刘云花
- 作品数：20 被引量：70H指数：5
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
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- 101例性腺发育异常患儿抗缪勒管激素、抑制素B及性激素水平调查分析被引量：1
- 2020年
- 目的比较不同核型、年龄及社会性别性腺发育异常(DSD)患儿抗缪勒管激素(AMH)、抑制素B(INH-B)及性激素水平。方法选取2019年1月至6月期间在本院体检经血清学检查疑似儿童性腺发育异常、并最终经病理活检确诊的患儿共101例。参考既往发表的同类型研究,本研究纳入的101例患儿年龄共分为4层(<1岁,1~2岁,2~4岁,>4岁),社会性别分为社会性别男、社会性别女2层。同期选取本院89例无内分泌异常的性腺发育正常儿童作为对照。采用化学发光法测定血清AMH、INH-B、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)水平。结果101例中社会性别男62例,女39例;年龄23日龄至12岁,中位年龄3.3岁;染色体核型:52例为46,XX;21例为46,XY;12例为45,X;7例为46X,del(Xq);5例为46X,i(Xq);2例为45X,inv9;2例为45X/46XX。部分性腺发育不良65例,睾丸消失综合征25例,混合性腺发育不良11例。1例患儿家族中有不孕不育病史。患儿就诊原因中,最常见的为外生殖器外观异常(54例,53.47%),其次为阴茎发育小和(或)阴囊空虚(25例,24.75%),其他就诊原因包括原发性闭经、双侧腹股沟包块、高血压、阴蒂肥大、小阴唇粘连。性腺发育异常组血清AMH、INH-B、T水平显著高于性腺发育正常组,而LH、FSH、E2、PRL水平显著低于性腺发育正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有核型不同年龄段性腺发育异常患儿的INH-B水平差异有统计学意义(P<0.05),其中<1岁性腺发育异常患儿INH-B水平最高,2~4岁性腺发育异常患儿INH-B水平最低;46,XX核型以及其他核型不同年龄段性腺发育异常患儿的LH、FSH、E2、PRL、T水平差异有统计学意义(P<0.05),其中>4岁性腺发育异常患儿与其他年龄段相比,LH、FSH、E2、PRL水平相对较高,T水平相对较低;46,XY核型不同年龄段性腺发育异常患儿的E2、PRL、T水平差异有统计学意义(P<0.05),其中>4岁性腺发育异�
- 李正秋刘云花莫丽亚赵莎何军
- 关键词：性腺发育不全抑制素B性激素
- 急性肠炎患儿自身免疫功能的监测与分析被引量：2
- 2015年
- 【目的】分析和监测急性肠炎患儿细胞及体液免疫功能的变化。【方法】选取2008年1月至2013年12月本院收治的急性肠炎患儿50例作为观察组,选取同期50例经本院门诊体检显示为健康儿童作为对照组,测定两组儿童的 T 淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白及红细胞免疫功能,并进行比较。【结果】T 淋巴细胞亚群的检测结果比较显示,观察组患儿病发期间 CD3＋、CD4＋百分率较对照组明显降低（P ＜0.05）；血清IgG、IgA、IgM 比较显示,观察组患儿病发期间血清 IgG、IgA、IgM 含量均明显低于对照组（P ＜0.05）；红细胞免疫功能测定结果比较显示,观察组患儿病发期间 RBC-CR1R 明显低于对照组（P ＜0.05）,RBC-ICR 两组之间比较无显著性差异（P ＞0.05）。【结论】急性肠炎患儿细胞免疫和体液免疫功能发生了明显紊乱,其可能参与了急性肠炎的感染过程；治疗时应维持患儿的免疫功能稳定,以期提高患儿抗感染能力。
- 李正秋刘兰刘云花郑素平祝兴元
- 关键词：急性病淋巴细胞亚群
- 促红细胞生成素、叶酸、维生素 B12、铁蛋白在急性淋巴细胞白血病中的表达及意义被引量：3
- 2014年
- [目的]探讨急性淋巴细胞白血病中促红细胞生成素（EPO ）、叶酸（FA ）、维生素B12（Vit B12）、铁蛋白（Fer）的表达及意义。[方法]采用化学发光免疫分析法检测20例急性淋巴细胞白血病患者（A组）、30例健康对照者（B组）体内血清中EPO、FA、Vit B12、Fer水平并比较。[结果]两组FA、Vit B12比较无明显差异（ P ＞0．05），Fer与EPO比较有显著性差异（ P＜0．05）。[结论]EPO和Fer可作为急性淋巴细胞性白血病早期的监测指标。
- 刘兰香祝兴元郑素平刘云花
- 关键词：前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤红细胞生成素叶酸
- 15d至3岁婴幼儿乙肝疫苗接种后的免疫效应分析被引量：4
- 2013年
