丁丽琼
- 作品数：9 被引量：37H指数：3
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脂蛋白相关磷脂酶A2与急性冠状动脉综合征的相关研究被引量：15
- 2014年
- 目的:探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)与急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)的相关性。方法:入选286例因胸痛行冠脉造影患者,其中有165例为ACS(ACS组),73例为稳定型心绞痛(稳定型心绞痛组);48例冠脉造影正常的非冠心病者为对照组,检测各组血浆Lp-PLA2及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:Lp-PLA2水平在ACS组、稳定型心绞痛组及对照组的水平分别为(115.01±80.74)ng/ml、(90.82±61.58)ng/ml及(82.53±30.89)ng/ml,其中ACS组高于稳定型心绞痛组与对照组(P<0.05)。Hs-CRP水平在ACS组明显高于稳定型心绞痛组及对照组,Lp-PLA2及hs-CRP水平之间无明显相关性。ACS患者血浆Lp-PLA2水平多支冠脉病变组高于单支冠脉病变组(P<0.01),双支冠脉病变组高于单支冠脉病变组(P<0.05)。结论:Lp-PLA2血浆水平可用于间接评估粥样斑块的稳定性及冠脉病变范围。
- 潘晨亮彭瑜胡雪婷江尕学牟彦红丁丽琼张静张钲
- 关键词：脂蛋白相关磷脂酶A2急性冠状动脉综合征粥样斑块
- 可溶性血栓调节蛋白和高敏C反应蛋白与冠心病的相关性研究被引量：6
- 2014年
- 目的:探究可溶性血栓调节蛋白(sTM)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)血浆浓度与冠心病(CHD)的相关性。方法:根据冠状动脉(冠脉)造影结果,收集兰州大学第一医院心内科对照组(108例)、稳定型心绞痛组(SAP组,67例)和急性冠脉综合征组(ACS组,222例),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测sTM和hs-CRP血浆浓度,分析sTM和hs-CRP血浆浓度与冠脉病变范围的相关性和对冠心病的诊断价值。结果:各组sTM血浆浓度差异均有统计学意义,其中ACS组>SAP组>对照组[(97.31±4.19)pg/ml>(72.16±6.70)pg/ml>(52.29±2.28)pg/ml,均P<0.05];hs-CRP血浆浓度ACS组>对照组,且差异有统计学意义[(2.91±0.08)μg/ml>(2.55±0.09)μg/ml,P=0.012],对照组和SAP组、SAP组和ACS组差异均无统计学意义(均P>0.05);病例组hs-CRP和sTM血浆浓度与冠脉病变范围无相关性(均P>0.05);sTM和hs-CRP血浆浓度无相关性(r=-0.070,P=0.116);sTM和hs-CRP血浆浓度用于ACS的判断均有显著意义(P<0.001,P=0.048)。结论:sTM和hs-CRP血浆浓度均可预测冠心病患者的斑块稳定性,且对ACS有一定的诊断价值,但均与冠脉病变范围不相关。
- 胡雪婷潘晨亮牟彦红江尕学张静王燚丁丽琼白明韩霞彭瑜
- 关键词：冠心病血栓调节蛋白高敏C反应蛋白
- 大血小板比率和急性冠状动脉综合征的相关性研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨大血小板比率与急性冠状动脉综合征之间可能的关系。方法采用病例对照研究，选取急性冠状动脉综合征患者136例，分为sT段抬高心肌梗死（STEMI）组和非sT抬高急性冠状动脉综合征（UA／NSTEMI）组，选择同期非缺血性胸痛患者60例为对照组。人院后空腹采静脉血检测血常规、生化、凝血四项、血小板聚集率等。结果大血小板比率UA／NSTEMI组高于STEMI组，两组之间差异无统计学意义（P〉O．05），但两组均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论检测大血小板比率可对鉴别胸痛患者是否为心脏缺血所致提供客观依据，尤其在基层医疗机构，可作为一项重要参考依据。
- 王建飞彭瑜张锦白明张静魏翰文丁丽琼张钲
- 关键词：血小板大血小板比率急性冠脉综合征胸痛
- 急性冠脉综合征患者低密度脂蛋白与氧化型低密度脂蛋白水平的相关性研究
- 张锦潘晨亮丁丽琼蒋英志韩霞胡烨宋莉张钲
- 氯吡格雷抵抗实验室检测方法的研究进展被引量：1
- 2013年
- 随着经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的广泛开展,抗血小板治疗已成为降低心血管事件、改善患者预后的重要治疗手段[1,2].血小板功能改变与血栓形成密切相关,过多的血小板黏附、聚集和释放,可引发急性血栓等不良事件[3].氯吡格雷是目前临床常用的抗血小板药物,研究报道约有25％的患者对其反应较差.因此,明确氯吡格雷抵抗的原因及与不良心血管事件的关系具有重要的意义.
