刘德胜
- 作品数:10 被引量:46H指数:4
- 供职机构:宜宾市第二人民医院更多>>
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- 全胸腔镜下二尖瓣置换术治疗严重二尖瓣病变的效果分析被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨用全胸腔镜下二尖瓣置换术治疗严重二尖瓣病变的效果。方法:对2016年3月至2019年11月在宜宾市第二人民医院接受二尖瓣置换术的65例严重二尖瓣病变患者的临床资料进行回顾性分析。根据手术方式的不同对其进行分组,将其中接受全胸腔镜下二尖瓣置换术的30例患者作为腔镜组,将其中接受开胸二尖瓣置换术的35例患者作为开胸组。然后对比两组患者的各项手术指标。结果:腔镜组患者术后镇痛的时间、术后住院的时间均短于开胸组患者,其术后并发症的发生率低于开胸组患者,其对切口满意程度的评分高于开胸组患者,P<0.05。结论:用全胸腔镜下二尖瓣置换术治疗严重二尖瓣病变的效果确切,具有患者术后并发症的发生率低、术后恢复快等优点。
- 杨朝坤吴远林刘德胜王徽刘金鑫沈长军王永富
- 关键词:胸腔镜开胸二尖瓣置换术
- 缺氧环境中胸腺素β4基因转染骨髓间充质干细胞凋亡率及Bax和Bcl-2的表达被引量:5
- 2014年
- 背景:研究表明体外培养细胞加入胸腺素β4能增加细胞的抗凋亡能力,若在缺氧环境中上调胸腺素β4基因在骨髓间充干细胞中的表达,其抗凋亡能力如何改变,目前鲜见报道。目的:观察胸腺素β4基因修饰的骨髓间充质干细胞在缺氧环境中的凋亡率改变,并探讨其是否通过调控Bax、Bcl-2表达影响凋亡能力。方法:将携带有胸腺素β4基因的慢病毒转染骨髓间充质干细胞,转染完毕后利用Western blot法检测胸腺素β4在骨髓间充质干细胞中的表达。将细胞分为胸腺素β4转染组、对照病毒组、未转染组,分别置于缺氧环境中。流式细胞仪检测3组细胞凋亡率;Western blot法检测3组细胞中Bax和Bcl-2蛋白表达情况。结果与结论:Western blot检测结果示,胸腺素β4基因在骨髓间充质干细胞中成功表达。流式细胞仪结果示,胸腺素β4转染组细胞凋亡率较对照病毒组、未转染组低,而对照病毒组、未转染组凋亡率差异无显著性意义。Western blot结果显示,Bcl-2蛋白在胸腺素β4转染组中表达量较对照病毒组、未转染组高,Bax蛋白在胸腺素β4转染组表达量较对照病毒组、未转染组低,而对照病毒组、未转染组中Bax、Bcl-2表达差异无显著性意义。提示过表达胸腺素β4基因可增加骨髓间充质干细胞在缺氧环境中的抗凋亡能力,其可能的作用机制是调控Bax和Bcl-2蛋白表达水平。
- 刘德胜肖诗亮王博周诚
- 关键词:干细胞骨髓干细胞胸腺素Β4骨髓间充质干细胞凋亡
- 一种肺叶术后胸腔负压引流装置及使用方法
- 本发明公开了一种肺叶术后胸腔负压引流装置及使用方法,属于医疗器械技术领域,解决了传统采用32F硅胶引流管外接水封瓶对患者进行引流,导致患者术后疼痛感较大、胸内残腔较高,不利于患者的康复问题;本发明的一种肺叶术后胸腔负压引...
- 杨朝坤周鸿志王徽刘德胜沈长军王丹刘丹李明前
- 大鼠胸腺素β4基因重组慢病毒载体的构建及体外表达
- 2012年
- 目的构建大鼠胸腺素β4(Tβ4)基因的重组慢病毒载体,转染293T细胞并观察Tp4的表达。方法从Genbank获取大鼠TB4基因序列,化学合成后连接人线性化慢病毒载体pGC—FU,得到重组慢病毒载体pGC—FU—T[34,将其转化细菌感受态细胞后行菌落聚合酶链反应(PCR)鉴定,对PCR鉴定阳性的克隆进行测序鉴定。pGC—FU—T134、pHeIper1.0、pHelper2.0共转293T细胞,收集上清液浓缩后使用实时定量PCR(Real—timePCR)进行滴度检测。用所得病毒感染293T细胞后,Westernblot检测TB4表达。结果目的基因质粒酶切后琼脂糖凝胶电泳图谱示酶切片段大小为143bp;菌落PCR结果示阴性转化子得到198bp片段,阳性转化子得到333bp片段;测序结果与预期相符合;Real—timePCR示所得病毒滴度约为2×109TU;Westernblot示T134转染组在33KD处有特征条带。结论成功构建大鼠T134基凶慢病毒载体pGC—FU—T[34,并建立慢病毒过表达系统:
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- 关键词:慢病毒载体心肌梗死
- 卡瑞利珠单抗联合立体定向体部放疗治疗晚期寡转移非小细胞肺癌的有效性和安全性研究被引量:17
- 2022年
- 目的探讨卡瑞利珠单抗联合立体定向体部放疗(SBRT)治疗晚期寡转移非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法将2020年3月至2021年8月宜宾市第二人民医院收治的符合纳入及排除标准的86例晚期寡转移NSCLC患者按随机数字表法分为对照组43例和治疗组43例,对照组给予卡瑞利珠单抗联合常规放疗,治疗组实施卡瑞利珠单抗联合SBRT治疗。治疗8周后评价两组疗效,统计两组毒副反应发生情况,检测两组治疗前、治疗8周后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段抗21-1(Cyfra21-1)]水平。