傅晓莹 作品数:30 被引量:178 H指数:8 供职机构: 广东省人民医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广东省科技计划工业攻关项目 广东省中医药管理局基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
1例Giteiman综合征合并妊娠的结局随访并文献回顾 目的 探讨Gitelman综合征(Gitelman Syndrome,GS)合并妊娠的治疗方案及预后.对象与方法 随访分析1例双位点杂合突变(SLC12A3 c.248G>A p.(Arg83Gln),SLC12A3 c... 傅晓莹 赖水青 陈红梅 裴剑浩 邝建盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病患者的有效性和安全性研究 被引量:15 2010年 目的:评估对已使用1~2种口服降糖药而空腹血糖≥7.0mmol/L的2型糖尿病患者加用盐酸吡格列酮治疗的疗效和安全性。方法:2007-2008年就诊于广东省人民医院门诊的57例2型糖尿病患者,口服≤2种降糖药物(不包括噻唑烷二酮类),符合空腹血糖≥7.0mmol/L,肝肾功能正常。接受盐酸吡格列酮(卡司平)治疗,从15mg/d开始,每月复查空腹微机血糖,若≥7.0mmol/L,增加15mg/d,若空腹微机血糖<7.0mmol/L则维持原剂量治疗。共治疗3个月,观察治疗前后患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肝肾功能、尿常规及心电图等指标的变化,同时观察药物的不良反应。结果:(1)入组的57例2型糖尿病患者观察12周,治疗后FPG较治疗前明显下降,HbA1c有下降趋势,剔除了因不良反应而减少药物剂量的影响因素后,HbA1c的下降有统计学意义。(2)加用盐酸吡格列酮后TC和LDL-C有轻度升高,TG、HDL-C变化不大。(3)不良反应有心功能不全(1例)、下肢水肿(1例)、低血糖症(1例),无严重不良事件。结论:2型糖尿病患者经磺脲类、二甲双胍、α糖苷酶抑制剂等药物治疗血糖效果不佳时,加用吡格列酮能安全有效改善空腹血糖和糖化血红蛋白。 傅晓莹 邓海鸥 杨华章关键词:盐酸吡格列酮 疗效 安全性 Gitelman综合征合并妊娠1例 被引量:2 2018年 患者,女,25岁,因反复手足麻木1年余,产检血钾降低2周,于2014年7月16日入院。患者1年前因“引产”(外院)住院,期间查血钾下降(具体不详),近1年不规则补钾处理,定期复查仍见低钾血症。这期间,患者有轻度手足麻木,以肢端较明显,疲劳时加重,休息时可缓解。 黄晓荣 傅晓莹 宋津良 邝建关键词:GITELMAN综合征 合并妊娠 手足麻木 低钾血症 定期复查 智能化高胰岛素—正常葡萄糖钳夹技术评价 2009年 目的评价智能化高胰岛素—正常葡萄糖钳夹(简称葡萄糖钳夹,IGC)技术的临床实用价值。方法应用IGC技术对20例实验对象[正常糖耐量(NGT)16例,糖耐量减低(IGT)4例,其中合并多囊卵巢综合征(PCOS)2例]进行试验,3例NGT者在1月内重复试验。结果 (1)23例次钳夹试验进入稳态期时间为105.57±26.72min;(2)稳态期血糖离散值为0.10±0.06mmol/L;血清胰岛素水平94.64±13.72pmol/L;(3)3例NGT者重复试验稳态葡萄糖利用率(GUR)差值为-0.19±0.91mg·kg^(-1)·min^(-1)(P=0.754);(4)IGC测定的GUR与HOMA1-IR的线性相关系数为R=0.614(P=0.011),与HO-MA2-IR线性相关系数为R=0.593(P=0.02)。结论 IGC技术操作相对简捷,较快进入稳态,血糖钳夹精确性高,稳定性和重复性好。HOMA-IR指数与钳夹技术测定的GUR有显著的线性关系。 