丁林锋
- 作品数：23 被引量：99H指数：7
- 供职机构：江苏省省级机关医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目南京市科技局资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年高血压患者血压昼夜节律及血压变异性的临床研究
- 2001年
- 任斌丁林锋
- 关键词：高血压病血压昼夜节律血压变异性动态血压监测
- 不同类型非瓣膜性心房颤动与HbA1c的相关性分析
- 2020年
- 目的分析老年住院病人不同类型的非瓣膜性心房颤动与HbA1c的相关性。方法纳入我科住院的老年非阵发性房颤病人112例和阵发性房颤病人111例,以同时期住院的535例无房颤病人为对照组,比较分析3组血糖、血压、血脂等生化指标及左房直径(LAD)、合并疾病等基线资料。以Logistic回归校正危险因素后分析阵发性和非阵发性心房颤动与HbA1c的相关性。结果阵发性房颤组和非阵发性房颤组的SBP、DBP、白蛋白(ALB)、TC、TG水平明显低于无房颤组,年龄、LAD、脂蛋白(a)[Lp(a)]、hs-CRP、纤维蛋白原(FIB)明显高于无房颤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。阵发性房颤组LAD、Hcy、FPG、HbA1c、尿微量白蛋白肌酐比值(UACR)水平明显低于非阵发性房颤组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析示HbA1c(OR=1.718,95%CI1.180~2.500,P<0.01)、LAD(OR 16.631,95%CI7.588~36.453,P<0.01)与非阵发性房颤呈独立正相关;SBP(OR=0.959,95%CI0.938~0.981,P<0.01)与非阵发性房颤呈独立负相关。LAD(OR=4.212,95%CI1.829~9.699,P<0.05)及心功能不全(OR=7.868,95%CI1.685~36.742,P<0.01)是阵发性房颤进展为非阵发性房颤的独立危险因素。结论非阵发性房颤病人具有显著升高的HbA1c和糖尿病患病率,LAD和心功能不全是阵发性房颤进展为非阵发性房颤的危险因素。
- 董红科马东超王萍丁林锋王屹郭红梅顾刘宝
- 关键词：心房颤动糖化血红蛋白老年人
- 老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与动脉损害的关系被引量：2
- 2014年
- 目的探讨老年高血压患者高同型半胱氨酸(Hcy)与动脉损害的关系以及其中的致病机制。方法选择老年高血压患者312例,依据Hcy水平分为A组(Hcy≤10μmol/L),B组(10μmol/L20μmol/L),所有患者行血浆Hcy、血压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平检查,颈动脉超声测量颈总动脉内膜中层厚度和斑块大小,肢体动脉硬化检测测量脉搏波传导速度(baPWV)和踝肱指数(ABI)。结果B组患者较A组脉压、颈动脉粥样硬化评分、baPWV均显著升高(P<0.05),2组ABI比较无显著差异。C组较A组脉压、颈动脉粥样硬化评分、baPWV、ABI均显著升高(P<0.05)。C组与B组比较脉压、颈动脉粥样硬化评分、baPWV、ABI均显著升高(P<0.05)。结论老年高血压患者动脉损害程度与Hcy水平相关。
- 王屹丁林锋季鹏
- 关键词：高血压同型半胱氨酸动脉硬化
- 不同剂量瑞舒伐他汀对老年慢性心力衰竭患者临床疗效及血浆脑钠肽的影响被引量：18
- 2014年
