刘志恒 作品数:96 被引量:360 H指数:9 供职机构: 深圳市第二人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 深圳市科技计划项目 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 哲学宗教 轻工技术与工程 更多>>
吗啡、芬太尼、曲马多对Jurkat细胞核因子κB和IL-2合成的影响 被引量:11 2007年 目的:研究吗啡、芬太尼、曲马多对人T淋巴瘤细胞系Jurkat细胞免疫应答的影响.方法:将Jurkat细胞分裂成(1.5~2)×10^8L^-1,体外培养12~16 h,以10倍血药质量浓度的曲马多(7.5 mg·L^-1)、吗啡(38 mg·L^-1)、芬太尼(20 μg·L^-1)分别孵育 Jurkat细胞,再以0.25 mg·L^-1PMA诱导1 h后,离心分离,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测上清液中白细胞介素2(IL-2)的水平.提取沉淀细胞内蛋白质,用凝胶电泳迁移率改变分析法(EMSA)检测核因子κB(NF-κB)的活性.结果:PMA可激活NF-κB,吗啡和芬太尼显著减弱NF-κB活性,而曲马多对PMA激活的NF-κB活性无影响.PMA刺激后,Jurkat细胞IL-2分泌水平由(10.0±2.4)ng·L^-1上升为(17.9±5.6)ng·L^-1(P<0.05).吗啡可明显抑制IL-2水平至(12.6±3.8)ng·L^-1,较PMA刺激组明显降低(P<0.05);芬太尼诱导后IL-2分泌水平显著下降,为(14.2±4.9)ng·L^-1(P<0.05);曲马多诱导后的IL-2分泌水平为(28.6±5.6)ng·L^-1,明显高于PMA刺激组(P<0.05).结论:曲马多可促进Jurkat细胞IL-2的分泌,对NF-κB活性无影响,但吗啡和芬太尼对NF-κB活性及IL-2合成可产生显著抑制作用. 刘志恒 高峰 田玉科关键词:吗啡 芬太尼 曲马多 核因子ΚB 一种显影效果佳的超声阻滞针 本发明涉及一种显影效果佳的超声阻滞针,包括穿刺针;还包括穿设于穿刺针内的显影芯,以及用于将显影芯和穿刺针固定在一起的固定组件;显影芯设有显影腔;显影腔的内部为真空;利用固定组件将显影芯和穿刺针固定在一起,当穿刺针进入人体... 刘志恒 赵昭 罗南博 李俊杰文献传递 靶控输注瑞芬太尼控制性降压在肩关节镜手术中的临床研究 被引量:3 2017年 目的:探讨靶控输注瑞芬太尼用于肩关节镜手术控制性降压的安全性和可行性。方法:选取深圳市第二人民医院2015年8月至2017年1月择期接受肩关节镜手术患者60例,随机分为硝酸甘油组(Ⅰ组)和瑞芬太尼靶控输注组(Ⅱ组),两组麻醉诱导和维持方法相同。Ⅰ组:用微量泵静脉输注0.01%硝酸甘油,剂量为3~6μg·kg^(-1)·min^(-1),根据平均动脉压(MAP)调节硝酸甘油的用量,Ⅱ组:靶控输注瑞芬太尼(效应室靶浓度3~6 ng·m L^(-1),Minto药代动力学模型),根据MAP调节瑞芬太尼效应室浓度。维持MAP在55~65 mmHg(1 mmHg=0.133 k Pa)。分别记录两组患者基础血压和心率(HR)、降至目标血压时间、控制性降压30 min后HR、手术时间、术后完全清醒时间、术中术野质量评分和不良反应。结果:两组患者基础血压、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。开始降压后,Ⅱ组降至目标血压的时间与Ⅰ组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组控制性降压后30 min HR与Ⅰ组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组手术时间、术中术野质量评分与Ⅰ组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。而两组患者术后完全清醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组均未发生不良反应。结论:瑞芬太尼靶控输注控制性降压用于肩关节镜手术可使控制性降压过程快速平稳,缩短手术时间,改善术野质量,减少术中出血量。 赵昭 陈静霞 魏怡雯 项明方 吴宇思 刘志恒关键词:靶控输注技术 瑞芬太尼 控制性降压 肩关节镜手术 脑深部电刺激手术麻醉管理进展 被引量:2 2021年 脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)手术作为神经退行性疾病的主要治疗手段,具有创伤小、可逆、安全性高、长期疗效显著的优点。DBS手术的麻醉方法包括局部麻醉、清醒镇静、监护下麻醉管理(monitored anesthesia care,MAC)、睡眠⁃清醒⁃睡眠(asleep⁃awake⁃asleep,AAA)麻醉和全身麻醉,目前关于该手术麻醉管理的研究较少。文章就DBS手术的麻醉管理进展进行综述,介绍DBS手术的适应证、实施过程,总结麻醉方法、麻醉用药、围手术期管理、并发症防治。DBS手术麻醉方法和麻醉用药的选择目前仍处于探索阶段,未来还需要更多高质量的研究进一步指导DBS手术的麻醉管理。 