- 肺癌再切除手术指征探讨被引量：2
- 2010年
- 手术切除是肺癌首选治疗方法,部分患者手术后会在同侧或对侧出现肺癌复发、转移或第二原发癌,肺癌再切除手术是治疗此类患者的主要手段之一。但由于其手术难度大,术后并发症高,未能广泛开展。现收集我院2002年1月～2008年12月32例肺癌再切除手术病例资料,结合文献,就手术指症进行探讨如下。
- 郑晨昭郝新平郑立军黄洋倪建林王作刚于亮
- 关键词：手术指征肺癌第二原发癌手术切除手术难度
- 鸦胆子油乳胸腔灌注治疗肺癌术后胸腔渗液30例疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的探讨鸦胆子油乳胸腔灌注治疗肺癌术后胸腔渗液的临床效果。方法我院胸外科应用鸦胆子油乳胸腔灌注治疗肺癌术后引流量增加患者30例,同期对比红霉素胸腔灌注30例。结果鸦胆子油乳较红霉素胸腔灌注可减少胸腔渗出,缩短患者的带管时间,胸痛、发热等副作用发生率较低。结论鸦胆子油乳胸腔灌注治疗肺癌术后胸腔渗液易被患者接受,临床上值得推广。
- 王作刚倪建林郑立军于亮赵世强郑晨昭
- 关键词：鸦胆子油乳红霉素疗效
- ROR1激活AKT/FOXO1信号介导非小细胞肺癌吉非替尼耐药被引量：5
- 2018年
- EGFR-TKI靶向治疗在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)综合治疗中显示出重要作用;然而,耐药性却极大限制其临床治疗效果。受体酪氨酸激酶样孤儿受体(receptor tyrosine kinase-like orphan receptor 1,ROR1)是Ⅰ型受体酪氨酸激酶家族中的成员,在肿瘤发生发展中发挥重要作用。本研究拟探讨ROR1介导非小细胞肺癌吉非替尼耐药的作用及机制。采用吉非替尼反复诱导非小细胞肺癌HCC827细胞,建立吉非替尼耐药细胞株HCC827/GR。应用荧光定量PCR和Western印迹检测HCC827/GR内ROR1的表达。采用shRNA的方法体外检测ROR1敲除前后HCC827/GR对吉非替尼耐药的变化,采用体外检测ROR1过表达前后HCC827对吉非替尼耐药的变化。体内检测ROR1敲除前后HCC827/GR对吉非替尼耐药的变化。Western印迹检测HCC827/GR内ROR1下游信号分子的活化。实时荧光定量PCR及Western印迹结果显示,HCC827/GR耐药细胞中的ROR1 mRNA和蛋白质表达水平显著高于HCC827敏感细胞。体外干扰ROR1表达,可明显增强HCC827/GR耐药细胞对吉非替尼的敏感性(IC_(50) 15.3±3.69 vs.4.2±1.38),增加吉非替尼诱导的细胞凋亡(20.5±2.52 vs.41.8±3.74)。体外过表达ROR1显著增强HCC827敏感细胞对吉非替尼的耐药性(IC_(50) 0.8±0.52 vs.2.2±0.87)。体内裸鼠移植瘤实验同样发现,干扰ROR1能增强HCC827/GR移植瘤对吉非替尼的敏感性。进一步研究发现,AKT/FOXO1信号在HCC827/GR耐药细胞中异常活化,而干扰ROR1能够抑制AKT的磷酸化,并上调FOXO1的表达。上述结果表明,ROR1参与非小细胞肺癌吉非替尼耐药,抑制ROR1能够逆转吉非替尼耐药,其机制与ROR1调控AKT/FOXO1信号有关。
- 黄洋冯彦于亮赵子梁邹俊卿倪建林王作刚
- 关键词：非小细胞肺癌吉非替尼耐药AKTFORKHEAD
- 不同胸腔镜手术切除方式治疗肺部小结节的临床疗效研究
- 2021年
- 目的:探讨不同胸腔镜手术方式治疗肺部小结节的临床疗效。方法:选取潍坊市中医院2017年1月至2018年1月收治的100例肺部小结节患者,将100例肺部小结节患者根据胸腔镜手术切除方式不同分成两组,50例行肺叶切除术治疗表示为肺叶组,50例行肺段切除术治疗表示为肺段组。通过比较两组患者并发症发生率、复发率、生存率、住院时间、手术时间、术中出血量、胸管留置时间、术后引流量进行临床疗效确定。结果:肺叶组并发症发生率高于肺段组,差异具有统计学意义(P<0.05);肺段组住院时间、手术时间、术中出血量、胸管留置时间以及术后引流量均优于肺叶组,差异具有统计学意义(P<0.05);肺叶组的复发率高于肺段组,差异具有统计学意义(P<0.05),肺叶组的总体生存率低于肺段组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜手术下,肺段组具有手术时间短、疼痛轻、恢复快、安全、存活率高等优点。临床应用需根据患者的手术适应症予以适当最优的治疗方案,可以优先考虑肺段切除术,利于患者术后的恢复,具有良好的安全性,提高患者存活率。
- 于亮夏玉清黄洋
- 关键词：腹腔镜手术肺部小结节手术切除临床疗效
- 心肺运动试验参数预测慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者心输出量的性别差异性被引量：2
- 2020年
