刘吉奎
- 作品数：58 被引量：384H指数：13
- 供职机构：中国人民解放军第三军医大学更多>>
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- 肝自发性破裂出血的原因与治疗体会（附42例报告）被引量：3
- 2007年
- 目的 探讨肝自发性破裂出血的原因和治疗策略。方法 回顾性分析42例肝自发性破裂患者出血的原因以及治疗方式。结果 采取开腹手术止血39例，介入手术止血3例。出血原因包括原发性肝癌破裂、肝血管瘤破裂、肝硬化结节破裂、肝腺瘤破裂、肝脂肪瘤破裂、肝紫斑病破裂和继发性肝癌破裂。结论 原发性肝癌和肝硬化结节破裂出血预后凶险；手术止血是救治肝自发性破裂的主要方法，对于肝占位性病变，应综合考虑，力争行肝切除术。
- 祝建勇刘吉奎别平
- 关键词：出血外科手术
- 肠腔侧侧分流术治疗门静脉高压症的临床研究被引量：4
- 1999年
- 目的：探讨小口径肠腔侧侧分流术（ＭＣＳ－ＳＳ）治疗门静脉高压症的可行性。方法：将ＭＣＳ－ＳＳ的吻合口径控制在６～８ ｍ ｍ ，并观察了自由门静脉压（ＦＰＰ）、吻合口分流率（ＰＳＳａ）、门静脉向肝血流灌注（ＰＶＦ）及动脉血酮体比值（ＡＫＢＲ）等指标。结果：分流术后ＰＶＦ、ＡＫＢＲ、ＦＰＰ等均显著下降，但小口径组降幅明显小于对照组，ＰＳＳａ也明显低于对照组，而止血效果较对照组却无显著差别。结论：小口径ＭＣＳ－ＳＳ有助于提高门静脉高压症外科治疗的综合疗效。
- 谢小丰蔡景修董家鸿刘吉奎
- 关键词：门静脉高压症分流术
- 腹腔镜下规则左半肝切除治疗肝内胆管结石二例被引量：16
- 2003年
- 陈平别平刘吉奎董家鸿
- 关键词：肝内胆管结石肝切除腹腔镜查体上腹部
- 门腔静脉分流术对肝硬变门静脉高压大鼠胃粘膜的影响被引量：10
- 1997年
- 通过观察肝硬变门静脉高压大鼠在行门腔静脉分流(PCS)术后胃粘膜的功能改变。结果发现门静脉高压时胃窦及底体部粘膜血流量(GMBF)、糖蛋白(GP)及前列腺素(PGE_2、PGI_2)含量等均显著下降,PCS术后上述指标则明显升高,尤其是GMBF在术后5周时已接近于正常水平。结果表明,肝硬变门静脉高压时胃粘膜的微循环及防病能力被削弱,导致了胃粘膜病变的发生;PCS术后由于降低了门静脉系统压力,改善了粘膜下静脉的瘀血状态,增加了粘膜层的血流量,同时提高了粘膜上皮合成及分泌GP、PGs等的能力,提高了粘膜抗病力,对治疗门静脉高压性胃粘膜病变有一定意义。
- 刘吉奎蔡景修段恒春韩本立
- 关键词：肝硬变门静脉高压胃粘膜门静脉分流术
- 远端脾腔分流术对肝硬变门脉高压大鼠胃粘膜的影响
- 1996年
- 分流术是门脉高压症治疗的常用术式．而远端脾腔分流(DSCS)是一种区域性分流，它既保持了有效的门脉血流灌注，且止血效果可靠。但其对胃粘膜的影响尚未见报道，为此，进行实验研究。选用雄性大鼠，体重220±15g，采用皮下注射60％CCl4石蜡油溶液及饮用10％乙醇溶液的方法复制成肝硬变门脉高压模型。随机分成正常对照组、术前组及远端脾腔分流组，手术组分别观察术后1、3、5周。
- 刘吉奎蔡景修段恒春杨衡文
- 关键词：脾腔分流术肝硬变门脉高压胃粘膜粘膜屏障
