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刘伯伟: 作品数：28 被引量：455H指数：11; 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>; 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>; 相关领域：医药卫生交通运输工程机械工程更多>>

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成年血液病患者医院感染危险因素分析被引量：12: 2013年; 目的探讨成年血液病患者发生医院感染的危险因素,以降低医院感染发生率。方法对2010年1月-2012年10月5555例成年血液病患者进行病例对照研究,其中感染组712例,未感染组4843例,将因素分为患者自身因素和医源性因素,对各项指标进行分类分项,通过单因素分析筛选差异有统计学意义的变量,纳入多元lo-gistic回归分析,分析成年血液病患者发生医院感染的危险因素。结果成年血液病患者医院感染率为12.82%,例次感染率为16.47%;感染部位以呼吸系统居首占57.81%,其次为血液系统占15.41%,感染部位不明患者也占一定的比例;医院感染病原菌以革兰阴性菌为主占45.64%,真菌比例较高占25.28%;经过多元logistic回归分析,主要危险因素有造血干细胞移植、粒细胞缺乏、化疗、使用免疫抑制剂、中心静脉插管、白血病、院外感染等,ROC曲线下面积为0.821。结论成年血液病患者医院感染率高,应加强医院感染监测,针对主要危险因素采取有效地预防措施,可降低医院感染发生率。; 李鹏陈立兵杜明梅邢玉斌索继江曹圣山刘伯伟刘运喜; 关键词：医院感染血液病

重症肌无力患者医院感染危险因素分析被引量：1: 2016年; 目的分析重症肌无力(MG)患者医院感染发生情况及相关危险因素,以制定预防措施,减少医院感染的发生。方法利用感染实时监控系统(RT-NISS)对2011年11月-2015年4月神经内科收治的182例MG患者住院治疗的资料进行回顾性分析,分析医院感染发生情况及感染相关危险因素;采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 182例患者中发生医院感染16例,医院感染率为8.79%;年龄及起病年龄>60岁、住院天数>14d、发生肌无力危象、采用机械通气方面是医院感染的危险因素;患者年龄>60岁、发生肌无力危象是发生医院感染的独立危险因素。结论重症肌无力患者易发生医院感染,对高龄、发生肌无力危象的患者应加强预防措施。; 郭亮梅刘运喜索继江刘伯伟王建荣; 关键词：重症肌无力医院感染

新型冠状病毒感染流行期间大型综合性医院感染防控策略被引量：47: 2020年; 目的探讨医院新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情防控与诊疗救治并行时,如何制定COVID-19医院感染防控策略,为大型综合性医院制定疫情防控策略提供科学依据。方法医院以"管理传染源,切断传播途径,保护易感人群"为原则,分别从"管人"、"管物"、"管流程"方面提出建立应急防控组织体系、发挥疾病预防控制科的专业作用、加强门急诊的管理、加强住院患者的防控管理、管理各级各类人员、制订诊疗防控流程、环境的清洁消毒、人员培训教育、加强后勤物资保障等防控策略与具体措施。结果所有来院患者均得到科学合理接诊,医务人员身体和心理状态稳定,医护人员和住院患者均未出现COVID-19。结论研究医院的COVID-19防控策略可为疫情流行期间综合性医院院内感染防控提供参考。; 杜明梅索继江闫中强姚宏武白艳玲刘伯伟李璐谢丽君任世旺高岩刘运喜

传染病实时监控系统在活动性肺结核管理中的应用被引量：10: 2016年; 目的：及时发现患有活动性肺结核患者，减少漏报，降低肺结核扩散和暴发可能性。方法利用医院传染病实时监控与预警系统筛选出疑似病例，督导医师逐一诊断是否为活动性肺结核患者。结果2014年6月至2015年5月采用信息化主动监测方式与传统手工被动监测方式双轨并行的方法，采用传统方式上报的活动性肺结核48例，而信息化方式上报活动性肺结核67例，传统方式漏报了19例，漏报率为28.36％。另外，与2013年6月至2014年5月仅采用传统方式上报41例相比，2014年6月至2015年5月采用信息化方式上报数量多出26例。结论传染病实时监控系统的应用提高了活动性肺结核传染病上报的敏感性、时效性及准确性，对防控肺结核的传播具有十分重要的意义。; 刘伯伟索继江杜明梅邢玉斌霍瑞陈春平林建任世旺贾宁高岩刘运喜; 关键词：活动性肺结核传染病预警

