- 口腔粘膜红斑癌变4例报告
- 1999年
- 口腔粘膜红斑是一种常见的口腔粘膜病，属癌前病变。本文收集１９９５年１月～１９９８年５月４２例口腔粘膜来源的恶性肿瘤，其中４例系口腔粘膜红斑癌变。１资料和方法１．１一般资料４例中男１例，女３例；年龄４６～５３岁，平均４９岁。口腔粘膜发生红斑的部位初起为...
- 袁旭初刘明之王继华卢军
- 关键词：癌变病例报告
- 颊癌根治术致颊部洞穿性缺损即刻修复12例分析
- 作者应用游离前臂挠侧皮瓣、全额隧道皮瓣、胸大肌皮瓣折叠及胸大肌皮瓣与前臂游离皮瓣瓦合整复颊癌根治术所致颊部洞穿性缺损共12例,除1例额瓣折叠远端部分坏死外,其余11例均全部成活。提出前臂挠侧游离皮瓣厚薄适中,质地柔软,塑...
- 刘明之吴森斌王继华
- 文献传递
- 肺癌脑转移177例临床分析被引量：9
- 2010年
- 目的探讨影响肺癌脑转移预后的相关因素,为肺癌的临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2003年1月～2006年12月收治的177例肺癌脑转移的临床资料。结果患者年龄、肿瘤病理类型、颅内转移灶的数目(单发或多发)、有无颅外转移、原发灶控制与否及患者的行为状态(PS评分)对患者生存期无显著影响(P>0.05)。但放疗+化疗治疗组疗效显著优于单纯放疗组及单纯化疗组(P<0.05)。结论对肺癌脑转移患者应及时有效地采取放疗联合化疗综合方案治疗。
- 黄敏王欢刘明之肖芸
- 关键词：肺癌脑转移化疗
- X线立体定向放射治疗在胰腺肿瘤治疗中的价值
- 2001年
- 目的分析X线立体定向放射治疗在胰腺肿瘤治疗中的价值。方法1997年3月至2000年3月采用X线立体定向放射治疗晚期胰腺肿瘤16例,其中胰腺原发肿瘤12例,转移性肿瘤4例。肿瘤靶体积为29～233cm3。肿瘤边缘剂量每次为3.5～8.0Gy,每周3次,总剂量为20.5～40.5Gy,平均剂量为30Gy。5例补充常规外照射,剂量为20～40Gy/2～4周。6例并用化疗。2例放射后行胰腺肿瘤手术切除。结果16例病人疼痛症状均有不同程度的减轻。4例黄疸病人中,黄疸完全消退2例,明显减轻1例,无明显变化1例。肿瘤完全消失2例,缩小50%以上5例,缩小25～50%的4例,变化不明显2例。全组中位生存期8个月,1a生存率为37.5%(6/16),生存6个月以上的占81.3%(13/16)。立体定向放射治疗加常规外照射(总剂量为55～80Gy)或手术的1a生存率为100%(6/6)。单纯立体定向放射治疗(总剂量为20.5～40.5Gy)或加化疗的生存期仅为3～10个月。结论放射治疗可明显减轻胰腺肿瘤的症状,提高生活质量。疗效与放射剂量密切相关。X线立体定向放射治疗技术是推高胰腺肿瘤放射剂量的一种有效的方法。
- 钟军刘明之罗辉康恭礼龚晓昌汤铁强廖瑜露
- 关键词：X线立体定向放射治疗胰腺肿瘤放射疗法
- 超分割放疗结合同时化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌疗效分析被引量：1
- 2002年
- 罗辉汤轶强钟军龚晓昌刘明之康恭礼廖瑜露丁强
- 关键词：超分割放射治疗化疗NSCLC
- ABC对肺肿瘤运动和放疗靶区及肺受照射剂量的影响被引量：4
- 2010年
- 目的探讨肺癌3DCRT中应用主动呼吸控制(ABC)技术对肿瘤运动、靶体积变化和肺受照射剂量的影响。方法选择NSCLC患者9例,在模拟定位机下分别测量FB和DIBH-ABC时,肿瘤在左右(X)、前后(Y)和头脚(Z)方向的运动范围,分别在2种呼吸状态下进行3DCRT定位CT扫描,采集图像输入TPS系统,勾画2种状态下肿瘤的GTV、CTV和PTV靶体积和两肺总体积。分别以相同处方剂量、达到最优适形指数(conformal index,CI)为标准,设计3DCRT计划,再以肺V20≤25%、脊髓Dmax≤45Gy为限制条件,进行GTV剂量递增。结果9例患者,在FB状态下X、Y、Z方向上肿瘤的移动度分别为(2.22±0.95)mm、(2.78±1.48)mm、(6.44±4.75)mm;而在DIBH-ABC状态下未观察到肿瘤可测量的移动度。