兰明银
- 作品数：130 被引量：357H指数：10
- 供职机构：十堰市太和医院更多>>
- 发文基金：湖北省教育厅青年基金湖北省科技攻关计划卫生部临床学科重点项目更多>>
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- 预测重症胰腺炎的高危因素及防止其发生时机
- 兰明银曾少波胡玲张敏江斌刘瑜符湘云李恒
- 目的：探讨重症坏死性胰腺炎的高危因素及如何防止其发生。方法：分析我院1996～2001年共收治的急性胰腺炎454例。对急性胰腺炎患者在入院48小时内检查B超、ALT、TBIL、AMY、TG、BMI并用Ranson标准评价...
- 关键词：
- 关键词：重症胰腺炎高危因素
- 腹腔镜肝囊肿切除术(附17例报告)
- 目的:探讨腹腔镜下行肝囊肿切除术治疗肝囊肿的价值。方法:回顾性分析17例腹腔镜肝囊肿切除术患者的临床资料。结果:17例中均手术成功。手术时间和住院时间缩短，均痊愈出院，无并发症出现。随访2～16个月，囊肿未再复发。结论:...
- 李恒付应峰兰明银江斌严斌周猛张敏
- 关键词：腹腔镜肝囊肿手术治疗
- 文献传递
- 经腹腔镜灌洗引流治疗重症急性胰腺炎疗效分析被引量：12
- 2010年
- 目的探讨经腹腔镜灌洗引流治疗重症急性胰腺炎(SAP)伴腹腔间隔室综合征(ACS)的疗效。方法应用腹腔镜微创外科技术对23例SAP的ACS病人行胃结肠韧带切开,胰腺被膜切开减压,吸尽胰周渗液及清除坏死组织,并置多管腹腔引流、灌洗。结果除1例SAP病人因术后并发多器官功能衰竭(MOF)、弥漫性血管内凝血(DIC)死亡外,其余22例均痊愈出院,随访半年无复发。结论腹腔镜灌洗引流治疗SAP的ACS方法简单、安全、有效,可以降低死亡率,减少并发症。
- 兰明银周猛菅志远张敏
- 关键词：胰腺炎急性坏死性腹腔镜腹腔灌洗
- 肠系膜巨大韧带型纤维瘤病一例
- 2012年
- 患者，男，42岁，主因“发现左下腹包块10d余”入院。既往体健。查体：腹部平软，局部无压痛及反跳痛，左下腹可触及质硬包块，11．0cm×8．5cm，活动度差。实验室检查：血常规示：正常。肝肾功能电解质示：β2微球蛋白：2759．16mg／L，余无异常。CA19-9、CA125及CEA示：均正常。CT示：左侧腹腔内类圆形肿块，境界清楚，范围约10．3cm×7．6cm，不均匀强化，周围系膜未见明显肿大淋巴结（图1）。余未见异常。CT示：左侧腹腔肿瘤（间质瘤？）。术中见肿瘤源于小肠系膜，与周围组织界限清楚，包膜完整，表面有血管包绕，小肠、大网膜、肝、脾及盆腔等器官未见异常。切除后标本大小约10．8cm×8．5cm，质硬白色结节状包块，界限不清。HE染色示：镜下见长形纤细的梭形细胞和数量不等的胶原纤维构成，梭形细胞核小，可见核分裂相，但无病理性核分裂相，
- 朱艳志兰明银张敏菅志远马海霞
- 关键词：小肠系膜纤维瘤病左下腹包块带型Β2微球蛋白CA19-9
- 绞窄性肠梗阻154例临床诊治分析被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨绞窄性肠梗阻的临床诊治方法.方法 回顾性分析2006年1月至2015年1月期间收治的154例绞窄性肠梗阻病人的临床资料,分析其病因、临床表现及辅助检查结果.154例绞窄性肠梗阻病人均行手术治疗,行肠粘连松解51例,肠扭转复位30例,小肠部分及大部分切除28例,疝内容物还纳联合疝高位结扎修补术13例,肠套叠复位11例,乙状结肠切除术10例,回盲部切除术6例,左半结肠切除术5例.结果 本组病人行手术治疗,治愈146例,治愈率为94.8％;死亡8例,死亡率为5.2％.死亡原因：感染性休克4例,多器官功能衰竭2例,腹腔严重感染死亡1例,短肠综合征并严重水、电解质紊乱1例.结论 绞窄性肠梗阻病人起病较急,早期诊断并及时手术治疗是降低死亡率的关键.
