付笑冰 作品数:96 被引量:960 H指数:19 供职机构: 广东省疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 中美艾滋病防治合作项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 社会学 文化科学 更多>>
广州市青年学生主动参加HIV检测情况及影响因素 被引量:28 2017年 目的了解广州市青年学生艾滋病病毒(HIV)检测情况及影响因素,为制定艾滋病健康教育策略提供依据。方法采用多阶段整群抽样的方法,对广州市大学和中职学校学生进行匿名问卷调查,调查其既往进行HIV检测的情况及相关因素。结果选取广州市3所大学和2所中职学校,对2014年级和2015年级在校学生共5 096人进行问卷调查。全部学生的HIV检测率为3.1%(156人),男生HIV检测率为4.5%,女生为1.7%(X^2=35.24,P<0.01);大学生检测率为2.6%,中职学生为3.9%(X^2=6.23,P<0.05);2015级学生检测率为3.8%,2014级学生为2.3%(X^2=9.05,P<0.01)。有感染HIV危险行为(使用毒品、危险性行为)学生的HIV检测率(21.7%、11.7%),均远高于未发生相关危险行为学生的检测率(2.5%、2.4%),P值均<0.01。156名学生主动进行HIV检测的途径,医院/社区卫生服务中心占41.0%(64人),疾病预防控制中心37.2%(58人),献血点27.6%(43人)。多因素Logistic分析显示:使用过毒品、发生过危险性行为、性别、担心自己感染艾滋病、年级、学校类型,是广州青年学生HIV检测率的影响因素。结论广州青年学生HIV检测率较低,有感染HIV危险行为学生的HIV检测率也不高。应加大HIV检测知识的宣传教育力度,增强青年学生的风险意识,尤其是有感染HIV危险行为学生的HIV检测意识,引导其到正规检测机构进行HIV检测。 丁亮蕾 林鹏 李艳 林梓铭 付笑冰 龙其穗关键词:青年学生 艾滋病病毒 抗体检测 影响因素 广东省2016-2021年四类哨点监测人群HIV-1亚型分布及变化 被引量:1 2023年 目的研究2016-2021年广东省MSM、性病门诊男性就诊者(STD)、吸毒者(DUS)、暗娼(FSW)四类哨点监测人群HIV-1亚型分布及变化情况,探讨哨点监测同时开展分子流行病学监测的可行性。方法运用巢式PCR扩增HIV-1 pol区基因片段,鉴定基因亚型,并比较不同年份的HIV-1亚型变化。结果共计纳入分析814人。HIV-1主要流行亚型为CRF07_BC(43.2%,352/814)、CRF01_AE(27.5%,224/814)和CRF55_01B(14.9%,121/814),其他亚型占14.4%(117/814),其中CRF01_AE总体呈下降趋势,从2016年的33.9%下降到2021年的16.7%(χ_(趋势)^(2)=4.579,P=0.032);CRF07_BC和CRF55_01B在2016至2021年的趋势变化差异无统计学意义,但其构成比出现增加;存在一定比例CRF01_AE和CRF07_BC的新型重组毒株。结论2016-2021年广东省四类哨点监测人群HIV-1亚型分布以CRF07_BC、CRF01_AE和CRF55_01B为主,亚型复杂多样。CRF01_AE亚型的构成比呈下降趋势,并出现一定比例的新型重组毒株,值得重点关注。 向琴 于国龙 刘珺 付笑冰 李杰 颜瑾 鄢心革 杨放 黎健荣 李艳 林鹏关键词:哨点监测 社区女性性工作者商业性行为中安全套使用的影响因素 被引量:22 2006年 目的了解社区女性性工作者商业性行为中影响安全套使用的社会、经济和文化因素,为制定社区性病艾滋病的防制策略提供依据。