结果治疗组客观有效率明显较对照组高[72.09%(31/43)比51.16%(22/43)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗组放射性肺炎发生率明显较对照组低[4.65%(2/43)比18.60%(8/43)],差异有统计学意义(P<0.05),而反应性皮肤毛细血管增生症、肝功能损害、甲状腺功能减退、放射性食管炎等其他毒副反应发生率和对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后两组血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平和治疗前比较均明显降低[治疗组:(8.81±4.82)ng/L比(81.67±50.88)ng/L、(1.13±0.55)ng/L比(1.56±1.03)ng/L和(2.92±0.99)ng/L比(4.63±1.39)ng/L;对照组:(30.49±19.44)ng/L比(89.91±50.10)ng/L、(1.56±1.23)ng/L比(1.86±1.33)ng/L和(4.01±2.10)ng/L比(5.03±3.44)ng/L],且治疗组治疗后均明显较对照组低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论对晚期寡转移NSCLC患者实施卡瑞利珠单抗联合SBRT治疗,可有效下调患者血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平,显著提高近期疗效,且毒副反应发生率相对较低。
- 陈洁刘德胜贾钰铭付茂月舒艳玲
- 关键词:非小细胞肺癌
- 分析电视胸腔镜下二尖瓣置换术应用于二尖瓣病变患者临床治疗的安全性被引量:2
- 2021年
- 目的:通过对比全胸腔镜二尖瓣置换患者及传统开胸二尖瓣置换患者手术时间、体外循环转机时间、住院时间、并发症发生率,测定全胸腔镜二尖瓣置换患者及传统开胸二尖瓣置换患者体外循环转机后静脉血中6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)、B型钠尿肽前体(proBNP)、超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平,探讨电视胸腔镜下二尖瓣置换术应用于二尖瓣病变患者的临床治疗的安全性。方法:选择本院2018年1月~2020年12月收治的60例二尖瓣病变患者为研究对象,根据手术方法将患者分成观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用传统开胸二尖瓣置换术,观察组采用电视胸腔镜下二尖瓣置换术。结果:观察组体外循环时间、手术时间均长于对照组(P<0.05),但住院时间比对照组短(P<0.05),并发症发生率比对照组低(P<0.05),且观察组与对照组体外循环转机后6-K-PGF1α、proBNP、hs-cTnT水平差异无统计学意义(P>0.05)结论:全胸腔镜应用于二尖瓣置换手术虽然体外循环及手术时间较常规开胸组长,但并发症少,住院时间短,且体外循环转机后6-K-PGF1α、PROBNP、hs-cTnT水平差异无统计学意义,故胸腔镜二尖瓣置换术与传统开胸二尖瓣置换术相比安全性更高。
- 刘德胜陈洁杨朝坤胡伟吴远林刘金鑫王徽
- 关键词:二尖瓣病变二尖瓣置换术电视胸腔镜安全性
- 周围体外循环对胸腔镜二尖瓣置换手术患者血清TXB2水平的影响及临床意义被引量:4
- 2021年
- 目的探讨周围体外循环对胸腔镜二尖瓣置换手术患者术侧股静脉插管远心端、上腔静脉血清血栓素B2(TXB2)的影响及临床意义。方法选取2017年12月-2020年12月于本院行胸腔镜二尖瓣置换手术的40例患者为研究对象,患者均通过股动、静脉插管建立周围体外循环。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测术侧股静脉插管远心端、上腔静脉血清TXB2、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平;采用Pearson法分析体外循环转机前、后术侧股静脉插管远心端、上腔静脉血清TXB2与t-PA、PAI-1水平相关性。结果体外循环转机后术侧股静脉插管远心端、上腔静脉血清TXB2、PAI-1高于转机前,t-PA水平低于转机前,差异有统计学意义(P<0.05);体外循环转机后术侧股静脉插管远心端与上腔静脉血清TXB2、t-PA、PAI-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);体外循环转机前、后术侧股静脉插管远心端血清TXB2与PAI-1水平呈正相关(P<0.05),与t-PA呈负相关(P<0.05);体外循环转机前、后上腔静脉血清TXB2与PAI-1水平呈正相关(P<0.05),与t-PA呈负相关(P<0.05)。结论周围体外循环转机后心脏疾病患者术侧股静脉插管远心端、上腔静脉血清中TXB2明显升高,提示临床医师术后应尽早抗凝,有助于降低血栓形成风险。
- 刘德胜陈洁杨朝坤胡伟吴远林刘金鑫王徽
- 关键词:二尖瓣置换手术胸腔镜股静脉插管上腔静脉血栓素B2
- 非胸腔闭式引流技术在胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸中的临床应用被引量:18
- 2017年
- 目的探讨非胸腔闭式引流技术在胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸中的临床应用效果。方法回顾性分析2015年6月至2016年10月36例胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸患者术中采用留置深静脉管或负压吸引球的非胸腔闭式引流技术的临床资料。结果全组患者手术经过顺利,平均手术时间51min,术中平均出血量36m L,术后平均住院时间5.5d,术后平均镇痛次数0.5次,术后平均留置胸腔引流管2.9d,术后早期胸腔残余气胸发生率8%,无引流管脱落现象发生,切口均甲级愈合,均治愈出院。结论胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸采用非胸腔闭式引流技术安全可靠,患者疼痛轻,恢复快,临床应用效果好。
- 杨朝坤吴远林王徽刘金鑫刘德胜王永富沈长军解少强
- 关键词:电视胸腔镜手术原发性自发性气胸