- 【目的】探讨婴幼儿接种乙肝疫苗后的免疫效应。【方法】选取2008年1月至2012年1月来本院就诊体检的15天～3岁的婴幼儿4543名。将其中HBsAg、HbeAg、抗HBe及-HBc全阴性的4501名按年龄分为五组：15～30d的新生儿组1690名，1～6个月婴幼儿组652名，6～12个月婴幼儿组927名，1～2岁婴幼儿组680名及2～3岁幼儿组552名。按计划免疫接种三针后采用时间分辨荧光免疫技术对各组婴幼儿血清乙肝两对半做定量检测，并检测抗-HBs的水平，同时进行免疫效应分析。【结果】婴幼儿抗-HBs〈10mIu／mL的占19．53％，抗-HBs10～100mIU／mL的占28．95％，抗一HBs〉100mIU／mL的占51．52％。15d至3岁婴幼儿抗-HBs≤100mlU／mL的占48．48％。【结论】新生儿及婴幼儿按国家计划免疫接种乙肝疫苗后抗体在1～2岁时开始呈现下降趋势，2～3岁时处于较低水平，在第三针接种完后隔半年检查乙肝两对半的抗体水平，以便及时补种疫苗。
- 刘兰香祝兴元李正秋郑素平刘云花
- 儿童乙型肝炎病毒感染状况及表面抗体含量水平被引量：2
- 2011年
- [目的]通过对儿童体内乙肝二对半的定量检测,了解儿童乙肝表面抗原携带率及各年龄阶段乙肝表面抗体的含量水平,探讨儿童加强乙肝免疫最适年龄.[方法]选取2010年4月至2011年7月5 487名体检儿童作为研究对象,根据年龄6个月至14岁,分成14组,采用时间分辨荧光免疫技术对乙肝二对半作定量分析.[结果]儿童乙肝表面抗原阳性占1%,3-4岁儿童抗-HBs≤10 mIU/mL的人数占30.9%,2-8岁儿童抗-HBs≤100 mIU/mL的人数达到57.04%.[结论]常规监测2-8岁儿童乙肝表面抗体水平,及时加强免疫,是儿童成年后预防乙肝感染的重要途径.
- 祝兴元郑素平刘兰香刘云花李正秋李梨平
- 核酸扩增技术应用于儿童肠道及疱疹病毒脑炎病原学诊断
- 2021年
- 目的探究疑似病毒性脑炎患儿肠道病毒(EV)、疱疹病毒(HHV)检测阳性率。方法收集湖南省儿童医院2017年8月至2019年12月365份疑似病毒性脑炎患儿脑脊液、血清、痰、大便、尿标本于-80℃冻存,采用一步法巢式逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测EV,采用实时荧光定量PCR法(qPCR)检测HHV,分析这两类病毒在临床疑似病毒性脑炎患儿中的感染率。其中132例患儿确诊为EV脑炎或HHV脑炎,比较分析病毒在各种标本中的检出时间。结果365例疑似病毒性脑炎患儿中20.5%(75/365)的患儿诊断为EV脑炎,15.6%(57/365)患儿诊断为HHV脑炎。75例EV脑炎患儿以埃可病毒6型(echo 6)感染为主,占52.0%(39/75);其次为EV71感染(30.7%,23/75),echo11(6.7%,5/75),柯萨奇病毒A组6型(CA6,4%,3/75)及echo30、echo9、echo4、柯萨奇病毒B组1型(CB1)、脊髓灰质炎病毒各1例(1.3%,1/75)。57例HHV脑炎主要以人疱疹病毒6型(HHV6)感染最多见,占35.1%(20/57)。其次为巨细胞病毒(CMV,31.6%,18/57),EB病毒(12.3%,7/57),单纯疱疹病毒1型(HSV1,10.5%,6/57),单纯疱疹病毒2型(HSV2,8.8%,5/57),水痘带状疱疹病毒(1.8%,1/57)。患儿入院后病毒在脑脊液中的检出时间明显早于血清,脑脊液在发病后2~7 d可检出病毒,血清为7~26 d。结论采用一步法巢式RT-PCR技术及实时荧光qPCR技术检测脑脊液病毒核酸极大程度提高了不明原因脑炎患儿病原体的检出率。肠道病毒Echo 6、EV71、疱疹病毒HHV6、CMV是导致本院病毒性脑炎的最主要的病原体,临床可根据发病时间合理选择标本类型进行测定。
- 黎赛莫丽亚刘灿易苏武阮洋刘云花郭宽鹏刘彪刘娜李梨平
- 关键词：肠道病毒属巢式逆转录聚合酶链反应实时荧光定量聚合酶链反应
- 抗缪勒管激素、抑制素B及性激素水平对儿童性腺发育异常的诊断价值被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨抗缪勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)、抑制素B(inhibin B,INH-B)及性激素水平对儿童性腺发育异常的诊断意义。方法:选取2019年1月至2019年6月在湖南省儿童医院体检且行血清学检查的儿童共150例,按最后确诊是否儿童性腺发育异常分为性腺发育异常组(n=101)和对照组(n=49)。采用单因素分析性腺发育异常患儿的血清学标志物表达特征,采用logistic回归分析儿童性腺发育异常的独立预测因素,用独立预测因素构建预测儿童性腺发育异常可能的回归方程模型,采用受试者工作特征曲线分析本模型对儿童性腺发育异常的诊断效能。结果:性腺发育异常组儿童血清AMH、INH-B、T水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);性腺发育异常组血清LH、FSH、E2、PRL水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,AMH、INH-B、E2是儿童性腺发育异常的独立预测因素。本模型最佳截点值为85.43,其曲线下面积为0.943,此截点值下本模型对儿童性腺发育异常的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为97.02%、75.51%、89.09%、92.50%、90.00%。结论:本研究构建的logistic回归方程模型对儿童性腺发育异常有较高的准确性及较好的诊断效能,可以作为辅助筛查的工具之一。
