- 功能性肺叶切除中不同药物致靶肺纤维化作用的差异
- 2009年
- 目的比较平阳霉素、碘化油、平阳霉素-碘化油乳剂三组药物致靶肺纤维化作用的差异。方法24只健康家兔随机分成三组,每组8只,分别采用平阳霉素、碘化油、平阳霉素-碘化油乳剂灌注右下肺叶,以骨水泥封堵支气管开口并摄胸片。在第30天切取靶肺,行HE染色、测定HYP含量,另用Western-blot法检测MMP-2、MMP-9表达蛋白量,分析组间差异。结果胸片上碘化油组呈支气管树表现,平阳霉素-碘化油乳剂组整个右下肺叶被充填,灌注试剂分布均匀。光镜下碘化油组见炎性渗出,有少量胶原纤维沉积,平阳霉素组、平阳霉素-碘化油乳剂组肺泡萎陷,弥漫性纤维组织增生。平阳霉素组与平阳霉素-碘化油乳剂组HYP含量及MMP-2、MMP-9表达蛋白量差异无统计学意义(P>0.05),而与碘化油组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论平阳霉素-碘化油乳剂具有相对较高的安全性和较强的致肺纤维化作用,是FPLT较理想的灌注药剂。
- 刘再加甘万崇杜恩辅胡红耀饶珉
- 关键词:肺纤维化MMP-2MMP-9平阳霉素碘化油
- CT引导下经皮胃造瘘术对伴食管梗阻晚期癌症患者营养及生活质量的影响被引量:9
- 2017年
- 目的评估CT引导下经皮胃造瘘术对因食管梗阻不能进食的晚期癌症患者补充营养的安全性、可行性以及术后患者营养与生活质量的改善情况。方法回顾性分析2012年12月至2016年6月本院行CT引导下经皮胃造瘘术治疗的18例伴食管梗阻晚期癌症患者的临床资料,观察患者的手术耐受情况、术后并发症及术前、术后1个月、2个月的营养指标变化,包括体质指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、白蛋白、血糖、尿素、肌酐、血Na^+、血K^+、淋巴细胞;采用汉化版SF-36生活质量量表比较术前、术后患者生理机能、心理健康与社会功能的改变。结果所有患者在局麻下手术耐受性好,置管成功率100%;肠内营养后1个月、2个月BMI、Hb、血白蛋白较术前均有明显改善(P<0.05);手术后并发症包括造瘘口处轻度疼痛7例、口周少量脓液3例、吸入性肺炎5例、造瘘管堵塞3例、黑便2例。术后1个月、2个月患者的生理机能、心理健康与社会功能均较术前明显改善(P<0.05)。结论CT引导下经皮胃造瘘术对因食管梗阻不能进食的晚期癌症患者补充营养创伤轻微、耐受性好、成功率高、并发症少,术后患者营养及生活质量改善明显,是一种安全、可行的肠内营养方法。
- 刘再加焦次来程志刚刘应军
- 关键词:胃造瘘术食管梗阻
- 左肾血管瘤一例并文献复习
- 2015年
- 肾血管瘤是极少见的良性肿瘤,缺乏特异的临床及影像学表现,术前确诊困难,常误诊为肾盂癌等恶性肿瘤.本文回顾性分析一例经手术病理证实的肾血管瘤的CT及临床资料并结合文献对该病进行复习,旨在提高肾血管瘤的诊断水平.
- 焦次来刘再加王宇翔夏萌
- 关键词:肾脏血管瘤体层摄影术X线计算机
- CT引导下经皮胃造瘘术治疗放疗后晚期食管癌三例被引量:3
- 2014年
- 肠内营养输入方法有经皮内镜胃造瘘术和经皮X线下胃造瘘术,其中前者应用较广泛,但对于腹壁脂肪层过厚、食管完全阻塞、胃位置变异、食管有穿孔大出血等危险因素的患者不适用;而经皮X线下胃造瘘术主要是在透视下进行,尽管成功率高,但对穿刺深度、角度不能精确掌控,使操作具有不确定性,增加了手术难度和风险[1].笔者行CT引导下经皮胃造瘘术3例,取得了较满意的效果,现报道如下.