方法对广东省中部某镇的FSW采取面对面的定量问卷调查,收集调查对象的人口学特征、性行为、安全套使用等情况。结果共调查201名社区FSW,主要来自发廊、洗脚屋、出租屋等处,平均年龄21.8±5.31岁,89.4%为初中及初中以下文化程度,97%来自外省。FSW在商业性行为中安全套使用的阻力主要来自于嫖客以及FSW自身的侥幸心理。“首次性行为特征因子”和“最近半年是否做过性病检查”是社区FSW商业性行为中安全套使用的影响因素。结论提高社区FSW在商业性行为中安全套的使用率的行为干预应主动增加针对嫖客的干预工作内容,同时应不断改良及研发新型安全套,提高其被接受的程度;严格规范化性病门诊的建设,提高性服务人群性病艾滋病的早期诊断,提高商业性行为中安全套的使用率。 林鹏 孙宝山 梁立环 刘海东 付笑冰 杨放 赵茜茜 刘雪梅 何群 刘勇鹰 王晔关键词:获得性免疫缺陷综合征 性行为 广东省艾滋病病毒职业性暴露应急系统响应情况分析 被引量:5 2006年 目的 建立艾滋病病毒(HIV)职业性暴露应急系统,分析应急响应情况。方法 回顾性收集和分析2002~2004年报告的广东省各地HIV职业性暴露个案。结果 2002-2004年共报告152例HIV职业性暴露个案,其中医务人员占74.34%,干警占13.82%。29.61%是皮肤黏膜接触性暴露,70.39%是创伤性暴露。暴露级别中,一级暴露占57.24%,二级暴露占35.53%。三级暴露占7.24%。94.74%的暴露者进行了暴露后应急局部处理。发生暴露后,只有38.16%的暴露者采用了合理的处理方案。104例(68.42%)进行了预防性服药,但其中仅有27.88%(29/104)的人采用合理的服药方案。48例(31.58%)未进行预防性服药,但其中仅有60.42%(29/48)的人是真正无需预防性服药者。92例暴露者经12个月的随访未发现有感染HIV者。结论 广东省HIV职业性暴露应急系统能有效地响应全省HIV职业性暴露事件,但仍需加强对职业性暴露后应急处理技术的知识培训。 刘勇鹰 林鹏 付笑冰 何群 赵茜茜 王晔 杨放 李艳 孙宝山关键词:艾滋病病毒 在吸毒人群中开展健康教育干预预防艾滋病试点的研究 被引量:13 2005年 目的探索开展健康教育干预对预防艾滋病在吸毒人群中传播的可行性,为全面开展健康教育干预工作提供经验和科学依据。方法采用社区干预研究方法在戒毒所和社区内开展健康教育干预活动;用艾滋病知识知晓率,艾滋病传播危险行为变化和艾滋病病毒(HIV)抗体阳性率评估干预效果。结果干预后吸毒人群的艾滋病知识知晓率比干预前高;干预后吸毒人群的艾滋病传播危险行为率比干预前低;干预前后吸毒人群的HIV抗体阳性率差异没有显著性。结论在吸毒人群中开展健康教育有助于提高吸毒者对艾滋病相关知识的认知,改变HIV感染者的危险行为,控制艾滋病传播。 李文杰 林鹏 范子凡 王晔 付笑冰 麦荣建 李诺鸣 谢才华 刘昌锦 柯兴发关键词:吸毒者 健康教育 广东省静脉吸毒人员共用针具影响因素的Logistic回归分析 被引量:6 2009年 目的探讨广东省静脉吸毒人员共用针具的影响因素,以及针具交换项目对预防吸毒人员共用针具的效果。方法采用社区干预研究的方法,选择各方面因素比较类似的两个镇,一个作为干预社区,一个为对照社区。干预区采用针具交换干预措施,对照区不采取任何干预措施,为期10个月。于干预前后分别采用滚雪球的方式抽取注射吸毒者进行断面调查,以评估共用针具的影响因素。影响因素的确定采用Logistic单因素分析,对有显著意义的变量进行多因素Logistic逐步回归分析。结果干预前后分别调查了428和429名静脉吸毒者。