- 李正秋何军刘云花赵莎莫丽亚
- 关键词：抑制素B性激素
- 婴幼儿血清铁蛋白检测在营养性缺铁性贫血中的临床应用被引量：10
- 2016年
- 目的 观察婴幼儿血清铁蛋白测定在营养性缺铁性贫血中的应用。方法 2013年1月至2016年1月在湖南省儿童医院儿童保健科正常体检的缺铁性贫血婴幼儿2 896例。按年龄分为3组,6个月至1岁组1 092例,〉1~2岁组980例,〉2~3岁组824例。检测不同年龄段婴幼儿血清铁蛋白水平及不同年龄段铁减少、缺铁性贫血和铁缺乏症检出情况。结果 6~12个月和〉1~2岁婴幼儿血清铁蛋白水平较〉2~3岁显著偏低,差异有统计学意义（P〈0.01）;6~12个月婴幼儿血清铁蛋白水平与〉1~2岁比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2 896例中铁减少457例（15.8%）,缺铁性贫血437例（15.1%）,铁缺乏症801例（27.7%）。6~12个月和〉1~2岁婴幼儿铁减少检出率显著高于〉2~3岁,差异有统计学意义（P〈0.017）;6~12个月婴幼儿铁减少检出率与〉1~2岁比较差异无统计学意义（P〉0.017）。随着年龄的增长缺铁性贫血和铁缺乏症检出率逐渐减低,不同年龄段间两两比较差异均有统计学意义（P〈0.017）。结论 6个月至3岁婴幼儿中普遍存在铁缺乏现象,为提高家长对婴幼儿铁减少和缺铁性贫血的及早预防,降低贫血的发生,应将血清铁蛋白检测作为婴幼儿期常规体检项目,从而指导家长为婴幼儿及时添加辅食,做到合理膳食,以防止营养性缺铁性贫血的发生。
- 刘兰香祝兴元郑素平刘云花
- 关键词：缺铁性贫血血清铁蛋白婴幼儿
- 降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞计数在小儿呼吸道感染诊断中的价值被引量：9
- 2018年
- 目的分析降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)在小儿呼吸道感染诊断中的价值。方法 2015年1月至2016年6月湖南省儿童医院儿科收治呼吸道感染患儿116例,根据实验室检查结果分为细菌组52例和病毒组64例。同期选取健康儿童58例为对照组,对比3组儿童PCT、hs-CRP、WBC水平。结果细菌组患儿PCT、hs-CRP、WBC阳性率均显著高于病毒组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且三者联合检测阳性率显著高于病毒组、对照组,差异有统计学意义(P<0.017);病毒组患儿PCT、hs-CRP、WBC阳性率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.017)。细菌组患儿PCT、hs-CRP、WBC水平显著高于病毒组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病毒组患儿PCT、hsCRP、WBC水平与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCT、hs-CRP、WBC三者联合检测能够显著提高小儿呼吸道感染的阳性检出率,具有重要的临床意义。
- 李正秋杨丽华刘兰香刘云花金世杰
- 关键词：呼吸道感染降钙素原超敏C反应蛋白白细胞计数儿童
- 婴儿巨细胞病毒肝炎年龄分布及淋巴细胞免疫功能的变化被引量：5
- 2010年
- 目的研究婴儿巨细胞病毒（CMV）肝炎淋巴细胞免疫功能变化与年龄分布特点。方法流式细胞术检测110例婴儿CMV肝炎患者及55例健康同龄儿外周血T淋巴细胞亚群（CD3/CD4/CD8）、B淋巴细胞（CD19）、NK细胞（CD16＋56）的百分率,两组结果进行比较。并对婴儿CMV肝炎患者年龄进行统计。结果 CMV肝炎年龄1月婴儿占25%,2月婴儿占50%,3月婴儿占15%;巨细胞病毒肝炎与健康对照组相比,CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋比值明显下降（P〈0.01、P〈0.001）,CD8^＋细胞明显升高（P〈0.001）,较对照组差异有统计学意义,CD3^＋、CD19^＋及CD16＋56^＋细胞结果两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论婴儿CMV肝炎感染与年龄相关,绝大多数在出生后1-3月,患儿细胞免疫功能受损,辅助性T细胞功能低下,抑制性T细胞功能亢进。CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋/CD8^＋比值结果明显异常,T细胞亚群检测可以作为婴儿CMV肝炎的辅助诊断指标。婴幼儿出生后1-3月对巨细胞病毒感染的预防应得到足够重视。
- 祝兴元李梨平刘云花刘兰香
- 关键词：巨细胞病毒肝炎淋巴细胞免疫表型年龄分布婴儿
