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肝脏超声造影定量分析临床应用的方法学研究: 目的探讨临床应用过程中造影剂剂量及感兴趣区(ROI)深度对肝脏超声造影定量分析结果的影响及规律。方法团注造影剂,应用时间-强度曲线分析不同剂量组(1.0ml组及1.6ml组)、不同ROI深度组(<30mm组,30~60m...; 杨琛彭婵娟时开元冯娜潘蔚芸; 文献传递

The Clinical Value of Ultrasonographic Diagnosis of Thyroid Nodules with Hashimoto’s Thyroiditis: <正>Purpose:This study is to investigate the clinical value of ultrasonographic diagnosis of thyroid nodules wi...; 杨琛冯娜王立平王一凡彭婵娟; 文献传递

甲状腺结节超声特征参数对细针穿刺诊断效能影响的分析被引量：15: 2016年; 目的探讨甲状腺结节超声特征参数大小、钙化对超声引导下细针穿刺抽吸（ultrasound-guided fine-needle aspiration,US-FNA）诊断效能的影响。方法回顾性分析2012~2014年行US-FNA的614例患者,根据结节最大径分为A组（≤5 mm）、B组（5~10 mm）、C组（〉10 mm）,以及根据钙化类型分为N组（无钙化）、Mi组（微钙化）、Ma组（粗钙化）。以Bethesda System评估US-FNA结果,同时应用受试者工作特征曲线（ROC）评价诊断效果。结果 1A组FNA诊断甲状腺癌敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为92.1%、96.6%、94.0%、97.2%、90.3%;B组分别为91.1%、95.3%、93.0%、96.3%、89.1%;C组分别为93.6%、96.2%、95.1%、94.8%、95.2%,3组间敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。N组FNA诊断甲状腺癌敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为90.9%、96.3%、93.6%、96.3%、90.9%;Mi组分别为93.5%、92.1%、93.0%、95.1%、89.7%;Ma组分别为96.6%、97.1%、96.8%、96.6%、97.1%,3组间各值比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。2A、B、C组的ROC曲线下面积AUC分别为0.94、0.93、0.95,N、Mi、Ma组分别为0.94、0.93、0.97。结论 US-FNA对于大小不限、有无钙化的甲状腺结节均具有较高的诊断价值。; 彭婵娟杨琛时开元冯娜潘蔚芸; 关键词：细针穿刺抽吸甲状腺结节钙化

超声评价甲状腺结节恶性度分级的初步探讨被引量：32: 2013年; 目的探讨超声鉴别诊断甲状腺结节良、恶性的价值,尝试建立量化分级系统.方法回顾性分析527例甲状腺结节患者926个甲状腺结节的超声征象,并对20项指标进行评估.应用多因素Logistic回归模型,拟合出计算甲状腺结节为恶性的概率方程,根据模型进行概率预测,初步建立分级系统.结果超声诊断良恶性甲状腺结节的准确率为80.1％.Logistic多因素回归结果显示,纵横比≥1、边界不清、边缘不规则、内部显著低回声、内部低回声、内部微钙化、后方回声衰减、甲状腺包膜受侵、周旁淋巴结异常和弹性成像5分法评分＞3分与诊断甲状腺癌结节有关.根据Logistic回归模型分析结果,建立模型为Z=Logit（P）=-3.367＋1.122X1＋1.170X2＋1.401X3＋1.170X4＋1.195X5 ＋0.758X6＋ 1.056X7＋2.082X8＋1.751X9＋0.918X10,根据Logistic回归模型计算公式Pus=1/[1＋e-z],将Z代入,以Pus＞0.50为界值,该模型预测的准确率为84.1％,其中,预测结节性甲状腺肿的准确率为92.2％,预测甲状腺癌的准确率为69.4％.根据建立的模型预测甲状腺癌,其受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.889（95％CI为0.865 ～0.913）.Pus建立的超声诊断甲状腺结节的4级分级系统中,1级的恶性率为0 ～16％,2级的恶性率为17％～ 50％,3级的恶性率为51％～70％,4级的恶性率为71％～ 100％.结论量化分级系统可使超声报告更加客观化、规范化和标准化,可用于临床评估甲状腺结节的恶性风险度.; 杨琛韩春王立平冯娜王一凡游向东; 关键词：甲状腺结节超声检查恶性

甲状腺肿瘤超声影像评估系统研究进展被引量：6: 2014年; 甲状腺结节是临床常见病,超声各征象对甲状腺结节定性诊断有着重要价值。全文对甲状腺肿瘤超声特征各变量参数的风险度及基于超声征象的甲状腺影像报告和数据系统研究现状作一综述。; 冯娜杨琛; 关键词：甲状腺结节超声检查弹性成像评估系统

甲状腺结节超声特征对细针穿刺诊断效能影响分析: <正>目的:拟探讨甲状腺结节大小、钙化对超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAC)诊断效能的影响。方法:回顾性分析2012-2014年行US-FNAC的459例甲状腺结节患者(经术后病理或2年以上临床随访,恶性323个...; 彭婵娟杨琛时开元徐栋冯娜潘蔚芸; 文献传递