- 朱艳志马海霞兰浩铭周猛张敏周平菅志远兰明银
- 关键词：肠梗阻绞窄性急诊手术
- 胃肠道恶性肿瘤伴肝转移的联合治疗
- 2004年
- 目的 探讨转移性肝癌肝切除联合区域化疗及免疫治疗的适应证、安全性和效果。方法 回顾性分析39例转移性肝癌行肝切除联合区域化疗及免疫治疗的随访资料。结果 无手术死亡,随访1～5年,1、2、3、4、5年生存率分别为100％、79.48％、71.79％、64.1％、41.02％。生存期超过5年者见于大肠癌、胃窦癌区域淋巴结阴性,转移灶直径在3 cm以内。结论 转移性肝癌切除联合区域化疗及免疫治疗安全有效,是一种延长病人生存期的有效联合治疗方案。
- 兰明银胡玲符湘云狄茂军
- 关键词：区域化疗转移性肝癌胃肠道恶性肿瘤肝转移胃窦癌转移灶
- 亚急性甲状腺炎的外科治疗初探
- 2001年
- 王明华陶霞兰明银
- 关键词：亚急性甲状腺炎外科手术治疗随防手术适应症
- 肝内胆管结石164例手术治疗分析
- 2003年
- 狄茂军李恒兰明银江斌曾少波
- 关键词：肝内胆管结石外科手术
- 经腹腔镜诊治腹部闭合性损伤的体会
- 2011年
- 目的探讨在腹部闭合性损伤中应用腹腔镜进行诊治的经验。方法分析52例腹部闭合性损伤病人应用腹腔镜进行诊断与手术治疗的方法和效果。结果52例均明确诊断，其中21例同时进行腹腔镜下治疗；7例无需手术处理，避免了不必要的开腹手术；24例诊断明确后中转开腹取相应手术部位小切口。腹腔镜手术者无并发症发生，全组无死亡病例。结论应用腹腔镜诊治腹部外伤具有创伤小、安全可靠、诊断率高等优点，并有效地降低了阴性剖腹探查率，适用于大部分腹部闭合性损伤的病例。对于术前确诊的伴有严重失血性休克的肝、脾、肾重度损伤的病例，不主张采用腹腔镜探查。
- 兰明银周猛张敏张冰菅志远周平
- 关键词：腹部损伤腹腔镜检查
- 腔镜意外胆囊癌的处理探讨被引量：6
- 2005年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)中有效诊治意外胆囊癌(unsus-pectedgallbladdercarcinoma,UGC)的方法。方法回顾分析了1330例腹腔镜胆囊切除术中5例意外胆囊癌的临床资料。结果术中有128例怀疑为胆囊癌而行冰冻切片检查,有4例被诊断为胆囊癌。1例Ⅲ期,放弃治疗,3个月后死亡。2例Ⅱ期胆囊癌病人中转开腹行根治术后分别于25和13个月后死亡。1例Ⅲ期胆囊癌病人中转开腹行根治术后8个月死亡。在余下的1203例中,1例术后病理检查诊断为胆囊癌Ⅰ期,随访3a,仍存活。结论胆囊癌存活期短,预后差。腹腔镜术中仔细操作是减少切口转移的关键。及时根治是切除延长UGC患者术后生存期的有效手段。
- 付应峰李恒兰明银江斌狄茂军周猛
- 关键词：胆囊肿瘤胆囊切除术腹腔镜
