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刘庆华: 作品数：13 被引量：92H指数：6; 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>; 发文基金：山东省自然科学基金济南市科技发展计划项目山东省优秀中青年科学家科研奖励基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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有创技术在胸腔积液诊断中的应用价值被引量：7: 2014年; 胸腔积液病因复杂,相当一部分临床诊断困难,有创性技术在其病因诊断中有重要地位。本文详述了有创技术包括胸腔穿刺术、胸膜活检以及内科胸腔镜等在胸腔积液诊断的应用价值。胸腔穿刺术、胸膜活检术常作为最初步的诊疗手段,胸腔穿刺术操作简单、方便、安全、并发症少,临床广泛开展。胸膜活检可以直接提供病理组织学标本,对诊断具有确诊的价值,优于常规的检查方法,但是其阳性率不高,经超声或CT引导下进行胸膜活检术可以提高活检阳性率,尤其在尚未开展胸腔镜的基层医院有很大的应用价值。内科胸腔镜可以直观、清晰地观察几乎包括全部壁层胸膜及大部分肺脏表面和横膈,能够发现早期较小的病灶,并且可以选择可疑部位,钳取组织进行活检,阳性率可高达90.0%以上,提高了胸腔积液确诊率,是一项安全性和诊断率均较高、并发症尤其严重并发症发生率较低的一项检查手段,值得临床推广应用。; 刘庆华姚周虹万云焱林殿杰; 关键词：胸腔穿刺术胸膜活检介入肺脏病学

IL-6和sE-选择素与肺炎病情及预后的相关性分析被引量：6: 2012年; 目的研究外周血白细胞介素-6(IL-6)和可溶性E选择素(sE-选择素)水平在判断肺炎病情、预后方面的价值。方法采集社区获得性肺炎重症患者37例、非重症患者35例及健康查体者36例外周血,分别作为A组、B组、C组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中IL-6和sE-选择素水平,同时测定超敏C反应蛋白(hsCRP)、中性粒细胞百分比(PMN%)、氧合指数(PaO2/FiO2)。结果 A组血清IL-6和sE-选择素水平较B、C组均明显升高(P<0.001);重症肺炎并发多脏器功能障碍(MODS)者明显升高(P<0.001);所有入组肺炎患者治疗前后IL-6和sE-选择素、hsCRP、PMN%均显著下降(P<0.001);外周血IL-6与sE-选择素、hsCRP、PMN%分别呈显著正相关(r分别为0.406、0.752、0.678,P分别为0.006、0.008、0.009),与PaO2/FiO2呈显著负相关(r=-0.612,P=0.007),sE-选择素与hsCRP、PMN%呈显著正相关(r分别为0.832、0.791,P分别为0.008、0.007),与PaO2/FiO2呈显著负相关(r=-0.689,P=0.009)。结论 IL-6和sE-选择素水平测定在评估肺炎严重程度、判断疗效及预测预后方面有较好的临床应用价值。; 陈红刘庆华郭海生李芳康艳萌林殿杰; 关键词：白细胞介素类 E选择素肺炎

经支气管针吸活检术的几个常见认识误区被引量：1: 2017年; 经支气管针吸活检术(TBNA)是一种常用的呼吸内镜介入技术,广泛用于肺癌的诊断和分期,长期以来得到临床医生的充分认可。遗憾的是,在临床实践中仍存在不同程度的认识误区。为深化对该技术的科学认识,本文简要阐述该技术临床应用过程中几个常见的认识误区。; 刘庆华赵娜王成; 关键词：经支气管针吸活检术支气管镜介入肺脏病学

益气活血养阴解毒方对放射性肺损伤中TGF-β1、TNF-α表达的影响被引量：9: 2015年; 目的研究益气活血养阴解毒方对放射性肺损伤中转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,探讨其对放射性肺损伤的防治作用及机制。方法将小鼠随机分为对照组(n=21)、中药组(n=21)、照射组(n=21)、治疗组(照射+中药,n=21),用直线加速器对后两组小鼠全肺进行单次照射(12 Gy),分别于照射后1、24、72 h和2、4、8、24周处死小鼠,取标本进行组织学观察、RT-q PCR及免疫组化检测,观察小鼠组织学变化及不同时间点的TGF-β1、TNF-α的表达。结果益气活血养阴解毒方可以改善放射性肺损伤。照射组TGF-β1、TNF-α的m RNA及蛋白水平表达均高于对照组及中药组(P<0.05);除照射后1、24 h外,治疗组TGF-β1、TNF-α在其余各时间点的表达水平均低于照射组(P<0.05)。结论益气活血养阴解毒方具有抑制照射刺激下TGF-β1、TNF-α的表达、减轻放射性肺损伤的作用,其机制与抑制TGF-β1、TNF-α的表达有关。; 王静高桂新万云焱刘庆华姚周虹林殿杰; 关键词：放射性肺损伤转化生长因子-Β1 肿瘤坏死因子-Α

内科胸腔镜诊治曲菌性脓胸2例: 2017年; 曲菌性脓胸不隶属于肺曲菌病分类范畴，临床上较为少见，治疗困难，且尚无明确治疗规范。即使临床上应用多种抗真菌药物联合治疗，预后仍常常较差[1-2]。; 王成刘庆华赵娜姚周虹万云焱林殿杰; 关键词：内科胸腔镜脓胸曲菌感染伏立康唑

