侯向前
- 作品数：8 被引量：15H指数：3
- 供职机构：德州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮经胆囊十二指肠乳头肌球囊扩张排石术治疗胆总管结石的初步临床应用被引量：3
- 2017年
- 目的 评估经皮经胆囊途径十二指肠乳头肌扩张术治疗胆总管结石的可行性、安全性和有效性.方法 回顾性分析2013年4月至2015年5月山东大学第二医院等中心收治的11例经皮经肝穿刺胆囊建立手术路径行十二指肠乳头肌球囊扩张排石术的病例.11例患者中,男3例、女8例,平均年龄68（52~91）岁,所有患者均无明显肝内胆管扩张,其中6例患者不能耐受内镜治疗或外科手术,4例患者拒绝内镜或外科治疗,1例患者内镜治疗失败.检测患者术前、术后1周、术后1个月白细胞数、CA19-9、总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶及血清淀粉酶,观察近期并发症.结果 11例患者均顺利完成手术治疗.术前白细胞为（8.2±2.1）×10^9/L,术后1周及1个月分别降至（7.4±1.9）×10^9/L、（7.2 ±1.6）×10^9/L.术前CA19-9为（150±35） kU/L,术后1周及1个月分别降至（118±27） kU/L、（43±12） kU/L.术前直接胆红素为（100±32） mmol/L,术后1周及1个月分别降至（49±12） mmol/L、（9±3） mmol/L.围手术期胆管感染1例,无胆管穿孔、胃肠道穿孔、胰腺炎等术后相关并发症的发生.术后2年胆总管结石复发1例.结论 经皮经胆囊十二指肠乳头肌扩张排石术治疗胆总管结石技术可行、安全,对于内镜治疗、外科手术失败以及无法经皮经肝穿刺的患者,有望成为一种有效的替代治疗方案.
- 李东朱景润侯向前杜峰刘斌王武杰李玉亮
- 关键词：胆囊胆总管结石乳头肌
- 两种手术方式治疗下肢静脉曲张伴病理性穿通静脉功能不全的疗效分析被引量：4
- 2022年
- 目的探讨两种手术方式治疗下肢静脉曲张伴病理性穿通静脉功能不全的疗效。方法收集2013年8月至2020年7月德州市人民医院住院行手术治疗的331例(394条患肢)下肢静脉曲张患者的临床资料,根据不同的处理方式分为穿通静脉腔内激光闭合术(EVLA)组(232例,280条患肢)和内镜筋膜下穿通静脉离断术(SEPS)组(99例,114条患肢)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后第1天疼痛程度、隐神经损伤发生率、术后住院天数、术后切口愈合不良发生率、术后1年随访症状复发率及穿通静脉复通率。结果EVLA组手术时间短于SEPS组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天EVLA组疼痛评分低于SEPS组,差异有统计学意义(P<0.05)。EVLA组术中出血量少于SEPS组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的切口愈合不良发生率、隐神经损伤发生率、术后住院天数、术后1年穿通静脉复通率、症状复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方式均是治疗下肢静脉曲张伴病理性穿通静脉功能不全的有效手段,然而两者也有自身的优缺点,广大医务工作者应根据患者的具体情况酌情选用。
- 庞林宾张爱云李树强侯向前王峰吕锋李健敏
- 关键词：下肢静脉曲张
- 乳腺Paget病11例诊治体会被引量：4
- 2009年
- 乳腺Paget病是一种少见病，与乳腺癌的关系极为密切，也称之为湿疹样乳腺癌。德州市人民医院普外科1991年10月-2004年6月共收治11例乳腺Paget病患者，占同期乳腺癌的1．9％（11／512），与文献报道的0．7％～4．3％一致，将诊治情况报告如下。
- 马俊喜高峰王峰侯向前
- 手术治疗结直肠癌肝转移(附19例报告)被引量：2