干预后干预组和对照组最近30天内共用针具率分别为20.4%和35.3%,差异有显著性(χ^2=11.83,P=0.001)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示:知晓艾滋病知识(OR=0.62,95%CI:0.45~0.85)、20~30岁年龄组(OR=1.41,95%CI:1.04~1.91)、使用多种毒品(OR=2.21,95%CI:1.53~3.19)、注射吸毒的年限(OR=2.38,95%CI:1.43~3.99)、重复使用注射器(OR=2.94,95%CI:2.06~4.19)、一次买4支针以上(OR=0.53,95%CI:0.33~0.86)、买针不方便(OR=2.08,95%CI:1.38~3.12)及是否看过艾滋病宣传折页或宣传画(OR=0.59,95%CI:0.42~0.83),是影响吸毒者共用针具的主要原因。结论针具交换项目有效地降低了静脉吸毒人员共用针具率,知晓艾滋病知识、针具交换项目的宣传及针具的可及性,是针具共用的预防因素;而青年人群、使用多种毒品及注射吸毒时间较长等,是共用针具的危险因素。因此今后的针具交换项目应该针对这些危险因素才能达到控制艾滋病在静脉吸毒人群中的传播。 杨放 林鹏 王晔 何群 刘勇鹰 付笑冰 李艳 龙其穗关键词:艾滋病病毒感染 注射吸毒者 共用针具 影响因素 2006-2018年广东省≥50岁HIV/AIDS病人趋势变化特征的Joinpoint回归模型分析 被引量:9 2020年 目的了解广东省≥50岁人群艾滋病病毒(HIV)感染趋势及特征变化,为制定针对性的防控措施提供科学依据。方法对2006-2018年广东省报告的≥50岁HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)采用Joinpoint回归模型进行分析。结果2006-2018年共报告≥50岁HIV/AIDS病人19010例,≥50岁人群与0~49岁组年报告病例数趋势变化不平行(P<0.001),转折点分别为2010年和2013年,早于0~49岁组(2011年和2015年),且相较于0~49岁组缓慢上升(斜率=16.21)-快速上升(斜率=768.12)-缓慢上升(斜率=53.27)的趋势,≥50岁组则不断加速上升(斜率分别为132.03、250.84、302.80);≥50岁男、女性年报告病例数趋势变化不平行(P<0.001),男性(斜率分别为97.45和221.73)变化速度高于女性(斜率分别为30.22和61.16),男性转折点早于女性1年。≥50岁男性经性感染和经血液途径感染年报告病例数趋势变化不平行(P<0.001),经性感染(斜率分别为114.27和226.78)变化速度高于经血液途径感染(斜率分别为20.31和-1.47)。≥50岁男性经性感染者中,同性性行为和异性性行为感染年报告病例数趋势变化不平行(P<0.001),经异性性行为感染(斜率分别为112.21和203.75)变化速度高于经同性性行为感染(斜率分别为2.58、11.95和31.02)。结论广东省≥50岁HIV/AIDS病人数呈越来越快速度上升,2010年和2013年分别进入较前一阶段更快速上升时期并持续至今,成为防控重点人群;≥50岁男性HIV/AIDS病人异性性行为变化速度高于同性性传播,需更有针对性的干预。 谢仕兰 刘珺 龙其穗 刘优招 付笑冰 曾四清 李艳关键词:艾滋病 应用NUD*IST定性分析软件对AIDS相关法律的分析 2004年 目的 探索现行艾滋病 (AIDS)相关法律存在的问题 ,为今后完善AIDS相关法律、法规提供参考。方法 根据不同的主题内容 ,利用NUD IST 4 0定性软件 ,对现行的AIDS相关法律、法规进行整理、编码、主题归类和分析。