刘嵬
- 作品数:23 被引量:118H指数:6
- 供职机构:天津市宝坻区人民医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 四肢骨缺损患者治疗的研究进展被引量:1
- 2022年
- 四肢骨缺损是由诸多因素造成的复杂病理学改变,其治疗一直是骨科医师面临的严峻挑战,目前尚无统一的治疗标准。近年来,临床可供选择的治疗方法主要包括单边外固定支架技术、骨移植技术、膜诱导成骨技术、圆柱钛网植骨技术及六轴外固定支架技术等。随着医疗技术的发展,越来越多的新技术和治疗方法被应用于四肢骨缺损患者的治疗中,并逐渐改变了骨缺损治疗的相关理念。该文总结近年来有关四肢骨缺损患者治疗的临床研究,系统介绍四肢骨缺损治疗的相关技术,为骨科医师选择理想的治疗方法提供参考。
- 刘嵬宗雅琪
- 关键词:四肢骨缺损
- 跟骨骨折早期内固定治疗研究
- 2018年
- 跟骨骨折脱位应早期内固定治疗,避免骨折周围软组织发生挛缩造成治疗困难。跟骨结节撕脱骨折应急诊治疗,避免延期治疗造成骨折块后方的软组织受压过久出现皮肤坏死。跟骨骨折在早期就应积极处理,以降低并发症的发生率。跗骨窦入路适用于很多类型的跟骨骨折,手术越早复位难度越低。跟骨开放骨折需要急诊行伤口清创,可以应用跗骨窦入路早期骨折内固定。
- 刘嵬张英剑
- 关键词:跟骨骨折内固定开放骨折
- 成纤维细胞与完全脱细胞人羊膜的三维黏附
- 2011年
- 目的 观察完全无细胞人羊膜基质(thoroughly acellular human amniotic membrane,TAHAM)在体外与成纤维细胞的黏附方式.方法 原代人包皮成纤维细胞(human foreskin fibroblast,HFF)种植于平皿、基质胶及用胰酶悬吊法制作的TAHAM.扫描电子显微镜下观察TAHAM的组织结构及超微结构.检测TAHAM的应力、应变.免疫荧光染色观察Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ型胶原、层黏连蛋白、纤维结合蛋白、转化生长因子-β1、转化生长因子-β2、成纤维细胞生长因子的表达.用倒置相差显微镜观察HFF在TAHAM上的细胞形态.激光共聚焦显微镜观察α5整合素、桩蛋白和纤维结合蛋白的空间关系.结果 TAHAM内无细胞,在扫描电镜下TAHAM表面呈纤维完整的网状结构.免疫荧光显示Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ型胶原、层黏连蛋白、纤维结合蛋白染色阳性,转化生长因子-β1、转化生长因子-β2、成纤维细胞生长因子染色阴性.新鲜羊膜和TAHAM的过渡应力、过渡应变、破坏应力、破坏应变的差异均无统计学意义.HFF在TAHAM上呈纺锤形,复层生长为相互连接的细胞团并长入TAHAM;HFF中的α5整合素(绿色)、桩蛋白(红色)及其分泌的纤维结合蛋白(蓝色)三色共聚焦形成白色条带.HFF在TAHAM上呈直线运动,在平皿上为无规则运动.结论 TAHAM保留了羊膜的原有主要成分和力学特征,HFF可在TAHAM上形成三维黏附,其细胞形态及细胞移动方式符合三维黏附特征.
- 卢旭亚雪原王沛崔成亮刘嵬李杨
- 关键词:羊膜细胞黏附整合素类
- 一种骨折用固定装置
- 本发明公开了一种骨折用固定装置,属于医疗器械技术领域,包括由多块环形固定板组成的骨折固定筒,所述两两相邻的固定板之间设有气囊,相邻的固定板上下两端分别水平设有环形的收纳筒和插条,收纳筒、插条的弧度与固定板的弧度相同,插条...
