=-5.625,P〈0.001)。PD组女性血浆尿酸水平低于对照组女性尿酸水平[(294±59)〉mol/L],差异有统计学意义(t=-4.721,P=0.012)。老年PD各亚组间血尿酸水平无显著差异,但与对照组比较差异均有统计学意义(F=22,039,P〈0.01)。老年PD组血尿酸水平与病程长短无明显相关性(r=0.961,P〉0.05)。老年PD患者存在认知功能障碍,其MMSE评分与H—Y分期(r=-0.577,P=0.019)、年龄(r=-0.333,P=0.034)呈负相关,与血尿酸水平呈正相关(r=0.789,P=0.000),与病程(r=-0.333,P=0.027)、体质指数(BMI)(t=-0.410,P=0.115)无相关性。结论老年PD患者血尿酸水平降低,低尿酸水平可能与老年PD患者的认知功能障碍有关。
- 刘涛陈峰文国强欧阳锋龙志刚李天炼陈涛
- 关键词:帕金森病尿酸认知功能障碍
- EV71型感染手足口病合并神经系统损害的MRI表现
- 手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒以及埃可病毒的某些血清型,其中EV71感染引起重症病例...
- 刘涛陈峰李建军文国强
- 文献传递
- 扩散张量成像评价肌萎缩侧索硬化上运动神经元损害的最适感兴趣区
- 2012年
- 目的:探讨扩散张量成像(DTI)评价肌萎缩侧索硬化症(ALS)上运动神经元损害的最适感兴趣区。方法:对16例ALS患者和15例健康志愿者行常规MRI扫描和轴位DTI扫描。观察锥体束走行区的信号特点,并选取感兴趣区(ROI)测量FA值和ADC值,组间差别用t检验;各临床指标与FA、ADC值的相关性用Pearson或Spearman法。结果:在ALS组中,8例双侧内囊后肢后3/4处呈局限性T1WI略低信号及T2WI高信号(高于皮层信号);4例见双侧大脑脚、内囊后肢及侧脑室周围沿皮质脊髓束广泛分布的T2WI高信号影。在对照组中,16例均成呈局限性T1WI略低信号及T2WI略高信号(与皮层信号相等)。在内囊后肢水平,ALS组FA值明显低于对照组(t=3.452,P=0.002),ADC值明显高于对照组(t=-2.670,P=0.012);在中央前回皮层下白质,ALS组FA值有下降趋势;在中央前回皮层下白质和侧脑室周白质,ADC值有升高趋势。在半卵圆中心、大脑脚、脑桥、延髓锥体等锥体束走行区,两组间FA值和ADC值无统计学差异。内囊后肢FA值与ALS功能评分正相关(r=0.577,P=0.019),与诊断确定性呈负相关(r=-0.557,P=0.025),与年龄、病程、病情进展速度均无关;内囊后肢ADC值和以上指标均无关。结论:ALS常规MR表现与正常人间有重叠,需综合判断。ALS患者内囊后肢FA值降低和ADC值升高变化显著且稳定,前者更敏感,且与临床指标具有相关性;内囊后肢可能是量化锥体束变性的最理想部位。
- 刘涛陈峰文国强欧阳锋黄仕雄李建军
- 关键词:肌萎缩侧索硬化磁共振扩散张量成像锥体束
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征仰卧位肺功能及其相关神经电生理评估
- 目的初步探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者仰卧位肺功能与相关神经电生理指标及其相关性。方法对受检者进行仰卧位肺功能及膈神经运动传导(PNC)检测。被检查者至少进行1次整夜多导睡眠仪(北京明思公司SW-SM200...
