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理气化痰祛瘀方对高脂血症模型金黄地鼠炎症的干预作用及机制研究被引量：2: 2020年; 目的探讨理气化痰祛瘀方对高脂血症模型金黄地鼠炎症的干预作用及其作用机制。方法采用高脂饲料喂养诱导高脂血症金黄地鼠模型,按数字表随机分配法将48只7周龄雄性LVG叙利亚金黄地鼠随机分为正常组和模型组(等量0.9%生理盐水),理气化痰祛瘀方低、中、高剂量组(剂量依次为6.3、12.6、25.2g·kg-1·d-1)和非诺贝特组(150mg·kg^(-1)·d^(-1)),每组各8只。给药后6周(饲喂第8周)测定血生化指标。采用酶联免疫吸附(ELISA)法分别检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及肝脏组织胆固醇7α羟化酶(CYP7A1)含量。Western blot检测给药处理后金黄地鼠肝脏组织Toll样受体4(TLR4)和肿瘤坏死因子受体相关蛋白6(TRAF-6)水平表达情况,q RT-PCR检测金黄地鼠肝脏组织TLR4、TRAF-6 m RNA水平表达情况。结果与模型组比较,理气化痰祛瘀方中、高剂量组金黄地鼠血清TC[(20.74±7.24)mmol/L、(22.38±7.03)mmol/L比(38.61±10.67)mmol/L,P<0.05]、TG[(5.14±1.68)mmol/L、(5.79±2.80)mmol/L比(11.80±4.89)mmol/L,P<0.05]、LDL-c[(8.56±3.54)mmol/L、(8.76±3.07)mmol/L比(15.84±5.98)mmol/L,P<0.05]水平下降,且理气化痰祛瘀方中剂量组下降更明显(P<0.05);与模型组比较,理气化痰祛瘀方中、高剂量组金黄地鼠血清IL-6[(128.65±16.73)pg/m L、(124.48±20.48)pg/m L比(145.96±11.62)pg/m L,P均<0.05]、TNF-α[(447.73±65.28)ng/L、(442.01±53.19)ng/L比(508.92±20.13)ng/L,P均<0.05]含量显著下调,肝脏组织CYP7A1含量则显著上升[(32.43±6.08)ng/m L、(33.70±5.74)ng/m L比(25.85±2.49)ng/m L,P均<0.05],且呈剂量依赖性(P<0.05);与模型组比较,理气化痰祛瘀方低、中、高剂量组金黄地鼠肝脏组织TLR4[(1.651±0.188)、(1.411±0.134)、(1.346±0.188)比(2.158±0.124),P<0.05]和TRAF-6[(1.785±0.048)、(1.605±0.138)、(1.442±0.209)比(2.283±0.216),P均<0.05]蛋白表达水平均显著下调,且呈现剂量依赖性(P<0.05);与模型组比较,理气化痰祛瘀方低、中; 朱博陈攀王辉丁科; 关键词：金黄地鼠高脂血症炎症

甘氨酸亚铁对大鼠缺铁性贫血模型的影响被引量：2: 2009年; [目的]以Fe2+作为中心金属离子,合成一种氨基酸配合物-甘氨酸亚铁(FeGly2),并对其补血作用进行研究。[方法]用甘氨酸和Fe2+合成螯合铁,同时用红外光谱和原子吸收光谱对甘氨酸亚铁结构进行测定;并用大鼠贫血模型,观察甘氨酸亚铁补血作用。[结果]缺铁性贫血大鼠灌胃给予200mg/kgFeGly2和300mg/kgFeSO4制剂后,血液中血红蛋白(Hb)明显增加(P<0.01),而且200mg/kgFeGly2和300mg/kgFeSO4制剂的升高血红蛋白含量的作用相当。[结论]甘氨酸亚铁具有改善大鼠缺铁性贫血的作用。; 丁科赵铮蓉朱旭祥

我院2009-2013年中成药应用分析被引量：14: 2014年; 目的:了解中成药使用的特点和规律,为临床合理用药提供参考。方法:调取我院2009-2013年中成药用药数据,对销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、排序比(DUI)等进行统计分析。结果:我院2009-2013年中成药年销售金额和DDDs快速增长,DDC呈平稳减少趋势,肿瘤科等医院特色科室中成药用药比重较大。结论:我院中成药的应用基本合理,特色用药占优。; 丁科郑敏霞孙彩华; 关键词：中成药用药分析用药频度日均费用合理用药

门诊病例分组语境下患者的感知度变化及改善被引量：1: 2023年; 目的了解随着门诊按人头包干结合门诊病例分组(APG)支付方式改革的推进,改善患者门诊就医体验,进一步推动门诊医保支付改革进程。方法采用分层随机抽样法选取2022年4至5月金华市三级医院、社区医院、民营医院共15家医疗卫生机构108例门诊患者进行问卷调查,分析门诊APG实施后患者对医疗服务感知满意度水平。结果门诊患者医疗服务感知得分为(138.79±11.58)分,各维度方面,信任感平均每道题得分最高为(4.75±0.38)分,然后依次为响应性、可靠性(经济性)、有效性、可达性和可获得性、有形性。就诊机构类别中,医疗服务感知总得分从高到低依次为社区医院、三级医院和民营医院(P<0.05)。结论APG门诊支付方式改革背景下社区医院门诊就诊患者的医疗服务感知满意度明显高于其他类型医疗机构,门诊APG对于加强基层医疗建设具有重要意义。; 谢俊明周歌唐杭琴孙华琴丁科王筱萍吴丽张弘; 关键词：门诊患者

