于倩倩
- 作品数:9 被引量:37H指数:4
- 供职机构:安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省科技攻关计划安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小剂量IL-2对获得性噬血细胞综合征的治疗被引量:2
- 2013年
- 对获得性噬血细胞综合征(HPS)患者持续应用100万单位白介素(IL)-2,每天1次,皮下注射,联合抗感染、激素等常规治疗;观察患者在治疗前后临床症状和体征的变化。患者在持续应用小剂量IL-2治疗后,高热等异常临床表现逐渐消失,4周后血象及各项免疫相关检查基本恢复正常,病情一度稳定,但停药后又出现反复,进行性加重,6个月后死于"恶性组织细胞病"引起的多脏器功能衰竭。利用IL-2特有的双向免疫调节活性,可能为治疗HPS,尤其是感染相关的获得性HPS提供一个新的方式。
- 张家奎熊术道王会平张翠李迎伟沈元元赵一鸣于倩倩翟志敏
- 关键词:噬血细胞综合征白介素-2免疫调节
- 老年贫血患者病因和临床特点102例分析被引量:8
- 2011年
- 近年来我国国民经济持续发展,人民生活水平不断提高,老龄人口也在不断增加,估计到2020年我国60岁以上的老年人口数量将接近2亿,据调查在60岁以上的老年人群中大约50%-70%有不同程度的慢性病史,因此老年性疾病也日趋成为共同关注的社会问题。贫血在老年人群中十分常见,据国内文献报道贫血患病率在老年男性约为28%,在近年来我国国民经济持续发展,人民生活水平不断提高,老龄人口也在不断增加,估计到2020年我国60岁以上的老年人口数量将接近2亿,
- 赵一鸣王会平沈元元陶盛能于倩倩翟志敏
- 关键词:贫血
- 肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术后恶心呕吐的危险因素
- 2023年
- 目的筛选肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术后恶心呕吐(PONV)的影响因素。方法回顾性收集2018年1月至2022年7月择期行全麻腹腔镜袖状胃切除术的肥胖患者病历资料,根据护理记录单中补救止吐药的使用记录定义发生PONV,分为PONV组和非PONV组。采用logistic回归分析法,筛选PONV的危险因素。结果本研究共纳入患者1264例,PONV组263例,PONV发生率20.81%。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.533,95%CI 1.007~2.334,P=0.046)、较高的血清ALT浓度(OR=1.006,95%CI 1.002~1.009,P=0.001)、较高的血清CRP浓度(OR=1.013,95%CI 1.005~1.022,P=0.001)、全麻联合神经阻滞(全麻+腹横肌平面阻滞:OR=2.737,95%CI 1.817~4.121,P<0.001;全麻+其他阻滞:OR=1.899,95%CI 1.249~2.889,P=0.003)、术中使用舒芬太尼(OR=2.114,95%CI 1.308~3.415,P=0.002)是PONV发生的危险因素,而较高水平的血清促卵泡生成素浓度(OR=0.941,95%CI 0.895~0.988,P=0.015)、术中使用右美托咪定(OR=0.640,95%CI 0.417~0.982,P=0.041)、预防性使用止吐药物(术中:OR=0.669,95%CI 0.469~0.955,P=0.027;术后:OR=0.303,95%CI 0.182~0.503,P<0.001;术中+术后:OR=0.215,95%CI 0.107~0.434,P<0.001)是其保护因素。结论女性、较高的血清ALT和CRP浓度、全麻联合神经阻滞、术中使用舒芬太尼是肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术PONV的危险因素,而较高的血清促卵泡生成素浓度、术中使用右美托咪定和预防性使用止吐药物是其保护因素。
- 于倩倩董玲程俊王欣悦朱盼王明虎圣鹏飞姜宇凡周玲玲薛琦黄春霞黄春霞
- 关键词:胃切除术手术后恶心呕吐
- CAR-T细胞采集的相关影响因素及细胞免疫功能分析被引量:1
- 2021年
