余彦亮 作品数:7 被引量:57 H指数:3 供职机构: 南方医科大学附属深圳市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 深圳市科技计划项目 深圳市医学重点学科建设基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
影响1min Apgar评分0~1分新生儿的围产期因素及复苏后结局分析 被引量:32 2015年 目的探讨影响1 min Apgar评分0~1分新生儿复苏结局的围产期因素、复苏过程及5 min Apgar评分对神经系统预后的影响。方法回顾性分析2010—2013年4年间在本院分娩的1 min Apgar评分0~1分的重度窒息患儿围产期因素和复苏后的临床资料。结果研究期间共有38例1 min Apgar评分0~1分患儿,1例放弃抢救,6例死亡,31例复苏成功患儿(81.6%)转入NICU进一步治疗,其中2例住院48 h内放弃治疗。1 min Apgar评分0~1分的围产期因素主要有胎盘早剥(9例)、早产(7例),先天畸形(4例)、羊水Ⅲ度污染(4例)、脐带异常(4例)和分娩困难(4例)等。31例成功复苏的0~1分重度窒息患儿中,5 min Apgar评分≤5分者(15例)脐动脉血气pH〈7.0、早期有神经系统症状、头颅磁共振改变的比例均高于5 min评分〉5分者(16例),差异有统计学意义(P〈0.05),两组脑瘫发生率差异无统计学意义(P=0.072)。结论积极有效的复苏可使绝大多数1 min Apgar评分0~1分新生儿抢救成功,5 min Apgar评分≤5分患儿是重点关注人群。 余彦亮 张谦慎 杨传忠 朱小瑜关键词:阿普加评分 复苏术 探讨血乳酸在儿童脓毒症发病过程中的作用 被引量:3 2017年 目的了解深圳地区儿童脓毒症的流行病学规律,探讨血乳酸对疾病严重程度的评估价值。方法采用前瞻性资料搜集方法,收集2014年1月1日~2015年12月31日期间入住南方医科大学附属深圳妇幼保健院PICU,并诊断为脓毒症(包括严重脓毒症及脓毒性休克)的患儿,共106例,分为普通组(单纯脓毒症)和严重组(入院诊断或病程中发展为严重脓毒症、脓毒性休克),采用SPSS16.0软件进行统计分析,比较不同阶段血乳酸在两组中的差异。结果本研究共纳入脓毒症患者106例,同期PICU患者261例,占40.6%,其中以1~3月龄患儿发病率最高,约占43.4%。其中肺炎为最常见原发病,共42例(39.6%),其次为急性泌尿系感染共28例(26.4%)。统计分析显示严重组的乳酸在疾病不同时期与普通组有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症是PICU的常见病,进展快,如得不到重视和及时救治,可发展为严重脓毒症、脓毒性休克、甚至是多器官功能衰竭、死亡,了解小儿脓毒症的流行病学调查及动态监测乳酸等早期预警指标,积极选择治疗方案,有助于改善预后,减少死亡率。 余彦亮 邹新英关键词:乳酸 脓毒症 儿童 二例出生体重<500g超早产儿的救治体会 2020年 据2019年发表于Lancet的报告显示,2014年全球早产儿发生率已达10.6%,其中我国的早产儿率为6.9%。根据美国爱荷华大学建立的新生儿数据库显示,全球出生体重小于300 g且健康存活的男婴共6例,女婴共19例,胎龄23~28周,其中,最低出生体重为229 g(26周),女婴存活率明显高于男婴。但该数据库中所有出生体重小于400 g且存活的新生儿,没有一例来自中国。我院近年来成功救治了2例出生体重500 g以下超早产儿,并长期存活,现总结如下。 付永萍 石玉萍 朱琳 张淑娟 赵捷 林冰纯 余彦亮 黄智峰 杨传忠关键词:出生体重 救治体会 新生儿 成功救治 长期存活 不同胎龄早产儿生后早期对脂肪乳的耐受性研究 被引量:4 2017年 目的分析不同出生胎龄早产儿生后早期对脂肪乳的耐受性。方法 98例早产儿分为超早产儿组(n=17)、早期早产儿组(n=48)和中晚期早产儿组(n=33),再根据脂肪乳剂量分为低剂量脂肪乳与高剂量两个亚组,留取脐血及生后前3 d的血干滤纸片,用串联质谱法检测短、中、长链酰基肉碱含量。结果超早产儿组与早期早产儿组脐血及生后前3 d长链酰基肉碱浓度均低于中晚期早产儿组(P<0.05),且长链酰基肉碱浓度与胎龄呈正相关(P<0.01)。超早产儿低剂量脂肪乳组生后第2天的短、中、长链酰基肉碱浓度均高于高剂量组(P<0.05),而早期早产儿与中晚期早产儿不同剂量脂肪乳亚组的生后3 d短、中、长链酰基肉碱浓度差异均无统计学意义。结论超早产儿和早期早产儿生后前3 d对长链脂肪酸的代谢能力均低于中晚期早产儿;早期早产儿与中晚期早产儿生后早期可以耐受高剂量脂肪乳,但超早产儿生后早期对高剂量脂肪乳代谢能力可能不足。 唐慧 杨传忠 李欢 文伟 黄芳芳 黄智峰 石玉萍 余彦亮 陈丽莲 袁瑞琴 朱小瑜关键词:脂肪乳 代谢组学 酰基肉碱 串联质谱 早产儿 新生儿急性化脓性阑尾炎合并穿孔一例 被引量:1 2010年 余彦亮 张小兰 杨勇 郭志芬关键词:急性化脓性阑尾炎 新生儿 腹部X线透视 穿孔 P130 成功抢救和随访胎龄24周早产儿二例 被引量:1 2013年 近2年我科救治成功2例胎龄24周早产儿,救治中经历了多数早产儿常见和严重合并症,本文予以交流、分享经验。治疗经过及随访见表1。 张谦慎 陈春 余彦亮 李宁 杨传忠 连朝辉 朱小瑜关键词:早产儿 胎龄 随访 抢救 合并症 救治 奥司他韦联合干扰素雾化治疗儿童流行性感冒的临床效果分析 被引量:16 2017年 目的探讨奥司他韦联合干扰素雾化治疗儿童流行性感冒(流感)的临床效果。方法 300例流感患儿,随机分为联合组、治疗组及对照组,各100例。联合组给予口服奥司他韦联合干扰素雾化及对症治疗,治疗组给予口服奥司他韦及对症治疗,对照组给予对症治疗。比较三组患儿的体温恢复正常时间、核酸转阴时间、症状缓解时间及不良反应发生情况。结果联合组及治疗组的体温恢复正常时间、核酸转阴时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组及治疗组的体温恢复正常时间、核酸转阴时间短比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组症状缓解时间短于治疗组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组及对照组的症状缓解时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组(12.0%)、治疗组(10.0%)及对照组(5.0%)的不良反应发生率两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论奥司他韦是治疗流感病毒的有效药物,可以缩短病程,降低病死率。联合干扰素雾化,可以明显缓解流感样症状,有利于疾病的恢复。 余彦亮 张小兰 邹新英关键词:奥司他韦 干扰素 流行性感冒