- 刘嵬王文志李志永
- 直接前入路和微创后外侧入路人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折患者的疗效比较被引量:29
- 2018年
- 目的本研究旨在比较直接前入路(directanteriorapproach,DAA)和微创后外侧入路(posterolateralpiriformis-sparingapproach,Mis-PLA)人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折患者的疗效。方法44例高龄单侧股骨颈骨折患者按照行人工股骨头置换术入路随机分为DAA组(n=22)和Mis-PLA组(n=22)。2组均完成术后2年随访调查,比较2组患者手术情况、术后早期疼痛及并发症情况、术后早期坐位的能力、弃拐独立行走的时间、术后6周及2年患者功能活动Harris评分及术后2年死亡率。结果(1)与Mis-PLA组相比,DAA组患者手术时间较长,术后72h患肺炎的人数较少,术后24hVAS评分减低,术后患者可坐位1h的时间及弃拐独立行走的时间较早(P<0.05)。(2)术后6周,DAA组在穿袜系鞋带及坐椅子方面Harris评分优于Mis-PLA组(P<0.05),两组上楼梯方面Harris评分无统计学差异(P>0.05)。术后2年,两组患者在功能活动Harris评分均无统计学差异(P>0.05)。(3)术后随访2年,2组患者死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论DAA入路股骨头置换术在治疗高龄股骨颈骨折患者中,可以较Mis-PLA入路更有效地降低术后长期卧床的相关并发症的发生率,减轻患者术后疼痛,更早更快地改善患者术后髋关节功能。
- 张英剑李志永吴树文方广文商福青刘嵬
- 关键词:高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术
- 集束干预策略与预见性护理在髋部骨折患者留置尿管中的应用被引量:5
- 2019年
- 目的 探讨预见性护理在髋部骨折围术期中的应用效果。方法 采用目的抽样,将本科在2017年1~12月份收治的298例髋部骨折使用尿管的患者,随机分为观察组(156例)和对照组(142例)。2组患者均留置双腔气囊导尿管,观察组应用集束化干预策略,实施预见性护理;对照组采用常规的保留尿管护理模式进行护理干预,比较2组患者在髋部骨折围术期尿管顺利拔除率、导尿管相关尿路感染的发生率、留置尿管期间满意度及医务人员手卫生依从率。结果 观察组实施预见性护理,患者尿管顺利拔除率、留置尿管期间满意度及医护人员手卫生依从率明显增高,导尿管相关尿路感染的发生率明显降低。结论 预见性护理能够降低髋部骨折患者留置尿管的时限及并发症,提高了医护人员手卫生的依从率,加快了患者康复,取得满意效果。
- 银广红杨志敏刘伯芬刘嵬
- 关键词:留置尿管预见性护理
- 影像学评价骨折愈合的研究进展被引量:4
- 2018年
- 目前临床医生在评价骨折愈合情况时仍缺乏统一的影像学标准及金标准。患者间的个体、骨折部位以及骨折类型的差异都使骨折的影像学评估工作变得比较复杂。对骨骼的生物力学的特点及骨折愈合过程的深入研究有助于指导骨折愈合的评估工作。标准化评分系统的研究和特定影像学标志的识别进一步明确了影像科医生在这一过程中的作用。本文就骨折愈合的评分系统和影像学特征加以综述,了解现有各种评价骨折愈合技术方法的实用性、局限性以及潜在发展方向。
- 刘嵬张英剑
- 关键词:影像学骨折愈合
- 一种创伤清洗装置
- 本实用新型涉及一种创伤清洗装置,包括清洗主体、排污箱、底板和调节装置,调节装置包括竖向固定杆、调节轴杆、支撑座、升降组件和锁紧组件,支撑座与排污箱固定连接,竖向固定杆与支撑座固定连接,调节轴杆与竖向固定杆滑动连接,调节轴...
- 刘嵬
- 人完全脱细胞羊膜在犬椎体诱导成骨的实验研究
- 目的探讨人完全脱细胞羊膜(HAAM)的在犬椎体的诱导成骨的能力,为骨缺损及椎体融合提供新思路。方法使用悬吊法脱细胞专利技术制取HAAM。15只成年家犬,将每只犬L1-L4椎体制作0.3×0.3×1.2cm3的缺损,随机分...
- 雪原刘嵬赵华健李鹏赵晓涛马信龙王沛郭世绂
- 微创技术在治疗跟骨骨折中的临床效果进展被引量:1
- 2019年
- 跟骨骨折属于临床较为常见的难治性病症,在跗骨骨折发病率中占有61 %左右,全身骨折发病率中占有2%左右,如若不能及时治疗或是治疗的方式错误,将会诱发功能障碍,甚至致残。在跟骨骨折传统治疗工作中,主要采用“L”形的外侧扩大入路切复内固定手术,受到广泛的关注与重视,可以进行跟骨骨折的移位治疗方法,但是,此类治疗方式在实际应用的过程中,很容易在手术之后出现切口皮肤坏死与感染等并发症问题,对手术治疗效果造成直接影响,因此,如何减少手术创伤降低并发症发生率成为目前手术治疗方式的探索目的,而微创技术能够转变传统治疗方式的应用方法,打破以往治疗模式的局限性,提升满意度。针对于此,现对微创技术在跟骨骨折中的治疗效果研究进展综述如下。
- 刘嵬
- 关键词:跟骨骨折微创技术内固定手术并发症发生率