刘子文
- 作品数：22 被引量：63H指数：4
- 供职机构：荆州市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期复极综合征的临床意义探讨被引量：4
- 2008年
- 目的评价早期复极综合征的心电图特点及临床意义。方法观察住院患者组(患者组)517例和健康体检组(体检组)38例早期复极综合征的心电图和临床资料,其中两组各20例作运动负荷试验。结果(1)本组555例ST段均呈凹面向上或上斜形抬高的典型改变,487例见于单纯胸导联或合并肢体导联(87.74%),绝大多数见于V4～V6。(2)患者组散见于临床近百余种疾病,其分布比例及心电图改变在心血管病与其它系统疾病的差异均无显著性意义(P>0.05);心前区痛待查的28例确诊为合并肺胸膜疾病10例,冠心病、肋软骨炎和神经紧张症各6例。(3)心前区痛待查的20例运动平板试验阳性4例、ST段降至正常16例;体检组20例下蹲运动试验ST段均降至正常。休息10min后39例回复早期复极综合征心电图改变。结论早期复极综合征的心电图特点不具有指证心血管病变的临床意义,不宜再作分型;无心前区痛的早期复极综合征心电图改变为正常变异,无需临床干预。运动负荷试验有助于早期复极综合征的诊断及鉴别诊断。
- 申万红刘子文李毅
- 关键词：早期复极综合征心电图心前区痛
- 脑卒中心电图改变与临床被引量：4
- 2007年
- 目的探讨脑卒中心电图异常的动因、临床意义及影响因素。方法分析866例住院者的临床及心电图资料,按有、无心血管病史分为Ⅰ组(496例)、Ⅱ组(370例),并与同期住院252例单一心血管病人(Ⅲ组)心电图改变作对照分析;进而分析Ⅱ组心电图异常与脑卒中性质、部位的关系。结果①866例中心电图异常504例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组心电图异常分别为351/496例、153/370例、155/252例,各组间差异均有极显著意义P<0.01;按心律失常、复极异常及房室肥大归类比较,前两者在三组间以及房室肥大在Ⅰ、Ⅲ与Ⅱ组间差异均有极显著意义P<0.01,但房室肥大在Ⅰ、Ⅲ两组间差异无显著差异(P>0.05)。②Ⅰ、Ⅱ组恶化病死率分别为61/496例、30/370例,差异有显著意义P<0.05,心电图异常与正常的脑卒中恶化病死率分别为66/504例及25/362例,差异有显著意义P<0.01。③Ⅱ组心电图异常率在出血性、缺血性脑卒中间,在左、右两侧脑卒中间以及脑叶与脑深部结构脑卒中间差异均无显著意义(P>0.05)。心电图主要项次异常率仅见左侧脑卒中的复极异常(38/147例)多于右侧(16/108例),以及出血性脑卒中的房室肥大(21/46例)多于梗死性脑卒中(15/207例),差异均有显著意义P<0.05。结论①脑卒中心电图异常可由于脑卒中所引起,但主要动因却在于并存的心血管病。至少应除外心血管病因素后方可考虑为脑卒中所致。②出现心电图异常和/或心血管病均提示病情严重,应予积极临床干预。③脑卒中所致心电图异常与脑卒中性质、部位的关系并不明显。
- 申万红刘子文熊望琼李毅龚道恺
- 关键词：脑卒中心血管病心电图
- 心肌致密化不全患者心电图及临床特点的分析被引量：1
- 2008年
- 目的分析心肌致密化不全患者心电图及临床特点。方法4例患者经超声心动图诊断为心肌致密化不全,描记心电图并进行分析。结果4例患者均有程度不等的心功能不全,心电图记录到频发PVC、VT、VF,AF等心律失常及ST-T改变。结论心肌致密化不全是一种少见的先天性心肌病,以心脏扩大、心力衰竭及室性心律失常等为主要临床特点,心电图及超声心动图具有一定的诊断价值。
- 申万红刘子文李毅李汉萍张云峰
- 关键词：心肌致密化不全心电图超声心动图
- 早搏后T波改变及其临床意义
- 2002年
- 熊望琼刘子文申万红
- 关键词：早搏T波改变冠心病
- U波倒置在高血压病、冠心病中的意义
- 2000年
- 熊望琼刘子文申万红张大芝
- 关键词：高血压冠心病心电图U波倒置