- 目的通过观察血细胞分离机采集CAR-T细胞的临床结果,分析相关影响因素及细胞免疫功能。方法采用COBE Spectra白细胞去除管路对细胞采集组的18例(包括13例自体、5例健康供者)受检者进行产品采集,根据要求采集100 mL产品后进行CAR-T细胞培养,培养成功后进行CAR-T细胞输注。以在我院进行体检的20名健康者为健康对照组。通过分析采集前、后受检者的血常规指标、血糖、血钙、血钾水平及细胞免疫功能(包括Treg细胞及T亚群),并监测采集过程中有无不良反应,来分析CAR-T采集对于机体的影响及对产品质量的把控方法。结果细胞采集组的18例受检者均采集并培养成功,1例输注后在体内扩增失败。采集后,细胞采集组的RBC、HCT、HGB、WBC、MNC百分比、PLT及血钙水平均低于采集前(P<0.01)。采集过程中均无不良反应发生。细胞采集组空腹外周血的CD8^(+)、CD4^(+)CD25^(+)CD127low/CD4^(+)T细胞高于健康对照组,CD4^(+)/CD8^(+)低于健康对照组(P<0.01);采集产品组采集产品的CD8^(+)、CD4^(+)CD25^(+)CD127low/CD4^(+)T细胞以及CD127low/CD127high高于健康对照组,CD4^(+)/CD8^(+)低于健康对照组(P<0.05)。结论为保证CAR-T细胞采集的质量和供者的安全,采集前一定要有良好的血常规指标和血钙水平,并保持良好的免疫平衡状态。
- 于倩倩孙俊波王会平陆应玉陶千山
- 关键词:T亚群TREG细胞
- CD58在成人B-ALL微小残留病监测中的应用被引量:2
- 2013年
- 目的研究淋巴细胞功能相关抗原-3(LFA-3、CD58)在成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)中的表达,并探讨联合CD19、CD34、CD20、CD10和CD45等免疫分子用于成人B-ALL微小残留病(MRD)监测的可行性,以及CD58对于成人B-ALL预后的意义。方法选取CD10/CD58/CD19/CD45和CD34/CD20/CD45抗体组合,应用多参数流式细胞术(FCM)检测36例缺铁性贫血治疗后(对照组)和39例BALL初诊及治疗后(实验组)患者的骨髓标本。根据抗体表达规律将对照组正常分化的B系前体细胞分成早期、中期和成熟3个阶段;实验组白血病细胞按CD58的平均荧光强度(MFI)分为高表达组与低表达组。分别比较CD58在对照组和实验组不同阶段或组别表达强度差异。结果正常分化的B系前体细胞CD58表达强度整体呈现低表达水平。高表达组异常细胞CD58表达强度显著高于对照组(P<0.05);同时低表达组异常细胞CD58表达强度与对照组比较,差异无统计学意义。治疗后共有32例患者定期监测骨髓MRD,监测12个月数据表明:高表达组8例MRD阳性,CD58 MFI为(25.19±3.57),15例MRD阴性,CD58 MFI为(5.25±1.23);低表达组7例MRD阳性,CD58 MFI为(6.96±0.94),2例MRD阴性,CD58 MFI为(6.80±1.27)。结论CD58在异常细胞的表达强度稳定,联合CD19、CD34、CD20、CD10和CD45抗体组合可以用于CD58高表达组BALL患者MRD的监测,其表达强度的高低对于治疗效果评估具有很好的提示作用,即CD58低表达提示化疗效果不理想,预后不良。
- 张睿熊术道王会平陶千山于倩倩陈天平张家奎翟志敏
- 关键词:CD58急性B淋巴细胞白血病微小残留病流式细胞术
- 急性髓系白血病完全缓解患者髓外粒细胞肉瘤性复发一例并文献复习被引量:4
- 2012年
- 目的分析粒细胞肉瘤的临床特征和诊治方法,探讨流式细胞术(FCM)对其诊断价值。方法分析1例粒细胞肉瘤患者的临床特征,并进行文献复习。结果该患者初期确诊为“急性髓系白血病(AML)-M2b”伴可重现性细胞遗传学异常。DA方案化疗1个疗程取得完全缓解(CR)后,突然出现右眼眶下内侧肿痛。CT提示白血病浸润可能,细针穿刺涂片染色,镜检发现原始髓细胞,对穿刺液行流式细胞免疫分型检测出一群免疫表型为CD34^+、CD117^+、CD13^+、CD33^+、CD45^DIRN、SSC^+的髓系前体细胞。此间查细胞学CR,骨髓微小残留病变(MRD)阴性。最终诊断为“粒细胞肉瘤,AML髓外复发”。予大剂量阿糖胞苷(6g/d,第1天至第3天)联合替尼泊苷(50mg/d,第1天至第3天)方案化疗,肿物完全消失,仍在随访中。结论AML的髓外复发常见睾丸和中枢神经系统,但仍需高度警惕其他部位以粒细胞肉瘤形式复发可能。穿刺物细胞涂片结合FCM免疫分型具有简便、快捷、可行、创伤性小的优势,可作为首选检测手段。
- 潘莹李迎伟王会平张翠杨冬冬于倩倩翟志敏
- 关键词:白血病髓样急性肉瘤髓样流式细胞术
- 流式细胞仪检测CD64平均荧光强度指数在感染性疾病中的意义被引量:15
- 2011年