- 目的探讨10 mg、20 mg的瑞舒伐他汀对老年慢性心力衰竭(CHF)患者临床疗效及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法 90例老年CHF患者随机分为10 mg瑞舒伐他汀治疗组(A组)、20 mg瑞舒伐他汀治疗组(B组)及对照组,每组各30例。对照组患者给予抗心力衰竭的常规治疗;其他2组在给予对照组同样治疗基础上分别加用瑞舒伐他汀10 mg和20 mg,晚餐时服用,1次/d。3组均治疗6月。分别于治疗前及治疗后测定左室心功能及血浆BNP水平。同时观察临床症状、体征及药物不良反应。结果治疗6月后A、B组总有效率显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);心功能指标及血浆BNP水平的改善均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。且B组改善幅度最大(P<0.05或P<0.01)。结论老年CHF患者在常规治疗同时加用瑞舒伐他汀治疗可以显著降低血浆BNP水平,改善心功能。瑞舒伐他汀20 mg治疗效果优于10 mg。
- 庄文翔张鹏翎丁林锋
- 关键词：瑞舒伐他汀慢性心力衰竭脑钠肽
- 隐匿性高血压的靶器官损害被引量：8
- 2009年
- 目的:探讨隐匿性高血压对靶器官损害的影响。方法:门诊患者302例,根据门诊血压和动态血压分为血压正常组(NT),白大衣性高血压组(WCH),隐匿性高血压组(MH)和持续性高血压组(HP),心脏和颈动脉超声检查,计算左室重量指数(LVMI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块的发生率。结果:LVMI、IMT、颈动脉斑块的检出率,NT组与WCH组相近,MH与HP组相近,组间均无统计学差异;MH组和HP组明显差别于NT组和WCH组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:隐匿性高血压患者具有较高的靶器官损害。
- 孔繁荣郭红梅丁秀萍丁林锋赵坚
- 关键词：高血压靶器官损害血压测量
- 糖尿病肾病尿白蛋白排泄率对心功能的影响被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨糖尿病肾病尿白蛋白排泄率与心脏结构和功能变化之间的关系。方法:60例2型糖尿病患者按尿白蛋白排泄率高低分为3组,对3组患者的相关临床资料及超声心动图检查结果进行对比分析,并设正常对照组比较。结果:与正常对照组比较及3组组间比较,随着尿白蛋白排泄的增加,心脏左心室重量(LVM)、室间隔厚度(IVS)明显增加,左室射血分数(EF)减低、左室等容舒张时间(IVRT)明显延长。结论:尿白蛋白排泄率的不断增加预示着左心室结构和功能的不断恶化,可以提供心肌损害程度的判断依据,且简单易行。
- 陈燕仲肇舒丁林锋
- 关键词：2型糖尿病尿白蛋白排泄率心脏超声
- 辛伐他汀消退颈动脉粥样硬化斑块的临床研究被引量：7
- 2004年
- 目的 采用颈动脉超声定量评价他汀类药物辛伐他汀服药前及服药 6月、12月后颈动脉内中膜厚度 (IMT)及斑块面积的改变 ,并同时观察相应生化指标的变化情况 ,评价辛伐他汀稳定与消退斑块的作用。 方法 应用HPSONOS 5 5 0 0型彩色超声多普勒仪 ,检查有不同程度颈动脉粥样硬化斑块形成的患者 68例 ,其中治疗组 46例 ,对照组 2 2例。对有斑块的颈动脉部位 ,于斑块最大面积时冻结图像 ,沿斑块边缘测定其面积 ,同时测定颈动脉分叉处IMT。所有患者于服药前及服药 6月、12月后检查相应生化指标。治疗组患者给予每日辛伐他汀 2 0mg口服 ,共 12月。服药期间所出现的不适嘱及时告知。 结果 所有治疗组患者 12月服药期间均无不适主诉 ,46例患者两侧颈动脉共有 79个斑块 ,服药半年消失 2 5个斑块 ,消失率达 3 2 % ;服药 12月后消失 3 1个斑块 ,消失率达3 9% ;未消失的斑块均有不同程度的缩小。用药 6月及 12月后IMT有明显减低 ;用药后 6月与 12月总胆固醇、低密度脂蛋白均明显降低 ,服药前、6月、12月尿素、肌酐、肌酸激酶等生化指标无明显差异 ,丙氨酸氨基转移酶明显减低。 结论 颈动脉超声定量评价辛伐他汀服药 6月及 12月IMT及斑块面积改变的结果表明 ,坚持服用他汀类药物 ,可以达到稳定与消退斑块的作?