结果 现行的法律、法规在对艾滋病病毒 (HIV) /AIDS患者的报告、检查、诊断治疗、随访、消毒、隔离和婚姻 ,对感染HIV的境外人员、羁押人员及流动人群的管理方面 ,以及AIDS的预防措施都存在一定的问题。结论 现行AIDS相关的法律、法规 ,尤其是《中华人民共和国传染病防治法》母法的部分条款已经不适应AIDS管理和防治的需要 ,亟待修改完善。 杨放 林鹏 何群 吕莉 王晔 刘勇鹰 付笑冰 赵茜茜关键词:相关法律 艾滋病 广东省医疗机构和自愿咨询检测发现的HIV感染者/AIDS患者特征分析 被引量:7 2023年 目的分析广东省医疗机构和艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing,VCT)发现的HIV感染者/AIDS患者特征的差异,为促进HIV感染者/AIDS患者早检测、早发现提供参考依据。方法选择广东省6个地市作为研究现场,采用方便抽样的方法招募2018年5月—2019年6月报告的HIV感染者/AIDS患者。采用自行设计的调查问卷并结合国家艾滋病综合防治数据信息管理系统的数据,收集研究对象一般人口学资料、HIV检测及相关信息。采用非条件Logistic回归分析比较两种检测途径的研究对象特征的差异及晚诊断情况。结果在纳入分析的1008例研究对象中,733例(72.72%)来自医疗机构,275例(27.28%)来自VCT门诊。多因素Logistic回归分析显示,从事家政及家务(aOR=1.58,95%CI:1.01~2.51)、主动寻求检测(aOR=2.51,95%CI:1.73~3.68)、通过同性性传播感染HIV(aOR=2.00,95%CI:1.31~3.10)的研究对象在VCT门诊进行HIV检测的可能性更高;而无配偶(aOR=0.43,95%CI:0.26~0.69)、配偶没有感染HIV(aOR=0.45,95%CI:0.27~0.74)及不知道配偶HIV感染情况(aOR=0.58,95%CI:0.37~0.92)的研究对象在VCT门诊进行HIV检测的可能性更低;通过医疗机构进行HIV检测的研究对象晚诊断的可能性较高(aOR=1.74,95%CI:1.27~2.41)。结论广东省通过医疗机构和VCT发现的HIV感染者/AIDS患者的特征存在差异,通过医疗机构发现的病例晚诊断的可能性比较高。相关部门可针对不同特征的人群制定HIV感染者发现策略,推动HIV阳性者的早检测、早发现。 黄兆谦 刘珺 冯帅新 付笑冰 黄莹 杨放 洪也婷 林铠浩 严瑶 谭芷敏 杨翌 李艳 江洪波关键词:HIV感染者 AIDS患者 艾滋病自愿咨询检测 广东省常住居民艾滋病知识知晓率及其影响因素分析 被引量:8 2012年 目的了解广东省常住居民艾滋病基本知识的知晓状况,并分析其影响因素,为艾滋病宣传教育策略和措施的制定提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法,从全省21个地市各抽取一个县区,每个县区不少于320人。用统一的艾滋病相关知识问卷对调查对象进行面对面匿名问卷调查,并用分类树模型筛选影响因素。结果 8 616名被调查者平均年龄为44.87岁,男性占48.6%,女性占51.3%。艾滋病总知晓率为46.5%(4 008/8 616),其中城市为51.3%(3 233/6 301),农村为33.4%(772/2 310)。听说过艾滋病者占76.7%。电视为知识的最主要来源。艾滋病知识知晓率的主要影响因素为文化程度、年龄和调查地类别。结论广东省常住居民艾滋病知识知晓率低,应加强宣传力度。其中文化程度低者、农村地区人群及年龄较大者,应作为宣传教育的重点人群。 李张 林鹏 李艳 许晓君 付笑冰 蔡秋茂关键词:常住居民 艾滋病 知识 分类树