- 期前收缩后心肌复极异常的临床意义探讨被引量：3
- 2002年
- 目的探讨期前收缩后心肌复极异常的临床意义。方法分析247例期前收缩后心肌复极的变化情况。结果期前收缩后伴与不伴有心肌复极异常的病因 ,心血管病分别为68/78例与58/169例 ,其中冠心病分别38/78例与18/169例 ,差异均有非常显著性意义 (P<0.01) ,冠心病期前收缩后T波倒置加深、ST段改变、T波改变伴ST段和/或U波异常较其它各疾病组明显增高 ,差异均具有显著性意义 (P<0.05) ;频发与偶发室上性期前收缩及室性期前收缩所出现的各类型心肌复极异常差异均无显著性意义 (P>0.05)。结论期前收缩后伴心肌复极异常主要见于心血管疾病 ,可提示为器质性期前收缩 ,有助于与功能性期前收缩相鉴别 。
- 熊望琼刘子文申万红
- 关键词：期前收缩心肌复极异常冠心病
- J波的心电图特征与临床意义探讨被引量：10
- 2000年
- 为探讨J波的诊断、分型及临床意义 ,总结住院患者14880例心电图中出现J波的137例资料 ,复习文献拟定J波的诊断及分型标准 ,并与临床资料作对照分析。结果显示 :137例有J波者心血管病人与非心血管病人分别为28/1670与109/13210例 (P<0.01) ,伴发心律失常7例 ,无恶性心律失常且近期预后良好 ;其平均大小为0.016±0.009mm·s,呈顿挫型23例、尖峰型114例 ,伴发心律失常分别为4/23及3/114例 ,心血管病人分别占13/23及15/114例(P均<0.01)。认为J波为较常见心电现象 ,呈尖峰型的常伴发于早期复极综合征者多属正常变异心电图 ;若为顿挫型或驼峰型J波 ,>0.016±0.09mm·s,且伴发于器质性心脏疾患者 ,多属异常J波 ,应警惕心律失常特别是恶性心律失常的发生。
- 申万红刘子文张大芝熊望琼李毅
- 关键词：J波心律失常心电图
- 房室结双径路与房室旁道并存的室上性心动过速电生理特性及临床意义被引量：2
- 2002年
- 经食管心房调搏诊断房室结双径路 (DAVNP)与房室旁道(AP)并存的室上性心动过速 (SVT) 2 5例 ,其中 1例为Kent束“旁观”的房室结折返性心动过速 (AVNRT) ,2 4例均在S2 R跳跃值≥ 60ms诱发SVT ,RPESO3 63 .60± 2 0 .80ms(>70ms)。其常规ECG逆行P波及ST T改变均有别于AVNRT ,慢径前传型AVRT。
- 申万红刘子文熊望琼
- 关键词：房室结双径路室上性心动过速电生理特性
- 阿托品试验心率参数对病态窦房结综合征的诊断价值被引量：3
- 2004年
- 目的评价不同心率参数在阿托品试验中的意义及对病态窦房结综合征的诊断价值。方法分析42例病态窦房结综合征、64例迷走神经张力增高性窦性心动过缓及50例正常人阿托品试验最大心率、心率增值及心率增值率,比较各参数对病态窦房结综合征的诊断价值。结果以阿托品试验中心率<90次/min为阳性(假阳性2/50例),≥90次/min为阴性(假阴性14/42例),诊断病态窦房结综合征具有较高的特异性(96%)、准确性(82.6%)及阳性预测值(93.3%),但敏感性(66%)和阴性预测值(77.4%)较低。若以心率增值<15次/min或心率增值率<25%为阳性(仅分别为3例及1例,均见于器质性病态窦房结综合征);以心率增值≥15次/min或增值率≥25%为阴性,诊断病态窦房结综合征的特异性及阳性预测值虽均为100%,但敏感性、准确度及阳性预测值仅分别为7.1%与2.3%、57.6%与56.2%及55.4%与54.9%。结论以阿托品试验中心率<90次/min为阳性,诊断病态窦房结综合征实用价值较好,但存有假阴性及假阳性,应结合临床及电生理检查综合判断,而心率增值、特别是心率增值率不宜作为阿托品试验的独立参数评价窦房结功能。
- 申万红刘子文熊望琼
- 关键词：阿托品试验病态窦房结综合征最大心率
- 对“阿托品试验阳性及阴性的诊断标准”答疑的商榷被引量：10
- 2001年
- 刘子文申万红
- 关键词：阿托品试验窦房结功能