郑思豪 蔡晓东 刘志恒关键词:神经退行性疾病 麻醉 围手术期 并发症 支气管填塞气囊用于抢救支气管肺损伤手术一例 2003年 张传汉 王凤杰 刘志恒关键词:抢救 支气管损伤 肺损伤 开胸探查术 人肝细胞癌转铁蛋白受体显像及靶向治疗研究 被引量:3 2007年 目的探讨131I-D2C5用于肿瘤受体成像和放射免疫治疗的价值。方法人肝细胞癌SMMC-7721采用隧道包埋法植入Balb/c(-/-)裸鼠肝左叶,建立原位种植肿瘤模型。①12只荷瘤裸鼠随机分为两组,每组6只,分别经尾静脉注射131I-D2C51、31I-mIgG,放射剂量均为14.8MBq/只;SPECT采集131I-D2C5和131I-mIgG注射后6h、24h放射自显影图像;γ计数器检测体内放射性分布。②18只荷瘤裸鼠随机分为两组,每组9只,每周分别经腹腔注射131I-D2C51、31I-mIgG,连续6周;另外9只荷瘤裸鼠每周腹腔注射生理盐水200μl作为对照组。8周后比较各组肿瘤体积,计算其生长抑制率,评估肿瘤坏死程度。结果注射131I-D2C5后6h时,裸鼠肝肿瘤部位显影,24h时肿瘤显影最清晰。注射131I-mIgG后,肿瘤部位未见明显放射性浓聚。24h时131I-D2C5组裸鼠体内肿瘤/血为6.6,肿瘤/肝为2.2,肿瘤/肌肉为20.8。静脉注射131I-D2C5导向治疗较131I-mIgG更显著抑制人肝细胞癌裸鼠模型中肿瘤的生长,促进肿瘤坏死。结论131I-D2C5能与人肝细胞癌SMMC-7721高特异性、高亲和力地结合。在肝癌显像及生物靶向治疗中具有广泛的应用前景。 黄铁军 刘志恒 喻明霞关键词:放射免疫治疗 IκBα突变型基因对缺氧缺糖损伤永生化神经前体细胞的保护作用 2008年 目的:检测在缺氧缺糖环境中,IκBα突变型基因对永生化神经前体细胞株(INPCs)NFκ-B的活性、细胞存活及细胞损伤的影响.方法:在建立转染pcDNA3.1及转染pcD-NA3.1/IκBαM INPCs的基础上,用MTT法检测缺氧缺糖处理3,6和9 h后两细胞株的存活率,用荧光素酶报告基因检测两细胞株缺氧缺糖6 h前后NFκ-B的活性,并测定缺氧缺糖6 h处理后培养液中乳酸脱氢酶的含量,用Hoechst33342染色观察细胞核的形态.结果:转染pcDNA3.1/κIBαM的INPCs中NFκ-B的活性均低于转染pcDNA3.1的INPCs,缺氧缺糖6 h或9 h时,前者存活率高于后者,且6 h时前者上清中的乳酸脱氢酶释放量较少,缺氧缺糖可使两细胞株的部分细胞核呈现凋亡改变.结论:κIBα突变型基因可降低INPCs中NFκ-B的活性,提高INPCs在缺氧缺糖处理后的存活率,减轻细胞损伤. 祝畅 刘志恒 张传汉 桂伶俐 姚文龙关键词:干细胞 细胞缺氧 脑电双频指数指导丙泊酚闭环输注的研究进展 被引量:6 2019年 丙泊酚是目前最常使用的静脉麻醉药物,广泛应用于各种手术的临床麻醉。闭环控制系统应用于麻醉领域,拓展了丙泊酚的输注方法。脑电双频指数(BIS)指导丙泊酚闭环输注在维持稳定麻醉深度,减轻麻醉医生工作负荷等方面优于开环麻醉,并且应用领域广泛,可与镇痛、肌松药物组合成全自动闭环麻醉系统。麻醉医生可以借助BIS指导的丙泊酚闭环控制输注系统进行合理的麻醉管理,提高患者围术期安全性、舒适性。 李俊杰 刘志恒关键词:丙泊酚 脑电双频指数 不同全麻方案用于腹腔镜胆囊切除术的质量/价格比 2008年 目的比较三种全麻方案用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的质量/价格比。方法将拟行LC患者90例随机分为3组(每组30例),麻醉诱导均采用芬太尼4μg/kg,丙泊酚2mg/kg,维库溴铵0.15mg/kg,麻醉维持:A组为丙泊酚3—5mg/(kg·h)+吸入异氟烷0.5%-3%;B组为丙泊酚3—5mg/(kg·h)+瑞芬太尼6—12μg/(kg·h);C组为单用吸入异氟烷1%-4%。选取以下时间点:麻醉前(T1)、气管插管后(T2)、术中胆囊切除后(T3)和术毕气管拔管后5min(T4)。观察各时间点心率、血压、血糖和皮质醇水平,记录各组麻醉苏醒时间、术后并发症与手术医师和患者的麻醉满意度,比较各组麻醉费用和住院总费用。结果心率血压在T3时3组均高于T1时;T4时仅A及C组高于T1时,而B组恢复正常;血糖和皮质醇水平T3时A及C组高于T1,T4时3组均高于T1时。呼吸恢复时间C组较其他两组长,麻醉苏醒时间和气管拔管时间B组最短。术后躁动B组最少,术后恶心呕吐C组最多,术后肩痛3组差异无显著性。麻醉药物费用B组低于另两组,但麻醉总费用和住院费用3组差异无显著性。结论在三种麻醉方法中,丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的质量/价格比最优。 刘志恒 赵伟新 滕国召 田雪芬 王显春 黄绍农关键词:麻醉恢复期 一种可使术侧肺内气体主动排出的双腔支气管导管 本实用新型涉及一种可使术侧肺内气体主动排出的双腔支气管导管,包括双腔导管;双腔导管设有术侧腔和健侧腔;双腔导管的一端固定连接有术侧管和健侧管,另一端固定连接有双口接头;双口接头设有术侧接口和健侧接口;术侧管、术侧腔和术侧... 张杰 罗南博 赵昭 刘志恒