大型综合医院新型冠状病毒肺炎流行期间门急诊与住院患者的管理实践被引量：31: 2020年; 目的探讨在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间门急诊与住院患者的管理,旨在有效阻断新型冠状病毒在医院内的传播流行。方法从传染病管理三要素"控制传染源、切断传播途径、保护易感人群"入手,分别对预检分诊、发热门诊及病区住院患者从发热筛查、接诊管理、人员防护、住院管理、应急处置、陪护管理、环境消毒等方面做出具体指导。结果门急诊患者与住院患者经过有效的筛查及合理的接诊、医务人员经过科学的防护、陪护人员经过有效的控制,新型冠状病毒感染流行期间未出现医护人员及住院患者的院内感染事件。结论某大型综合医院的门急诊与住院患者管理策略可为其他综合性医院制定疫情防控策略提供科学参考依据。; 白艳玲刘运喜冯丹高岩杜明梅姚宏武李璐刘伯伟谢丽君任世旺索继江; 关键词：新型冠状病毒医院感染门急诊住院患者

基于全过程诊疗数据的医疗机构传染病预防控制信息系统的研发与应用被引量：3: 2022年; 目的研发适用于医疗机构的新一代传染病预防控制信息系统,确保传染病管理覆盖全部就诊患者,覆盖全部诊疗过程,满足实时追踪与干预需求,全面降低漏报率、迟报率,提升整体防控能力。方法创新设计理念,研究患者在医疗机构的诊疗过程,明确主要防控节点,构建传染病风险评估模型,借助计算机技术对每个患者在医疗机构的诊疗过程开展追踪、评估、干预。结果开发了“医疗机构传染病预防控制信息系统”,全面采集了医疗业务系统中患者诊疗数据,实时监测并评估传染病相关风险,实时提醒并监控临床医务人员,辅助临床医务人员完成处置工作;系统监测预警灵敏度为98.7%,准确度为97.6%。结论研发了集监测、预警、管理、追踪、干预于一体的传染病预防控制信息系统,打破传染病管理传统监测模式固有缺陷,建立了以信息化、精准化为支撑的主动实时监测新模式。; 姚宏武林建邢玉斌杜明梅霍瑞刘伯伟白艳玲陈春平于正浩索继江刘运喜; 关键词：监测预警

感染/定植耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌住院患者周围环境中分离CRKP菌株的流行特征被引量：7: 2018年; 目的了解医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(Carbidenes-resistant Klebisella pneumoniae,CRKP)的环境流行特点及菌株传播情况,追踪其传播途径。方法选择医院2017年6月-2017年10月4个重症监护室及病区的CRKP感染患者为研究对象,采用一次性棉拭子采集其周边环境物品如床单元、床旁仪器、医疗用品、医护人员衣服、手等标本送检鉴定,将其中的CRKP利用脉冲场凝胶电泳技术(Pulse Field Gel Electrophoresis,PFGE)进行同源性鉴定。结果在相关监护室及病区16例感染患者的周围环境中共采集微生物标本259份,分离鉴定出CRKP 39株,检出率为15.06%;CRKP分离物品以床单元10株占25.64%为主,其次为呼吸垫巾7株占17.95%;42株菌(含3株体液标本)PFGE结果显示,同源性>80%的菌株占83.33%(35/42)。结论医院环境中CRKP有主要的流行类型,可能存在环境的传播,提示应加强对ICU等重点部门的消毒隔离工作,重视环境物品的消毒及医护人员无菌操作,切断医院感染环境传播途径,防止CRKP在医院内的播散。; 白艳玲杜明梅刘伯伟闫中强李璐谢丽君贾宁姚宏武任世旺邢玉斌索继江丁志平刘运喜; 关键词：脉冲场凝胶电泳菌株