快速现场评估在经支气管针吸活检中的应用进展及存在的问题被引量：2: 2015年; 对脏器或病变针吸组织行快速现场评估（rapid on-site evaluation,ROSE）,已有多年临床应用历史,尤其近些年在TBNA中应用也日益广泛,然而学者们关于ROSE在TBNA中应用价值等方面认识尚不一致.有研究认为ROSE提高了TBNA的诊断率,具有减少TBNA穿刺数、简便可行的优点[1-2],但也有人提出相反的意见[3-4].本文就ROSE在TBNA中的应用进展和存在的一些问题做简要阐述.; 刘庆华Ko-Pen Wang; 关键词：经支气管针吸活检 TBNA 诊断率

内科胸腔镜介入治疗肺大疱并难治性自发性气胸被引量：15: 2018年; 目的探讨内科胸腔镜下介入治疗肺大疱并难治性自发性气胸（SP）的疗效和安全性。方法收集近5年我院肺大疱并难治性SP经内科胸腔镜下介入治疗病例,包括内科胸腔镜下滑石粉喷洒、氩气刀（APC）处理肺大疱、自体血和红霉素胸腔注入等多种方法联合治疗,评价其临床疗效和安全性。术后≥12个月无同侧SP复发定义为治愈;≥6个月为治疗进步;〈6个月为治疗失败。结果共计23例自发性气胸患者进行了内科胸腔镜检查,其中符合本研究入组条件患者8例,共计10例次内科胸腔镜下治疗,随访至少1.5年。应用滑石粉喷洒或联合 APC患者术后拔管时间5-13d不等,应用APC无论是否联合自体血和红霉素胸腔注入,如未应用滑石粉喷洒,术后拔管时间均在2周以上,最长达50d。治愈率90%,治疗进步10%,失败率0%。2例分别于术后7个月和3年同侧SP复发。无严重并发症。结论肺大疱并难治性SP内科胸腔镜下介入治疗是供考虑的安全有效措施之一,滑石粉胸膜闭锁疗效较好;内科胸腔镜下APC介入治疗相对安全,但单一措施价值有限,部分患者仍持续漏气,术后建议联合自体血或红霉素胸腔注入提高治疗成功率。; 刘庆华许小婷姚周虹王成赵娜万云焱曾奕明林殿杰; 关键词：内科胸腔镜自发性气胸肺大疱自体血红霉素

氩气刀和高频电刀在老年人呼吸介入治疗中的应用被引量：2: 2016年; 近10年来,随着介入肺脏病学的不断发展,各种微创性治疗技术如氩气刀、高频电刀等在肺支气管腔内病变治疗中,应用越来越为广泛和成熟。很多研究表明支气管镜下介入技术的普遍性应用,不仅改善了肺癌患者临床症状和生活质量,也提高了整体生存率。21世纪人口老龄化日益明显,发生肺支气管腔内病变群体中相当一部分是老年患者,; 刘庆华; 关键词：高频电刀氩气刀支气管腔介入治疗气道狭窄大气道

Y 型硅酮气管支架置入治疗恶性气管食管瘘临床体会并文献复习: 2016年; 目的：探讨 Y 型硅酮支架置入方法技巧及气管食管瘘（TEF）封堵的相关临床问题。方法复习我院 Y 型 Dumon 支架置入病例，分析操作准备、气管食管瘘封堵疗效及相关注意问题。结果确定气管支架直径[（横径＋纵径）/2]并适形裁剪、打磨，硬质支气管镜下高频通气，支架由推送器经硬镜释放，配合可弯曲支气管镜，可成功置入，术后雾化吸入和随访复查，瘘口封堵良好，未见并发症。结论 Y 型 Dumon 支架对于隆突周围 TEF 疗效肯定、安全。充分病情评估、仔细测量瘘口大小，选择合适直径、医护密切配合是 Y 型硅酮支架置入重要环节，加强术后随访管理可一定程度上预防并发症。; 刘庆华王成赵娜林殿杰王广发; 关键词：Y 气管食管瘘硬质支气管镜介入肺脏病学

无创血流动力学指标在老年呼吸困难鉴别中的临床意义: 2016年; 目的探讨无创血流动力学各指标在鉴别老年人呼吸困难中的临床意义。方法将老年急性呼吸困难患者分为心源性呼吸困难组(心源性组)和非心源性呼吸困难组(非心源性组),比较2组间无创血流动力学相关指标的差异。结果心源性组心输出量(CO)、心脏指数(CI)、心肌收缩指数(ICON)较非心源性组显著降低(P<0.01),收缩时间比例(STR)、预射血前期(PEP)、左心室射血时间(LVET)显著升高(P<0.01);2组胸腔液体水平(TFC)、校正的左室射血时间(FTC)、每搏输出变异(SVV)差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创血流动力学监测CO、CI、ICON、STR、PEP对鉴别心源性呼吸困难有重要参考价值,该方法便捷、无创,值得在老年人中推广应用。; 王婷婷朱笑笑赵娜王成陈宪海刘庆华; 关键词：无创血流动力学监测老年人

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