藏红花水提液对高脂血症模型金黄地鼠肝脏保护作用研究被引量：4: 2019年; 目的观察藏红花水提液对高脂血症模型金黄地鼠肝脏保护的作用。方法将48只雄性SEM金黄地鼠随机分成六组,正常对照组,模型组,藏红花水提物(低剂量组5g·kg^(-1)·d^(-1),4周,中剂量组10g·kg^(-1)·d^(-1),4周,高剂量组20g·kg^(-1)·d^(-1),4周),阳性药组(辛伐他汀15mg·kg^(-1)·d^(-1))。除正常对照组金黄地鼠喂食普通饲料外,其余五组均给予高脂饲料。实验结束后处死金黄地鼠,对各血脂指标、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转氨酶(ALT)水平进行检测,HE和油红O染色观察肝组织病理变化和脂质沉积情况。同时采用实时荧光定量PCR方法和蛋白质印迹法(WB)考察脂肪组织PPAR-γmRNA和蛋白水平。结果与模型组比较,低、中、高三组藏红花水提液高脂血症金黄地鼠体质量降低[(143.50±16.00)g、(147.00±7.10)g、(138.63±14.20)g比(158.25±18.30)g],肝重显著降低[(7.24±1.03)g、(6.87±1.06)g、(6.69±1.07)g比(8.51±0.96)g,P<0.05],总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平降低,低密度脂蛋白(LDL)水平显著降低(P<0.05)[TC:(18.10±3.30)mmol/L、(16.30±1.60)mmol/L、(10.70±5.30)mmol/L比(20.80±4.90)mmol/L;TG:(19.40±3.00)mmol/L、(13.50±0.90)mmol/L、(11.90±2.30)mmol/L比(20.00±6.10)mmol/L;LDL:(11.70±4.80)mmol/L、(10.30±2.50)mmol/L、(13.40±3.10)mmol/L比(17.80±3.10)mmol/L]。高密度脂蛋白(HDL)显著升高[(3.10±0.30)mmol/L、(2.20±0.70)mmol/L、(2.30±0.20)mmol/L比(1.10±0.40)mmol/L,P<0.01]。与模型组比较,藏红花水提物高剂量组天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)和丙氨酸氨基转氨酶(ALT)活性显著降低[AST:(108.34±29.29)U/L比(191.79±23.53)U/L;ALT:(100.71±26.92)U/L比(144.44±37.57)U/L]。与模型组相比,中、高剂量藏红花水提物组和阳性药组中肝组织脂质沉积有所改善;藏红花水提物提高脂质代谢相关因子PPAR-γmRNA和蛋白水平[低剂量组(0.64±0.13)、中剂量组(0.68±0.16)、高剂量组(1.09±0.36)比模型组(0.40±0.05),P<0.05或P<0.0; 魏琳玲丁科; 关键词：金黄地鼠高脂血症 PPAR-Γ

“疗效价值付费”下的中医优势病种DRG付费方案探索被引量：9: 2021年; 以浙江省某三甲中医院为例,分析DRG付费对中医院的影响。在此基础上,通过制定“疗效价值付费”下的中医优势病种DRG付费方案,体现中西医治疗“同病同效同价”,使中医药价值得以真正发挥。; 张弘丁科谢俊明吴迪炯黄杰烽; 关键词：中医优势病种

基于肠道微生态探讨理气化痰祛瘀方对高脂血症地鼠的调控作用被引量：7: 2019年; 目的观察理气化痰祛瘀方对高脂血症地鼠的干预作用及地鼠肠道菌群的变化。方法采用高脂饲料喂养诱导高脂血症金黄地鼠模型。将成模地鼠随机分为理气化痰祛瘀方低、中、高剂量组和非诺贝特组,检测各组地鼠总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-c)含量;HE染色观察肝脏病理变化;提取肠道微生物总DNA,检测肠道微生物菌群变化。结果理气化痰祛瘀方能显著降低TC、TG、LDL-c水平,改善肝脏病理变化程度。16S rDNA高通量测序技术结果显示,理气化痰祛瘀方干预后大鼠肠道菌群丰度及多样性均有一定程度改善,厚壁菌门和杆菌纲的相对丰度显著降低,而放线菌门、拟杆菌门显著升高。结论理气化痰祛瘀方能有效改善高脂血症金黄地鼠的血脂水平和肝脏病理变化,并在一定程度上恢复高脂血症金黄地鼠肠道菌群紊乱,其可能通过肠道菌群这一途径调节脂质代谢从而起到治疗高脂血症作用。; 丁科乐加薇方明笋周小杰王辉; 关键词：高脂血症肠道菌群

麻杏石甘汤加味辅助治疗小儿耐药支原体肺炎风热犯肺证的临床疗效及对炎症因子的影响被引量：6: 2020年; 目的观察麻杏石甘汤加味辅助治疗小儿耐药支原体肺炎风热犯肺证的临床疗效及对炎症因子的影响。方法选取2017年6月至2019年6月在浙江中医药大学附属第一医院儿科门诊就诊的60例耐药支原体肺炎风热犯肺证患儿,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组在常规治疗的基础上口服阿奇霉素,治疗组在对照组治疗方法的基础上口服麻杏石甘汤加味。2组均7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后统计临床疗效、热退时间和咳嗽消失时间及炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及白细胞介素-17(IL-17)的含量变化。结果治疗组总有效率为93.3%(28/30),显著高于对照组的60.0%(18/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组热退时间和咳嗽消失时间明显短于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清IL-6、IL-10、IL-17水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,2组血清IL-6、IL-17水平降低,IL-10水平升高,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降/升高更显著(P<0.05)。结论麻杏石甘汤加味辅助治疗小儿耐药支原体肺炎风热犯肺证临床疗效满意,不仅缩短了病程,而且能显著改善炎症因子水平,值得临床推广应用。; 王佳红何佳奇丁科陶倩; 关键词：支原体肺炎小儿麻杏石甘汤加味

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