2014-2017年某三级甲等综合医院医院感染现患率的变化趋势分析被引量：19: 2018年; 目的全面了解医院感染现患率的总体变化趋势,为制定有效的医院感染预防控制措施提供科学的依据。方法通过医院感染实时监控系统,调取全院及各科室2014-2017年连续4年的医院感染现患数据。结果现患率和例次现患率有逐年上升的趋势,现患率由2014年的5.57%上升至2017年的6.49%,例次现患率由2014年的8.42%上升至2016年的11.31%,但2017年下降至10.00%(P<0.05);每年的现患例次率均存在两个波峰期,大波峰在2月时高达35%左右,小波峰在10月时高达15%左右;内科高发科室为呼吸内科、神经内科和血液科,外科高发科室为神经外科和肝胆外科;内科的现患率与例次现患率有上升的趋势,内科的现患率由2014年的7.42%上升至2017年的9.52%,内科的例次现患率由2014年的11.00%上升至2016年的17.56%,但2017年下降至15.14%;外科的现患率和例次现患率较稳定,分别保持在4%和6%左右。结论开展医院感染现患率的调查有助于了解医院的现患情况及发展变化趋势,掌握现患的基本特征,针对性地制定目标监测和控制措施,降低医院的感染发生率。; 李璐索继江高岩谢丽君刘伯伟姚宏武刘运喜; 关键词：医院感染现患率

压力蒸汽清洗消毒柜对电动床低温水洗消毒效果探讨: 2013年; 目的探讨压力蒸汽清洗消毒柜对污染电动床清洗消毒的效果。方法采用压力蒸汽清洗消毒柜对污染的电动床进行低温60℃加碱性酶清洗剂，进行清洗消毒。结果压力蒸汽清洗消毒柜对低温水洗加碱性适酶的污染电动床清洗消毒后的效果明显，清洗消毒合格率为100.0%;对低温清洗消毒干燥后的电动床即刻采用RO-DA方法进行检测，细菌采样监测数值均〈5-10 CFU/cm2，未检测出致病菌，采样数值显示均达到高效消毒水平，符合2009年卫生部《消毒技术规范》对于物体表面的消毒效果监测要求。结论压力蒸汽清洗消毒柜对于电动床清洗消毒是一种高效、经济、环保、有效的清洗消毒方法，值得在医院推广应用。; 邱素红孙雪莹梁树森黄朝晖陈严伟李冉刘伯伟赵悠悠高玉华; 关键词：清洗消毒

北京地区急性胃肠炎患者诺如病毒分子流行病学调查被引量：25: 2013年; 目的探讨北京地区急性胃肠炎患者诺如病毒分子流行病学特征。方法采用RT-PCR扩增核酸和测序分型方法。结果共收集腹泻标本685份，检测诺如病毒阳性66份，阳性率为9．6％。检出率在患者性别、年龄、住院和门诊间的差异均无统计学意义；诺如病毒胃肠炎患者时间分布也无明显季节性。66份阳性标本采用ORF2区测序分型，其中43份可分型。GI组占22．7％，包括GI.3型2份、GI．4型1份、GI．5型4份、GI．7型3份；GⅡ组占77．3％，其中以GⅡ．4型为主（60．6％），其他包括GⅡ．2型1份、GⅡ-3型1份，GⅡ．5型1份、GⅡ．6型2份、GⅡ．7型1份、GⅡ．12型7份。6例出现GI组和GⅡ组混合感染，其中可分型的有GI．3／G11．7、GI．5／GⅡ．5、GI．4／GII．4。结论北京地区急性胃肠炎患者诺如病毒呈现基因多样性，且以GⅡ组为主，其中GII．4／2006a和2006b是主要的流行变种，存在GI和GⅡ组混合感染现象。; 桑少伟赵仲堂索继江邢玉斌贾宁高岩杜明梅谢丽君刘伯伟任世旺刘运喜; 关键词：诺如病毒急性胃肠炎分子流行病学

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