ABC状态下较FB状态下两肺总体积有明显增加,分别为(5980.2±1018.34)cm3和(4338.62±826.27)cm3(P<0.05),PTV体积明显缩小,分别为(252.89±222.75)cm3和(277.52±224.17)cm3(P<0.05),而GTV和CTV无明显变化。GTV处方剂量为60Gy时,肺V20、V30、Dmean在DIBH-ABC状态下均明显低于FB状态,P<0.05。当以肺V20≤25%及脊髓Dmax≤45Gy为限制条件,进行GTV剂量递增,GTV剂量可以增加至100Gy以上的,在DIBH-ABC状态时,9例中有8例;在FB状态下,仅有7例。心脏V45、食管V50在2种呼吸状态下均无显著差异。结论应用深吸气屏气及主动呼吸控制技术,可有效地降低肿瘤随呼吸的移动度,明显缩小PTV体积,并使全肺总体积增加,从而使肺受照射V20、V30、Dmean明显降低。
- 陈慧娟钟军王索宇胡筱玉刘智华刘明之
- 关键词：肺肿瘤放射疗法三维适形放射治疗
- 放疗合并局部注射肿瘤坏死因子治愈一例直肠腺癌术后复发的晚期患者
- ＜正＞患者男,35岁,因直肠腺癌术后8月,会阴部肿块3月于1995年7月3日入院。入院时查体:会阴部可及一 11cmX11cm肿块,边界不清,质硬,固定,轻度压痛,中
- 陈志萍刘明之钟军
- 文献传递
- 非小细胞肺癌三维适形放疗剂量递增的临床研究被引量：4
- 2009年
- 目的通过临床剂量递增获得非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放射治疗的最大耐受剂量并观察其疗效。方法对84例Ⅰ～Ⅲ期NSCLC采用三维适形放射治疗(3D-CRT),不进行区域淋巴结预防性照射。在CTV照射患者60Gy(2Gy/次,1次/天,5天/周)后,开始对GTV进行剂量递增。2～4Gy/次,递增次数为3～11次。根据肺V20和将患者分为V20<25%组和V2025%～36%组,两组患者再根据总剂量分剂量亚组,观察放射性损伤发生率和疗效。以≥15%的患者出现3级以上急性放射性肺损伤(RTOG)为限制剂量递增标准。结果全组84例。V20<25%组45例,剂量亚组分别为70Gy、74Gy、78Gy、82Gy。3级放射性肺炎发生率为4.4%(2/45)。V2025%～36%组39例,剂量亚组分别为66Gy、70Gy、74Gy、78Gy。3级放射性肺炎发生率为5.1%(2/39)。全组中位生存时间14个月,1、2年总生存率分别为69.5%、52.8%,1、2年局部控制率分别为79.7%、53.6%。随着剂量增加,1、2年生存率和局部控制率有所增高,但统计学检验均无统计学差异(P>0.05)。结论采用3DCRT治疗NSCLC时,提高局部放射剂量应考虑正常肺组织所受照射的剂量和体积。当V20<25%时,可以安全地递增到82Gy,其放射性损伤可以接受;当V20为25%～36%时,可以递增到76Gy。但当V20>30%时,增加到更高的放射剂量应谨慎,而提高局部剂量对生存率和局部控制率的意义仍有待进一步研究。
- 董俊林钟军傅敬忠刘珺罗志强罗辉徐建华刘明之
- 关键词：非小细胞肺癌三维适形放射治疗
- 以脑转移为首发症状的肺癌临床分析被引量：3
- 2006年
- 目的探讨以脑转移为首发症状的肺癌治疗的效果及影响预后的因素。方法对2001～2003年46例以脑转移为首发症状的肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果7例行手术切除脑转移灶,1例仅行化疗症状未缓解,所有行全脑照射后的病例均有一定疗效,症状缓解23例,症状减轻16例,全组中位生存12个月,0.5、1、2年生存率分别为69.6%、47.8%,19.6%。结论肺癌脑转移一旦确诊应进行以放射治疗为主的综合治疗,可以改善症状和延长生存时间,预后与脑转移灶单发和多发无关,全脑放疗加X刀或局部小野推量能提高生存率,单有脑转移较伴有颅外转移的患者预后要好。
- 刘明之周毅罗志强钟军
- 关键词：肺癌脑转移首发症状
- 肝脏恶性肿瘤立体定向放射治疗的临床分析
- 目的:探讨立体定向放射治疗肝脏恶性肿瘤的临床疗效。方法:利用大恒公司star—1000 X线立体定向放射治疗计划系统制定放疗方案,共治疗57例肝脏恶性肿瘤患者。等剂量曲线80％-90％包绕临床靶体积,总剂量28．8Gy-...
- 刘明之钟军罗志强罗辉
- 关键词：肝脏肿瘤
- 文献传递