- 目的:探究心肺运动试验(CPET)参数评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者心输出量的性别差异性特征。方法:回顾性纳入了来自2010年5月至2016年2月上海市肺科医院肺循环科初次住院治疗的73例成年CTEPH患者(男32例,女41例),以是否发生临床恶化事件为标准进行亚组分析。所有患者均进行了CPET及右心导管检查。多元线性回归分析心输出量降低的独立预测因素。结果:女性CTEPH患者较男性患者年轻( P<0.05),其他一般资料与血流动力学参数在两性患者中的差异无统计学意义。男性患者较女性有较高的无氧域点氧脉搏、峰值分钟通气量和无氧域点呼气末氧分压、峰值氧脉搏和无氧域点分钟通气量以及二氧化碳通气当量最低点( P值均<0.05),而女性患者的摄氧效率平台较高( P<0.05)。在亚组分析中,男性患者的CPET参数在有恶化事件组和无恶化事件组中差异无统计学意义,而峰值摄氧量在女性患者有恶化事件组中显著降低( P<0.05)。此外,与男性有恶化事件组比较,女性有恶化事件组的峰值摄氧量、无氧域点分钟通气量和峰值分钟通气量相对较低( P值均<0.05)。二氧化碳通气当量最低点和峰值呼气末氧分压分别是预测男性和女性CTEPH患者心输出量的独立预测因子。 结论:CPET参数评估男性和女性CTEPH患者心输出量的独立预测因子不同,提示将CPET的性别差异纳入CTEPH患者的临床评估中可使更多患者受益。
- 王作刚赵子梁黄洋于亮赵勤华宫素岗袁平刘锦铭
- 关键词：心肺运动试验性别差异心输出量
- 浅析胸腔镜下肺叶切除术对早期肺癌的疗效
- 2012年
- 目的:分析胸腔镜下肺叶切除术对早期肺癌的疗效。方法:回顾性分析2006年1月～2010年12月在我院进行手术治疗的97例早期NSCLC患者的临床资料。按照手术方式的差异,将其分为开胸手术组50例,VATS组47例。结果:VATS组患者的平均手术时间为(178.71±21.35)min,开胸手术组的平均手术时间为(238.72±36.23)min,差异有统计学意义(P<0.05);VATS组患者的平均术中出血量为(238.23±22.56)mL,开胸手术组的平均术中出血量为(402.72±43.28)mL,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者因不耐受而减少药物剂量的比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VATS对早期NSCLC患者的创伤小,患者恢复快;VATS可以提高早期NSCLC患者术后化疗的依从性,VATS组按计划完成化疗的患者比例高于开胸手术患者。
- 高春民郑立军倪建林黄洋郑晨昭王作刚于亮房建伟
- 关键词：胸腔镜肺癌疗效
- 余肺切除术后心律失常原因分析被引量：2
- 2011年
- 目的分析余肺切除术后心律失常的原因及对策。方法对36例余肺切除患者临床资料进行回顾性分析。结果 36例患者中术后并发心律失常28例,占77.78%,均经治疗后纠正,无1例死于心律失常。结论余肺切除术后心律失常可以纠正而且不增加死亡率。
- 郑立军郑晨昭黄洋高春民王作刚于亮
- 关键词：术后心律失常余肺切除并发心律失常死亡率
- ROR1对人肺癌A549细胞上皮-间质转化的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨受体酪氨酸激酶样孤儿受体-1(receptor tyrosine kinase-like orphan receptor,ROR1)诱导人肺癌A549细胞上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的作用及可能机制。方法构建ROR1慢病毒表达载体,感染A549细胞筛选稳定过表达ROR1的A549细胞,采用划痕实验、Transwell实验检测A549细胞的侵袭和迁移能力;real-time PCR、Western blot分别检测ROR1、EMT相关标志物的表达。结果过表达ROR1能够促进A549细胞向间质样细胞表型转化,Western blot结果显示Vimentin、N-cadherin表达上调,E-cadherin表达下调;划痕实验、Transwell结果显示细胞侵袭迁移能力显著增强(P=0.0023);Western blot结果显示过表达ROR1能够上调EMT转录因子Snail的表达,干扰Snail能够逆转ROR1诱导的EMT,即下调Vimentin、N-cadherin表达,上调E-cadherin表达;划痕实验、Transwell结果显示干扰Snail显著降低细胞侵袭迁移能力(P=0.013);进一步研究发现ROR1通过激活AKT信号而促进Snail的表达。结论 ROR1能够促进人肺癌A549细胞EMT转化,其机制可能与ROR1调控AKT/Snail信号有关。
- 王作刚冯彦于亮赵子梁倪建林邹俊卿黄洋
- 关键词：肺癌上皮-间质转化SNAILAKT