- 刘涛文国强李天炼黄培坚
- 文献传递
- 肠道病毒71型手足口病并发神经系统损害的临床特征及随访研究被引量:8
- 2012年
- 目的探讨12例肠道病毒71型(EV71)手足口病(HFMD)并发神经系统损害患儿的临床特征和磁共振成像(MRI)特点并进行随访。方法回顾性分析2008年5月~2011年10月海南地区EV71感染流行期间入住本院的12例伴有神经系统损害的HFMD患儿的临床特征及MRI表现,并在患者治疗后4周末以及3~6个月进行随访,其中3例患者随访至1年。结果本组12例患者年龄6~37个月,中位年龄14个月。HFMD合并脑干脑炎者6例,其中3例合并急性弛缓性麻痹(AFP),MRI横断面显示桥脑、延髓、中脑后部T1低信号、T2高信号,以桥脑后部病灶多见;HFMD合并AFP者4例,MRI表现为脊髓前角点状T1稍低信号、T2高信号,常累及多节段,增强扫描部分前角和脊神经前根可明显强化;HFMD合并无菌性脑膜炎者(AM)2例,MRI出现蛛网膜下腔增宽、脑室扩大等征象。随访发现无菌性脑膜炎患者完全康复,单桥脑病灶患者预后优于脑干多部位受损患者,单纯脑干脑炎患者预后优于并发AFP患者。单侧肢体瘫痪者恢复较快,双侧及四肢瘫痪者恢复较慢,合并颈髓病变患者较下胸段至圆锥脊髓损伤患者肌力恢复差。结论 MRI可有效评价EV71感染有手足口病神经系统损害程度,脑干被盖部和脊髓前角是常见受损部位,MRI结果与临床表现具有一致性,MRI可准确地显示病变,对评估病情及预后有重要价值。
- 陈峰李建军刘涛文国强李岩向伟
- 关键词:手足口病肠道病毒71型磁共振成像
- 非酒精性Wernicke脑病的临床和MRI表现被引量:5
- 2013年
- 目的:分析非酒精性Wernicke脑病(non alcoholic Wernicke encephalopathy,nWE)的临床表现和MRI特征。方法:回顾性分析10例nWE脑病的临床和影像学资料并文献复习。结果:10例患者中仅2例临床表现为典型三联征。6例患者出现急性WE的典型MRI特征,即在T2WI和T2液体衰减反转恢复序列像上对称的丘脑内侧、中脑导水管周围、第四脑室底出现高信号病灶;其中3例前庭内侧核、2例面神经核及舌下神经核、1例乳头体出现异常信号。增强扫描可见相应部位的强化,其中导水管周围灰质强化呈"Ω"状,具有特征性。1例患者出现皮层异常信号,最终死亡。1例动态观察提示双侧丘脑内侧病灶出现少量出血。磁共振扩散加权成像不能发现更多的异常部位。1例患者行3D氢质子磁共振波谱检查,其丘脑内侧、导水管周围氮-乙酰天门冬氨酸/肌酸比值下降,可见乳酸峰。所有患者均未出现乳头体及小脑萎缩。结论:MRI是评价nWE的敏感方法,丘脑内侧、第四脑室底、脑干神经核团是特异性损害部位,合并皮层损害者预后不良。
- 陈峰刘涛李建军文国强李岩
- 关键词:磁共振成像
- 非随意性情绪表达障碍的研究现状被引量:1
- 2014年
- 非随意性情绪表达障碍(involuntary emotional expressiondisorder,IEED)是指无法随意控制的哭和(或)笑现象[1].临床上有许多相近的术语用来描述这一临床现象或综合征,如:情绪不稳(affective lability/emotional lability)、易动情绪(emotionalism)、情绪失控(emotional dyscontrol)、情绪失禁(emotional incontinence)、 过度情绪化 (excessive emotionality)、强哭强笑(forced laughter or crying)、不恰当欢喜(inappropriate hilarity)、病理性情绪(pathological affect)、病理性易动情绪(pathological emotionalism)、病理性哭笑(pathological laughing and crying,PLC)、假性延髓情绪(pseudobulbar affect,PBA)、假性延髓哭泣(pseudobulbar crying)等.
- 刘涛陈峰
- 关键词:情绪不稳病理性情绪失控综合征
- 病毒性脑炎继发癫痫患者临床特点分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨病毒性脑炎继发性癫痫患者的临床特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析46例病毒性脑炎继发癫痫患者的临床资料。结果 46例病毒性脑炎继发癫痫患者中37例出现影像学异常,异常率为80%。癫痫发作类型:全身性强直-阵挛发作19例(41.3%)、单纯部分性发作6例(13.04%)、复杂部分性发作7例(15.22%)、部分性发作继发全面性8例(17.39%)、持续状态6例(13.04%)。脑电图表现:呈边缘脑电图4例(8.7%)、轻度异常8例(17.39%)、中度异常20例(43.48%)、重度异常14例(30.43%)、首次脑电图检测出现癫痫波(尖波、棘波、棘-慢波综合)14例(30.43%)。结论病毒性脑炎易继发癫痫,病毒性脑炎患者应积极行影像及EEG检查。
- 黄丹黄影柳刘涛文国强
- 关键词:病毒性脑炎继发性癫痫脑电图MRI