陈重 余桂芳 钟锦均 韩锋 傅晓莹 邝建 杨华章关键词:葡萄糖钳夹技术 智能化 胰岛素抵抗 不同糖负荷下阿卡波糖对2型糖尿病患者血清肠促胰岛素水平的影响 被引量:15 2016年 目的在不同食物负荷情况下,观察阿卡波糖对T2DM患者血清胰升糖素样肽-1(GLP-1)和抑胃肽(GIP)水平的影响。方法新诊断T2DM患者32例,随机分为OGTT组和混合餐试验(MIX)组,使用阿卡波糖片治疗共6周。在服药前1周、第一次服药及治疗6周后行OGTT或MIX,试验时检测0、15、30、60、90、120 min PG、GIP、GLP-1。结果(1)OGTT组与MIX组均随机入组16例,平均年龄分别为(51.7±10.4)、(51.8±11.7)岁。(2)首次使用阿卡波糖治疗,MIX组负荷后PG、GIP均有下降,其中15、30、60、90、120 min PG,15、30、60、90 min GIP,PG、GIP曲线下面积(AUC)比较,差异有统计学意义(P<0.05);MIX组90 min GLP-1较治疗前升高(P<0.05)。OGTT组各点PG、GLP-1、GIP水平及AUC与治疗前比较,差异无统计学意义。(3)治疗6周后,MIX组负荷后PG较治疗前下降,GIP水平随着PG下降,在15、30、60、90 min时较治疗前下降(P<0.05)。MIX组90 min GLP-1较治疗前升高(P<0.05)。OGTT组各点GLP-1、GIP水平及AUC与治疗前比较,差异无统计学意义。结论在不同种类糖负荷下,阿卡波糖对肠促胰岛素的影响可能不同。在复合碳水化合物负荷下,阿卡波糖可能影响GLP-1晚相分泌水平,而GIP可随PG水平的下降而降低。 傅晓莹 陈红梅 陈达强 李忠文 邝建关键词:肠促胰岛素 胰升糖素样肽-1 阿卡波糖 老年糖尿病住院患者病死率及相关因素分析 被引量:5 2019年 目的了解住院老年糖尿病患者病死率变化趋势及相关影响因素。方法收集2005-2014年住院死亡老年糖尿病患者病历信息,回顾性分析比较老年住院糖尿病患者病死率变化趋势及死因分布特征。结果共纳入死亡糖尿病患者1297例,其中老年患者1162例,老年组病死率为4.44%,远高于非老年组0.94%(P<0.001);男性病死率高于女性(5.22%对3.47%,P<0.001)。 10年间老年糖尿病患者病死率呈下降趋势(P<0.001),前5年病死率从4.75%下降至3.01%(P<0.001),后5年内病死率无明显差异。老年糖尿病前5位死因依次是感染(27.71%)、心血管疾病(25.22%)、肿瘤(21.34%)、脑血管疾病(10.41%)、糖尿病并发症(5.51%);其中,60~79岁组首位死因是心血管疾病,80岁以上组感染占第1位。与2005-2009年相比,2010-2014年住院老年糖尿病感染死因比重增加43.81%(22.60%对32.50%,P<0.001),在2010年后成为首位死因。结论2005-2014的10年住院老年糖尿病患者病死率呈下降趋势,2010年后趋于平稳。感染和心血管疾病是老年糖尿病患者的主要死因。提示除心血管疾病外,需要重视老年糖尿病患者的感染预防和及时控制。 张丽娜 文玉琼 傅晓莹 林锦信 赖水青 陈红梅 刘思敏 邝建关键词:老年糖尿病 住院患者 病死率 糖尿病低血糖症:诊疗策略与争议 低血糖症是阻碍血糖控制的重要因素,可对机体健康带来一定的负面影响,严重而持久的低血糖发作可造成神经细胞死亡,导致永久性大脑功能损伤。此外低血糖症还对社会和个人的经济造成严重负担,对于糖尿病患者,低血糖症可影响幸福感、生活... 杨华章 傅晓莹关键词:糖尿病 低血糖症 163例鼻腔恶性肿瘤治疗分析 被引量:16 2005年 目的 探讨影响鼻腔恶性肿瘤患者预后的因素。方法 回顾性分析 16 3例鼻腔恶性肿瘤患者的临床和随访资料。生存分析采用Kaplan Meier法 ,组间比较采用Logrank检验。多因素分析采用Cox模型。