- 刘再加程志刚焦次来刘永生张莹
- 关键词:经皮胃造瘘术晚期食管癌CT引导放疗后经皮内镜胃造瘘术肠内营养
- 中晚期原发性肝癌TACE治疗并发症及分析被引量:1
- 2011年
- 目的:通过对经导管肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)治疗中晚期肝癌并发症的分析,重新认识TACE的安全性,增强风险意识,从而巩固TACE的疗效,避免医疗纠纷的发生。方法:对近3年来所作的217例447次TACE治疗原发性肝癌患者进行总结分析。结果:TACE并发症发生几率高,217例中有213例可见,高达病例数的98%,发生的并发症分为一般并发症及严重并发症,一般并发症常发生在术后1-3天,常见的有恶心呕吐(31.31%)、上腹部不适(82.10%)、发热(52.79%)、疼痛(41.83%);严重并发症有上消化道大出血(0.45%)。结论:对TACE术并发症进行正确分析和处理有利于预防严重并发症的发生,从而对肝癌患者的顺利康复有着重要的意义。
- 刘再加
- 关键词:肝癌介入治疗并发症
- CT引导下经皮胃造瘘术行肠内营养被引量:4
- 2016年
- 目的探讨CT引导下经皮胃造瘘术的安全性、可行性及患者营养的改善情况。方法对12例接受CT引导下经皮胃造瘘术的患者资料进行回顾性分析,观察术前与术后1、2个月营养指标变化,比较术前、术后1天超敏C反应蛋白的变化,记录术中、术后并发症。结果手术成功率为100%(12/12)。与术前比较,术后1、2个月患者体质量指数、血红蛋白、血清白蛋白均有改善(P均<0.05)。术后并发症包括造瘘口处轻度疼痛5例、造瘘口渗少量脓液3例、吸入性肺炎5例、造瘘管堵塞4例、黑便6例。术前、术后超敏C反应蛋白变化不明显(P均>0.05)。结论 CT引导下经皮胃造瘘术患者易耐受、成功率高、并发症轻,术后患者营养改善明显,是一种安全、可行的肠内营养方法。
- 刘再加程志刚胡中保郑晖焦次来
- 关键词:胃造瘘术
- 脊柱孤立性浆细胞瘤^(18)F-FDG PET/CT影像特征被引量:2
- 2016年
- 目的分析脊柱孤立性浆细胞瘤的^(18)F-FDG PET/CT影像表现,以提高其诊断水平。方法回顾性分析2011年1月至2016年3月间我院收治的15例经临床病理证实的脊柱孤立性浆细胞瘤的PET/CT征象。结果 15例脊柱孤立性浆细胞瘤均只累及单个椎体,8例位于胸椎,6例位于颈椎,1例腰椎。表现为椎体溶骨性骨质破坏,边缘清晰硬化,椎旁软组织肿块,无骨膜反应,可见粗大的骨嵴,中-高^(18)F-FDG摄取。结论 PET能提示脊柱孤立性浆细胞瘤的恶性生物学行为,明确诊断还需要结合临床、同机CT和病理学检查。
- 焦次来刘再加焦忱忱刘欢
- 关键词:脊柱浆细胞瘤正电子发射断层显像术氟代脱氧葡萄糖
- 几种灌注试剂在功能性肺叶切除中的应用
- 2009年
- 目的:通过比较分析寻求一种相对较好的靶肺灌注试剂,有利于功能性肺切除的进一步研究。方法:32只健康家兔随机分成4组,每组8只,以灌注试剂生理盐水(A组)、碘油(B组)、平阳霉素(C组)、平阳霉素-碘油乳剂(D组)命名分组;分别灌注相应试剂于右下肺叶后留下侧位胸片,再用骨水泥封堵靶肺支气管开口,在第30天切取靶肺标本,观察大体形态,利用标本行HE染色进行病理分析,再用Western-blot法检测MMP-2、MMP-9表达蛋白量,分析组间差异。结果:B、C、D组靶肺呈苍白色或灰白色,表面见出血斑点,组织有不同程度硬化,体积缩小,B组病理切片上可见少量纤维增生,有散在的坏死灶及急性渗出液,MMP-2、MMP-9表达蛋白量升高,C、D组靶肺肺泡间隔增宽,纤维组织大量增生,肺泡结构破坏明显,部分区域可见较大的含气气泡,两组的MMP-2、MMP-9表达蛋白量相对其他组明显升高(P<0.05),对照组A组靶肺肿胀,体积增大,肺泡腔内积聚淡红色渗出液,其中含有较多的各种炎性细胞。结论:平阳霉素组、平阳霉素-碘油乳剂组靶肺比碘油组靶肺具有相对稳定的组织结构,肺减容效果较好;而平阳霉素-碘油乳剂为较合适的灌注试剂。
- 刘再加甘万崇杜恩辅
- 关键词:肺纤维化MMP-2MMP-9平阳霉素碘油
- TACE治疗中晚期原发性肝癌并发症及分析
- 目的通过对经导管肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)治疗中晚期肝癌并发症的分析,重新认识TACE的安全性,增强风险意识,从而巩固TACE的疗效,避免医疗纠纷的发生。方法对近3年来所作的217例447次TACE治疗原发性肝癌患者...
- 刘再加
- 关键词:肝癌介入治疗并发症
- 文献传递
- 左侧胸壁冬眠瘤18F-FDG PET/CT显像一例被引量:3
- 2016年
- 冬眠瘤是一种极为少见的良性软组织肿瘤,往往缺乏特异性的临床及影像学表现,术前确诊困难,常误诊为脂肪瘤或脂肪肉瘤等。本文回顾性分析1例经手术病理证实的左侧胸壁冬眠瘤的PET/CT显像及临床资料,并结合文献对该病进行复习,旨在提高冬眠瘤的诊断水平。1病例简介患者,女,46岁。因'体检发现左肺结节'于2016年2月23日入院。患者于1年前体检时提示左侧胸壁胸膜结节性病变可能,
- 焦次来王宇翔焦忱忱刘再加
- 关键词:胸壁冬眠瘤氟脱氧葡萄糖F18正电子发射断层显像术