超声钙化征象对桥本甲状腺炎背景下甲状腺乳头状癌的诊断价值被引量：15: 2016年; 目的探讨超声及其钙化特征对桥本甲状腺炎（HT）背景下甲状腺乳头状癌的诊断价值。资料与方法回顾性分析885例经病理诊断的甲状腺结节的超声资料,其中伴发HT患者178例,非HT患者707例。结合病理结果,比较超声及其钙化征象对两者的诊断价值。结果 HT组超声诊断甲状腺结节良恶性准确率为76.40%,非HT组诊断准确率为80.76%,差异无统计学意义（P〉0.05）。HT组和非HT组恶性结节的微钙化率分别为50.77%、49.37%,HT组和非HT组恶性结节的粗钙化率分别为6.15%、12.55%,两组间恶性结节微钙化率及粗钙化率差异均无统计学意义（P〉0.05）。HT组与非HT组良性结节中微钙化率、粗钙化率差异无统计学意义（P〉0.05）。HT组伴微钙化恶性结节比例明显高于良性结节（50.77%比12.39%,χ~2=31.279,P〈0.001）;非HT组中伴微钙化恶性结节的比例也明显高于良性结节（49.37%比19.23%,χ~2=69.220,P〈0.001）。HT组恶性结节伴粗钙化比例为6.15%,而良性结节伴粗钙化的比例为11.50%,差异无统计学意义（P〉0.05）。非HT组的恶性结节粗钙化比例为12.55%,明显高于良性结节的粗钙化比例6.62%（χ~2=7.053,P〈0.01）。结论 HT背景对于超声诊断甲状腺结节的性质无显著影响。; 杨琛冯娜王一凡王立平彭婵娟; 关键词：甲状腺肿瘤桥本病超声检查钙质沉着症

超声微泡灌注定量分析评估晚期结直肠癌抗血管治疗疗效的作用: 目的探讨超声造影在晚期结直肠癌抗血管治疗早期疗效评估中的应用价值。方法对25例接受化疗联合贝伐单抗治疗、16例接受单纯化疗的结直肠癌肝转移患者于治疗前(T0)及用药第2天(T1)及第7天(I2)行超声造影检查,比较不同药...; 杨琛时开元彭婵娟冯娜潘蔚芸; 关键词：结直肠肿瘤肝转移

超声造影定量分析在晚期结直肠癌患者抗血管治疗早期疗效评估中的作用被引量：8: 2016年; 目的：探讨超声造影在晚期结直肠癌抗血管治疗早期疗效评估中的应用价值。方法对25例接受贝伐单抗联合 mFOLFOX6方案化疗（联合组）、16例接受 mFOLFOX6方案化疗（化疗组）的结直肠癌肝转移患者于治疗前（T0）及用药第2 d （T1）、第7 d （T2）行超声造影检查,比较联合组和化疗组及各组内有效组与无效组间治疗前后肝内病灶超声造影各定量参数[上升时间（rise time, RT）、峰值强度（peak intensity,PI）、平均渡越时间（mean transit time,MTT）、曲线下面积（area under the curve,AUC）、峰值半降时间（time from peak to one half,TPH ）、上升支斜率（wash in slope,WIS）、达峰时间（time to peak,TTP）]变化百分比的差异。结果用药第2 d （T1）,联合组RT、MTT 较 T0延长,化疗组 RT、MTT 较 T0缩短,两组间治疗前后变化百分比差异有统计学意义（P 〈005）；用药第7 d （T2）,联合组 MTT 较 T0延长,而化疗组 MTT 较 T0缩短,两组间差异有统计学意义（P 〈005）,T1、T2时间点其余超声造影各参数值变化百分比差异均无统计学意义（P 〉005）。联合用药组中有效组在 T1时间点 RT 较 T0缩短、WIS 较 T0升高、TPH 较 T0延长,与无效组比较差异有统计学意义（P 〈005）,而化疗组中有效组、无效组间超声造影各参数值在 T1、T2与 T0时间点变化百分比差异均无统计学意义（P 〉005）。结论应用超声造影技术可监测结直肠癌肝转移病灶抗血管治疗前后肿瘤血流灌注的变化,为早期疗效评估提供参考依据。; 杨琛朱利明彭婵娟陈丽羽王立平冯娜潘蔚芸; 关键词：超声造影结直肠肿瘤贝伐单抗疗效评估

肝脏超声造影定量分析临床应用的方法学研究被引量：5: 2016年; 目的探讨临床应用过程中造影剂剂量及感兴趣区（ROI）深度对肝脏超声造影定量分析结果的影响及规律.方法团注造影剂,应用时间-强度曲线分析不同剂量组（1.0 ml组及1.6 ml组）、不同ROI深度组（＜30 mm组,30～60 mm组,≥60 mm组）各定量参数平均强度（EM）、上升时间（RT）、峰值强度（PI）、平均渡越时间（MTT）、曲线下面积（AUC）、峰值半降时间（TPH）、上升支斜率（WIS）、达峰时间（TTP）及其变化规律.结果与1.0 ml剂量组相比较,1.6 ml剂量组MTT与TPH延长,差异具有统计学意义（P＜0.05）.1.0 ml剂量下,不同ROI深度组TPH、WIS、PI、AUC、MTT差异具有统计学意义（P＜0.05）,随着深度增加,TPH缩短,WIS降低、PI和AUC降低,MTT延长,而其余各参数三组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论超声造影及定量分析方法直接影响到定量分析结果的准确性,临床应用中统一造影剂及其浓度,准确选择ROI是整个研究得以顺利进行的基本条件.; 杨琛彭婵娟时开元冯娜潘蔚芸陈丽羽徐栋; 关键词：超声造影时间-强度曲线

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