- 仲肇舒丁林锋任斌张新琳丁秀萍
- 关键词：降血脂药动脉硬化颈动脉多普勒
- 白大衣高血压患者血压变异性对靶器官损害的影响被引量：8
- 2014年
- 目的探讨血压变异性对白大衣高血压患者靶器官损害的影响。方法门诊患者119例,根据24 h动态血压和诊室血压分为正常血压组(NT)和白大衣高血压组(WCH)。其中白大衣高血压组根据24 h收缩压变异程度分为:白大衣高血压血压变异性低组(WCH-L),白大衣高血压血压变异性高组(WCH-H)。心脏和颈动脉超声检查:计算二尖瓣环心肌舒张早期峰值运动速度(Em)与舒张晚期峰值运动速度(Am)比值(Em/Am),评价左心室舒张功能及颈动脉损害的发生率。结果 (1)NT组左心室舒张功能减退发生率(21.87%,7例/32例)、颈动脉损害的检出率(18.75%,6例/32例)与WCH-L组(31.11%,14例/45例;22.22%,10例/45例)相近,组间差异无统计学意义(P=0.370、0.711);(2)WCH-H组左心室舒张功能减退发生率(52.38%,22例/42例)、颈动脉损害的检出率(42.85%,18例/42例)明显高于NT组(P=0.008、0.028)和WCH-L组(P=0.044、0.040),差异均有统计学意义。结论血压变异性较大的白大衣高血压患者具有较高的靶器官损害发生率。
- 王伟丁林锋
- 关键词：白大衣高血压血压靶器官损害
- 负荷超声心动图同步评价室壁运动和冠状动脉血流储备的意义
- 2005年
- 目的:负荷超声心动图试验同步分析冠心病患者室壁运动和冠状动脉血流储备,以评价室壁运动和冠状动脉血流储备这两种指标诊断冠状动脉左前降支狭窄的可行性及临床意义。方法:①选择2004-03/2004-11在江苏省省级机关医院普通内科门诊就诊患者22例为对照组,男18例,女4例,均无心脏病史。同期选择本院心血管门诊因胸闷、心悸就诊的冠心病患者33例为冠心病组,男27例,女6例;均对观察项目知情同意。②负荷超声心动图评价两组对象基础状态和潘生丁充血反应后的室壁运动和冠状动脉血流储备,以冠状动脉左前降支供血区域的室壁运动记分指数反映室壁运动;冠状动脉血流储备为冠状动脉左前降支最大充血状态下冠脉血流速度与基础状态下血流速度的比值。③组间计量、计数差异性比较分别采用t检验和χ2检验。结果:①冠心病组室壁运动记分指数明显高于对照组(P<0.01),而冠状动脉血流储备明显低于对照组(P<0.01)。②室壁运动记分指数评价冠状动脉左前降支明显狭窄的敏感性,特异性及阳性预测值分别为82%,95%,89%。以冠状动脉血流储备<2作为检查冠状动脉左前降支明显狭窄标准,冠状动脉血流储备评价冠状动脉左前降支明显狭窄的敏感性,特异性及阳性预测值分别为85%,91%,87%。两种指标的敏感性,特异性及阳性预测值均无明显差异(P>0.05)。结论:负荷超声心动图同步评价冠心病患者室壁运动和冠状动脉血流储备具有可行性,这两种无创检查指标在诊断冠状动脉左前降支明显狭窄患者方面均具有较好的应用价值。
- 仲肇舒丁林锋张新琳丁秀萍任斌
- 关键词：超声心动描记术冠状动脉循环
- 对有焦虑情绪的老年高血压患者进行综合治疗的疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨对有焦虑情绪的老年高血压患者进行综合治疗的临床效果。方法:回顾性分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的100例老年高血压伴焦虑患者的临床病例资料,将上述患者随机分为两组,为对照组患者联合使用氨氯地平和抗焦虑剂盐酸丁螺环酮进行治疗,为观察组患者在联合使用氨氯地平、抗焦虑剂盐酸丁螺环酮进行药物治疗的同时,对其进行心理健康教育等综合治疗,总结两组患者的临床疗效。结果:在进行治疗前,两组患者的焦虑评分情况差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。在进行治疗后,观察组患者的焦虑评分显著低于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。与进行治疗前相比,观察组患者在进行治疗后其焦虑评分较低,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:对有焦虑情绪的老年高血压患者采取综合疗法(使用降压药、抗焦虑剂及进行心理健康教育)可取得显著的疗效,而且安全性较高,具有在临床上推广应用的价值。
- 丁林锋
- 关键词：高血压焦虑情绪心理健康教育
