余艳芳
- 作品数：8 被引量：50H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市嘉定区卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外源性过敏性肺泡炎2例临床分析被引量：6
- 2013年
- 一、病例摘要病例1患者,男性,52岁,因＂咳嗽、气促1天＂于2011年5月22日收治我院呼吸内科,患者病程中有发热,体温最高39℃,右侧胸痛,有咯血,色鲜红,量约100 ml左右。胸片示右肺炎（图1a）。患者既往体健。入院查体：体温38.2℃,脉搏108次/分,呼吸频率32次/分,血压75/44 mmHg,神志清,气促明显,对答困难,口唇轻度紫绀,双肺呼吸音粗,
- 朱瑞航屠春林胡建荣唐志军余艳芳刘莺金烨
- 关键词：外源性过敏性肺泡炎病例摘要呼吸内科右侧胸痛入院查体肺呼吸音
- 恶性心包间皮瘤一例被引量：1
- 2013年
- 患者,女性,45岁.因＂活动后气促1个月伴咳嗽、下肢浮肿＂就诊,彩超检查提示心包大量积液;胸部CT平扫提示左肺多发炎性病灶,右肺中叶内侧段节段性不张、纤维化病灶,两侧胸腔积液,心包大量积液.于2012年10月27日以＂心包积液待查＂收入院.病程中有阵发性干咳,伴盗汗、乏力、消瘦,剑突下饱胀感,无胸痛、咯血、发热等症状.
- 朱瑞航屠春林陈霞胡建荣余艳芳
- 关键词：心包间皮瘤
- 细颗粒物PM_(2.5)对全身各系统疾病的影响及相关机制研究进展被引量：12
- 2015年
- 近几十年来,大气污染随着工业化进程的进行而加重,尤其是近年来由于汽车尾气大量排放,空气污染物在大中城市呈上升趋势,已成为人类共同面对的严重危害健康的环境问题。在大气污染物中,颗粒物（PM）污染对人体健康的危害最大,PM按其直径的大小不同可分为粗颗粒（2.5-10μm,PM10）、细颗粒（0.1-2.5μm,PM2.5）及超细颗粒（〈0．1μm）.
- 胡建荣许华俊李庆云唐志军余艳芳刘莺孙锦贤付玉华屠春林
- 关键词：系统疾病大气污染物全身空气污染物
- 急性呼吸困难的临床快速鉴别方法被引量：4
- 2011年
- 一、呼吸困难的临床表现与常见类型
呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉,而客观上表现为呼吸频率、深度和节律的改变。根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为五种类型,即心源性、肺源性、药物中毒性、血液病性和神经精神性呼吸困难,其中肺源性呼吸困难和心源性呼吸困难是临床最常见的两种类型。
- 胡建荣唐志军刘莺余艳芳屠春林
- 关键词：急性呼吸困难心源性呼吸困难肺源性呼吸困难呼吸功能不全药物中毒性
- 慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊治体会被引量：7
- 2007年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸的诊断与治疗措施。方法:对52例COPD合并自发性气胸的患者摄胸片,其中32例做胸部CT扫描。5例胸片报告为可疑气胸,经胸部CT确诊。9例患者胸片报告气胸范围20/～30/,而CT显示为50/～70/。根据气胸范围和气胸箱测压结果,分别实行休息观察、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流方法。对18例顽固性患者给予胞必佳胸膜粘连。结果:49例患者内科治疗有效,3例患者转胸外科手术。结论:对COPD患者,胸部CT平扫有助于明确有无气胸及气胸的范围,对顽固性气胸者以胞必佳胸膜粘连有较好的效果。
- 余艳芳屠春林胡建荣盛飞唐志军刘莺朱瑞航
- 关键词：气胸胸膜粘连
- 隐源性机化性肺炎4例并文献复习被引量：4
- 2012年
- 目的探讨并提高对隐源性机化性肺炎(COP)的认识。方法回顾经肺活检病理证实的4例COP患者临床资料,结合文献复习COP的诊断、治疗和转归。结果 4例COP均为老年患者,亚急性发病,主要症状为气促和咳嗽。影像学示肺部病变形态多样,以大片实变影为主,伴支气管充气征和游走性特点。4例COP入院诊断均为"肺炎",抗生素治疗无效,经肺组织活检确诊为COP糖皮质激素治疗均有效,其中1例复发后糖皮质激素治疗仍然有效。随访至今,预后良好。结论 COP的诊断是临床一影像一病理的综合分析过程。糖皮质激素是COP治疗的首选药物,应早期、足量、足疗程运用,以减少复发。大环内酯类也可尝试运用于COP的治疗。
- 孙锦贤屠春林胡建荣唐志军余艳芳刘莺
- 关键词：肺组织活检糖皮质激素大环内酯类
- 急性呼吸困难的鉴别诊断临床研究被引量：9
- 2011年
- 目的对导致临床常见的呼吸困难症状的原因进行分析探索鉴别诊断方法。方法本文入组因呼吸困难就诊患者289例,测定其最大呼气峰流速(peak expiratory flowrate,PEF)、动脉血气分析、血脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP),并计算其气急鉴别指数DDI(dyspnea differentiation index,DDI)。在后期条件允许时检查肺功能、胸片、心脏彩超、心电图等,并经2位主治医师以上职称人员确认该患者呼吸困难原因,分为4组:A组:肺源性呼吸困难组,B组:心源性呼吸困难组,C组:肺源性合并心源性呼吸困难组,D组:其它原因呼吸困难组。统计前三组呼吸困难患者的PEF值、DDI值、BNP值。结果 A、B、C三组患者PEF、DDI、BNP值分别为140.7±50.4,8.5±3.5,118.5±13.5;170.2±30.2,14.4±3.5,450.5±32.5;158.5±42.5,11.5±4.5,220.5±25.5。A、B两组间PEF统计学差异,DDI、BNP有较显著统计学差异,C组与A、B组间各指标无统计学差异。结论 DDI侧重于肺源性呼吸困难的肯定诊断,BNP侧重于心源性呼吸困难的肯定,BNP以500 ng/L为临界值结合DDI以13 mm-Hg*L/min为临界值可以用于鉴别肺源性呼吸困难和心源性呼吸困难。
- 胡建荣屠春林唐志军刘莺余艳芳朱瑞航王珍付玉华毛智荣
- 关键词：肺源性呼吸困难心源性呼吸困难
- 慢性阻塞性肺疾病医院感染危险因素分析被引量：7
- 2008年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）医院感染危险因素。方法调查本院2003年5月2006年6月在呼吸内科医院感染的COPD患者，采用1：1配对病例对照研究。结果无创正压通气（OR=10．604，95％CI：1．566～71．820）、留置管道（OR=4．404，95％CI：1．298-21．590）为独立危险因素，意识清醒（OR=0．435，95％CI：0．201～0．940）为保护性因素。结论对使用无创正压通气的COPD患者，应注重呼吸机管道系统的清洁消毒及医务人员手的卫生；留置管道要严格遵守操作规程，确保管道通畅，尽量缩短留置时间。
- 朱瑞航屠春林胡建荣唐志军盛飞刘莺余艳芳
- 关键词：COPD医院感染