- 带蒂脐静脉瓣修复胆管缺损28例被引量：10
- 1997年
- 目的：总结了２８例带蒂脐静脉瓣修复缺损的临床经验，恢复正常的胆道生理状态，保留Ｏｄｄｉ括约肌功能，预防上行性胆道感染。方法：①胆道后壁对端吻合，上下端胆管前壁纵行切开，带蒂脐静脉瓣胆管前壁缺损修复术１５例；②部分的胆管壁缺损修复术４例；③炎性胆管狭窄、胆管缺损修复术９例。结果：术后３年以上２０例，其中优良者１７例，３例再手术。本组无１例死亡。结论：带蒂脐静脉瓣是修复胆管缺损的一种理想的自体移植物。
- 蔡景修董家鸿顾红光周永碧王曙光刘吉奎佘书成别平柳凤轩
- 关键词：圆韧带胆管缺损修复术带蒂脐静脉瓣
- 门腔静脉分流术对肝硬变门静脉高压大鼠胃粘膜的影响
- 1997年
- 目的：胃粘膜病变是门脉高压病人上消化道出血的主要原因，而门脉分流术（ＰＣＳ）又是治疗门静脉高压症的常用术式，本实验旨在观察ＰＣＳ术后胃粘膜的功能改变。方法：化学方法诱导大鼠肝硬变门脉高压模型，并分成正常组、术前及术后组，观察ＰＣＳ术后门脉压力（ＦＰＰ）、胃粘膜血流量（ＧＭＢＦ）、粘膜内前列腺素（ＰＧＳ）、糖蛋白（ＧＰ）的含量等，统计学处理为方差分析及ｔ检验。结果：肝硬变门脉高压大鼠ＦＰＰ明显高于正常组〔（１．４３±０．０８）ｖｓ（０．７６±０．０５）ｋＰａ，Ｐ＜０．０１〕，ＰＣＳ术后ＦＰＰ则显著下降〔（１．０９±０．０６）ｖｓ（１．４３±０．０８）ｋＰａ，Ｐ＜０．０１〕，ＧＭＢＦ、ＧＰ、ＰＧＳ等术后则逐渐高于术前，至术后５周时已明显高于术前（Ｐ＜０．０１），其中ＧＭＢＦ则接近了正常组水平〔（１１６．７８±１０．９９）ｖｓ（１２４．７０±７．３７）ｍｌ／ｍｉｎ（１００ｇ）－１，Ｐ＞０．０５〕。结论：门脉高压时胃粘膜下层动静脉短路明显增多，造成粘膜层的供血不足及营养障碍，从而发生胃粘膜病变，ＰＣＳ术后由于降低了门脉压力，减少了粘膜下层的动静脉短路，增加了粘膜层的血流量，改善了粘膜层的功能，有利于胃粘膜病变的恢复?
- 刘吉奎蔡景修段恒春杨衡文
- 关键词：胃粘膜肝硬变门脉高压
- 姑息性胆管引流术治疗晚期高位胆管癌43例报告
- 1997年
- 刘吉奎蔡景修韩本立何振平顾红光周永碧董家鸿别平
- 关键词：梗阻性黄疸胆管引流胆管肿瘤
- 腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏的发生机制及预防措施被引量：30
- 2006年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后迟发性胆漏的发生机制、处理方法及预防措施。方法对 LC 后出现迟发性胆漏的11例病人的发病特点、发生机制、处理方法及预后进行回顾性分析。结果经不同的手术和介入治疗后,所有病人均痊愈出院,无死亡率。平均住院11 d,无腹腔出血、感染等并发症出现;复查 B 超或造影显示胆道无狭窄、扩张,造影剂排泄通畅,生活质量良好。结论 LC 后迟发性胆漏有其特定的发生机制,是可以减少或避免的;内镜和介入治疗效果良好,具有其独到的优势。
- 李虎城刘吉奎邹一平李为民黄辉王庆松谢文刚
- 关键词：腹腔镜术迟发性胆漏内镜治疗
- 分流术后再出血的治疗被引量：4
- 2001年
- 蔡景修刘吉奎
- 关键词：分流术再出血