- 目的应用流式细胞术测定外周血粒细胞表面CD64表达强度,明确CD64平均荧光强度指数(CD64指数)在感染性疾病诊断和鉴别诊断中的意义。方法以2009年3月至2010年4月在本院住院的发热患者105例为研究对象,对照组为健康体检者25例,测定C反应蛋白(CRP)及外周血CD64指数并同时进行细菌培养,根据细菌培养等病原学检查,结合患者症状体征、外周血和骨髓细胞学、胸片等检查综合判断,将患者分为感染性疾病组(感染组)91例和发热待查组14例,再根据白细胞分类、病原学及血清学等检查将感染性疾病分为细菌性(75例)、病毒性(8例)和真菌性感染组(8例)。计算25例正常对照组CD64指数、CRP值和CD64指数95%可信区间,与以上各组比较;另将血培养阳性、确诊为败血症的患者(18例)和局部细菌感染患者(57例)进行比较,回顾性分析各组患者之间CD64指数的差异;根据绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算得出CD64指数及CRP最佳临界值,根据最佳截断值确定阳性阈值,从而重新对病例进行归类分析得出最终阳性意义结论。并对14例细菌性感染患者抗生素治疗前后CD64指数也进行了比较;同时对CRP、血培养及CD64指数几个指标的敏感度与特异度进行横向比较。结果细菌性感染组外周血CD64指数(10.49±6.65)明显高于正常对照(2.87±0.73)(P<0.05);败血症患者CD64指数(14.08±6.78)最高,且明显高于局部细菌感染患者(9.75±6.34)(P<0.05);病毒感染组患者CD64指数(2.96±0.78),真菌感染组患者CD64指数(3.66±0.92)明显低于细菌感染组,提示临床患者感染时CD64指数能起到鉴别作用;根据绘制ROC曲线确定了CD64指数和CRP的最佳截断值,根据最佳截断值及95%可信区间确定了CD64指数的阳性阈值,取CD64指数>4.0为弱阳性,CD64指数>9.0为强阳性,重新分组分析后验证了CD64指数在感染性疾病中的意义;14例细菌感染患者抗生素治疗前CD64指数(13.83±5.50
- 于倩倩王会平翟志敏赵一鸣
- 关键词:CD64流式细胞术
- Cyclin D1和bcl-2在B细胞淋巴瘤中的表达及其在鉴别诊断中的意义被引量:5
- 2011年
- B细胞淋巴瘤根据免疫表型可分为不同亚型,且不同亚型侵袭度不同,预后也有很大差异。Cyclin D1是已被证实与肿瘤有最直接关系的细胞周期蛋白,在大多B细胞淋巴瘤[套细胞淋巴瘤(MCL)、慢性淋巴细胞白血病(CLL)、边缘区淋巴瘤(MZL)、弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)等]中均有表达。多数B细胞淋巴瘤[滤泡性淋巴瘤(FL)、DLBCL等1都能可见易位活化的bcl-2表达增强。CyclinD1及bcl-2作为B细胞淋巴瘤重要的细胞周期蛋白及抗凋亡基因,在淋巴瘤的鉴别诊断中起重要作用,其检测及检测手段的灵敏度和特异度具有重要的临床价值。
- 于倩倩翟志敏
- 关键词:淋巴瘤B细胞CYCLIND1BCL-2
- 流式细胞术检测CyclinD1和bcl-2在B细胞淋巴瘤诊断中的意义被引量:1
- 2013年
- 目的 研究流式细胞术(FCM)检测Cyclin D1和bcl-2在B细胞淋巴瘤诊断中的应用、可行性及临床意义。方法 以收治确诊的45例淋巴瘤患者为研究对象。按照年龄、性别相匹配的原则,以各项检验指标均在正常范围内的25名健康体检者作为健康对照组。同时选取病理科已确诊的Cyclin D1或bcl-2阳性病例为阳性对照组,阴性病例为阴性对照组。采用四色直接免疫荧光素法标记细胞抗原,多参数FCM检测各亚型淋巴瘤患者外周血、骨髓或淋巴结Cyclin D1及bcl-2表达水平。结果 对健康对照组Cyclin D1 MFI及bcl-2 MFI进行分析后得出x±s值及95 %可信区间,从而得出FCM检测两者的正常参考值范围。B细胞淋巴瘤患者Cyclin D1 和bcl-2的表达水平分别为1.824±0.312、4.259±0.541,较健康对照组(0.356±0.159,1.938±0.324)明显升高,两者差异均有统计学意义(P<0.01)。霍奇金淋巴瘤(HL)患者Cyclin D1 MFI(0.386±0.112)明显低于非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者(1.623±1.987)(P<0.01),而在非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者中,套细胞淋巴瘤(MCL)患者Cyclin D1阳性率最高(100 %),其余亚型均为阴性;HL患者bcl-2表达水平(2.045±0.877)明显低于NHL患者(4.045±0.499)(P<0.01),在NHL中,T细胞淋巴瘤均为阴性,滤泡性淋巴瘤、MCL患者bcl-2表达阳性率最高(100 %)。在Cyclin D1或bcl-2阳性的淋巴瘤患者中,发现治疗后Cyclin D1(治疗前3.099±0.349,治疗后1.008±0.279)或bcl-2(治疗前7.814±1.030,治疗后3.131±0.522)的平均荧光强度均有显著降低(P<0.01)。结论 FCM检测淋巴瘤细胞中Cyclin D1及bcl-2表达的方法简便可行,其在不同淋巴瘤中表达不一,可以作为临床观察治疗效果的指标之一。
- 于倩倩熊术道王会平翟志敏
- 关键词:淋巴瘤非霍奇金CYCLIND1BCL-2流式细胞术