- 2008年
- 目的探讨结、直肠癌肝转移的外科治疗。方法对1993-01～1999-01收治的19例结、直肠癌肝转移患者行外科治疗。其中6例同期切除,10例分期切除,1例肝动脉结扎加无水乙醇注射,2例通过肝动脉结扎加化学药物泵灌注治疗(化疗)而获得二期手术切除机会。手术方式行肝不规则楔形切除16例,左半肝切除3例。结果术后1、3、5年生存率分别为89%、58%、21%。6例同期肝切除者平均生存期23个月,10例分期肝切除者的平均生存期32个月。结论掌握手术时机和适应证,积极进行肝动脉灌注化疗,提高手术切除成功率是提高生存率的关键。
- 马俊喜高峰王峰侯向前
- 关键词：结直肠肿瘤肝肿瘤肿瘤转移肝切除术
- Duhamel改良环钳术治疗先天性巨结肠18例
- 2002年
- 武靖华耿玉普刘延涛侯向前
- 关键词：先天性巨结肠并发症小儿
- 预防性抗凝对下肢静脉曲张术后不同血栓风险分级患者的疗效分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析预防性抗凝对下肢静脉曲张术后不同血栓风险分级患者的疗效。方法收集2017年1月至2020年12月于德州市人民医院行手术治疗的360例下肢静脉曲张患者的临床资料。根据改良Wells血栓风险评估量表将360例患者分为低危风险(n=167)、中危风险(n=131)及高危风险(n=62);不同血栓风险患者根据术后处理方式不同分为抗凝组及对照组。术后第4天观察血栓发生、出血情况。比较不同血栓风险的两组患者血栓发生率、出血发生率及术后第4天凝血指标[红细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和D-二聚体]。结果中、高危风险的对照组患者血栓发生率高于抗凝组患者,差异有统计学意义(P<0.05),中、高危风险的两组患者出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第4天,不同血栓风险的两组患者红细胞计数、血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);低危风险的两组患者D-二聚体、PT和APTT比较,差异无统计学意义(P>0.05);中、高危风险的抗凝组患者D-二聚体低于对照组患者,PT和APTT长于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢静脉曲张术后抗凝治疗可有效降低静脉血栓发生率,尤其在中高危患者中效果显著,且未显著增加出血发生率;低危患者可单纯给予物理方法预防。
- 庞林宾马隽李树强侯向前王峰任占康李健敏
- 关键词：抗凝静脉曲张血栓形成出血
- 肝肿瘤自发性破裂14例诊治体会
- 2008年
- 肝脏肿瘤破裂出血是一种严重威胁生命的并发症。该病发病突然、急剧，常伴有出血性休克，给诊断和治疗带来一定困难。德州市人民医院普外科收治14例肝肿瘤自发性破裂患者，分析其诊断和治疗方法，总结报道如下。
- 马俊喜高峰王峰侯向前
- 关键词：肝肿瘤
- TEF下腔静脉滤器置入联合小切口股静脉切开取栓预防肺栓塞的临床观察被引量：1
- 2009年
- 目的探讨TEF下腔静脉滤器(VCF)置入联合小切口股静脉切开取栓术治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)形成对预防致死型肺栓塞(PE)的有效性,安全性,手术指征,以及相关并发症出现的原因和预防措施。方法回顾性分析我院收治的19例下肢深静脉血栓患者的临床资料,并对之进行随访。结果全组患者TEF滤器置入位置适中,无滤器释放不全、穿孔、移位、血肿、出血或释放通路血栓形成等,无术后死亡病例或肺动脉栓塞发生。随访时间为1～33个月,随访期间无PE发生或复发,无严重出血疾病发生,无滤器相关死亡。结论TEF下腔静脉滤器置入联合小切口股静脉切开取栓可有效预防肺动脉栓塞。
- 马俊喜高峰侯向前王峰
- 关键词：下腔静脉滤器下肢深静脉血栓肺栓塞