结果 全组患者的 5年生存率为 5 8.2 % ,其中鳞癌为 5 5 .8% ,腺癌为 4 4 .0 % ,未分化癌为 5 9.7% ,腺样囊性癌为 76 .3% ,黏液表皮样癌为 71.4 % ,横纹肌肉瘤为 2 5 .0 % ,恶性黑色素瘤为2 6 .7% ,嗅神经母细胞瘤为 5 0 .0 % ,组间比较差异无统计学意义。有颈部淋巴结转移者 5年生存率为5 3.5 % ,无颈部淋巴结转移者为 5 8.9% ,差异无统计学意义。出现筛窦、上颌窦和蝶窦侵犯的患者预后较差。治疗结束后 ,原发肿瘤全消者 5年生存率为 73.8% ,有肿瘤残留者为 4 1.6 % ,肿瘤不变者为34.3% ,三者间差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者 5年生存率分别为 78.3%、5 6 .4 %、5 4 .2 %和 35 .9% ,各期间比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。单纯放疗者的 5年生存率为5 6 .9% ,单纯手术治疗者为 5 6 .6 % ,单纯化疗者为 2 5 .0 % ,综合治疗者 (手术加放疗、放疗加化疗、手术加化疗、放疗加手术加化疗 )为 6 1.8% ,各组间差异无统计学意义。 85例患者死于肿瘤 ,其中 4 9例(5 7.6 % )死于肿瘤未控与复发。? 胡伟汉 谢方云 方盛华 焦景君 严聪 彭婉君 傅晓莹 张凤关键词:恶性肿瘤患者 生存率 鼻腔 化疗 放疗 不同能量负荷对正常糖耐量人群GLP-1的影响 被引量:1 2011年 目的:初步探讨不同能量负荷对正常糖耐量人群的GLP-1(glucagon like peptide-1)影响。方法:14例正常糖耐量受试者先后接受75g葡萄糖及混合餐试验,检测空腹及葡萄糖或混合餐后15,30,60,90和120min的血糖、胰岛素及GLP-1。结果:(1)本组人群的GLP-1在葡萄糖负荷后15min出现第一峰值;第二峰值在60min。(2)混合餐负荷GLP-1分泌无明显峰值。(3)两种能量负荷GLP-1曲线下面积差异无显著性。结论:本研究正常糖耐量人群葡萄糖负荷后GLP-1的分泌呈双时相,混合餐负荷后GLP-1无明显峰值。不同能量负荷对正常糖耐量人群GLP-1影响不同。 陈重 严励 傅晓莹 杨华章 邝建关键词:正常糖耐量 肠促胰岛素 GLP-1 α糖苷酶抑制剂与二肽基肽酶-4抑制剂联合治疗2型糖尿病的效果观察 被引量:7 2015年 目的探讨α糖苷酶抑制剂与二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂联合治疗T2DM患者的有效性及安全性。方法将120例T2DM患者随机分为观察组和对照组,各60例。观察组采用α糖苷酶抑制剂与DPP-4抑制剂联合治疗,对照组单独应用DPP-4抑制剂治疗,随访16周,测定治疗前后血糖及生化指标,观察不良反应发生情况及治疗对C-RP的影响。结果治疗后,观察组FPG[(9.02±1.11)vs(7.14±1.41)mmol/L]、2hPG[(15.28±1.08)vs(9.85±1.59)mmol/L]、HbA_1c[(8.24±1.92)%vs(6.68±1.24)%]及C-RP[(8.82±1.71)vs(5.14±1.21)mg/L]水平降低;观察组HbA_1c的达标率高于对照组[76.67%(46/60)vs 63.33%(38/60)](P<0.05)。两组血糖指标和C-RP水平治疗前后差值(Δ值)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论α糖苷酶抑制剂与DPP-4抑制剂联合应用与单独应用DPP-4抑制剂相比,治疗T2DM效果更好,且降低血清C-RP效果更佳。 李忠文 陈红梅 陈重 傅晓莹 裴剑浩关键词:DPP-4抑制剂