- 丁丽琼彭瑜张钲
- 关键词：氯吡格雷抵抗血小板聚集率
- 平均血小板体积和血小板聚集率与急性冠状动脉综合征患者支架内血栓的相关性研究被引量：13
- 2015年
- 目的探讨平均血小板体积（MPV）和血小板聚集率与急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后主要不良心血管事件（MACE）及支架内血栓的相关性。方法连续入选ACS并行PCI患者1425例,根据入院时MPV水平三分位分组：低MPV组（T1组）,MPV≤11.0 fL,477例;中MPV组（T2组）,MPV 11.0-12.1 fL,448例;高MPV组（T3组）,MPV〉12.1 fL,500例。通过单因素分析及Cox回归分析确定MACE的预测因素。结果 ACS患者PCI术后12个月累计MACE发生率为4.42%,Cox分析结果显示高MPV值（OR 1.46,95%CI 1.06-2.01）与血小板抵抗（OR 2.31,95%CI 1.40-3.80）是12个月MACE的独立预测因素（P〈0.05）。高MPV值与血小板抵抗和支架内血栓的发生显著相关（P〈0.05）,且两者间存在微弱的正相关。结论 MPV与血小板对ADP反应性是ACS患者PCI术后远期MACE的预测因素,并与支架内血栓的发生相关。
- 彭瑜张钲白明潘晨亮唐宇宁蔡玮婷乔鑫丁丽琼
- 关键词：急性冠状动脉综合征平均血小板体积血小板功能检测支架内血栓
- 脂蛋白相关磷脂酶A2基因多态性与ACS的相关性研究
- 2014年
- 目的:研究汉族人群急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者和健康对照人群中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)基因多态性位点分布特点,比较冠心病ACS患者和健康人群之间基因型和基因频率的差异。方法:采用回顾性病例-对照研究方法,选取行冠脉造影检查的患者375例,其中ACS组201例,对照组174例。基于基因测序技术,观察Lp-PLA2基因多态性在组间的分布是否存在差异。结果:与对照组相比较,rs1051931(Ala379Val)的AA(1.5%)与GA(30.3%)基因型频率在ACS组较高,GG(68.2%)基因型频率在ACS组较低(χ2=8.81,P=0.007)。rs1051931(Ala379Val)的等位基因G(83.3%)在ACS组频率较低,等位基因A(16.7%)在ACS组频率较高(χ2=7.61,P=0.007)。其余4个位点rs1805017(Arg92His)、rs1805018(Ile198Thr)、rs10948301(-1357G>T)及rs1421378(-403T>C)基因型及等位基因频率在两组间无明显差异。结论:rs1051931(Ala379Val)的基因型AA、GA及等位基因A的频率在ACS中增高,rs1805017(Arg92His)、rs1805018(Ile198Thr)、rs10948301(-1357G>T)、rs1421378(-403T>C)基因型及等位基因频率与ACS发病无明显相关性。
- 彭瑜潘晨亮胡雪婷江尕学牟彦红丁丽琼张静张钲
- 关键词：急性冠状动脉综合征单核苷酸多态性
- TM基因多态性与急性冠脉综合征的相关性研究
- 2014年
- 目的探讨血栓调节蛋白(TM)基因多态性与急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法首先通过文献阅读和生物学信息分析,筛选出TM基因候选单核苷酸多态性(SNP)。然后收集兰州大学第一医院心血管内科对照组(168例)和ACS组(201例),采用病例对照研究,基于sequenom飞行时间质谱法的基因测序技术,观察TM候选SNP位点基因型在对照组和ACS组的分布。结果筛选出4个SNP,包括:rs13306848G/A,rs1042579C/T,rs3176123A/C和rs1042580A/G。在对照组和ACS组,rs13306848 G/A的GG基因型分别为128例(76.2%)和169例(84.1%),GA基因型分别为38例(22.6%)和31例(15.4%),AA基因型分别为2例(1.2%)和1例(0.5%);rs1042579 C/T的CC基因型分别为97例(57.7%)和131例(65.2%),CT基因型分别为66例(39.3%)和,63例(31.3%)TT基因型分别为5例(3%)和7例(3.5%);rs3176123A/C的AA基因型分别为95例(56.5%)和125例(62.2%),AC基因型分别为66例(39.3%)和68例(33.8%),CC基因型分别为7例(4.2%)和8例(4%)。两组间rs13306848G/A、rs1042579 C/T和rs3176123A/C位点分布差异均无统计学意义(P=0.057,P=0.143,P=0.222),且对照组与ACS各亚组相比,此三个位点的分布差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论 TM rs13306848G/A、rs1042579 C/T和rs3176123A/C多态性与ACS及其亚组均不相关。
- 胡雪婷彭瑜潘晨亮牟彦红江尕学张静徐鲲王燚丁丽琼白明韩霞张钲
- 关键词：急性冠脉综合征单核苷酸多态性血栓调节蛋白
- 氯吡格雷低反应的危险因素及预后被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨冠心病患者氯吡格雷低反应的危险因素以及与支架植入术后心血管事件之间的关系。方法:冠心病患者400例,均口服氯吡格雷常规剂量75 mg/d治疗3 d以上或顿服氯吡格雷负荷量300 mg 6 h以上。以10μmol/L二磷酸腺苷(adenonisine disphosphate,ADP)为诱导剂,利用比浊法检测血小板聚集率,根据检测结果将患者分为氯吡格雷低反应和氯吡格雷正常反应两组,比较两组临床及生化指标的差异,运用Logistic回归分析进一步探讨氯吡格雷低反应的影响因素。并随访观察两组患者术后9个月的心血管事件,包括围术期心肌梗死、支架内血栓、急性心肌梗死、心因性死亡和卒中。结果:氯吡格雷低反应的发生率为19.8%。氯吡格雷低反应组和氯吡格雷正常反应组血小板聚集率分别为(49±9)%和(18±11)%(P<0.01)。二元Logistic回归分析显示糖尿病(OR 1.954,95%CI 1.036-3.683,P<0.05)、高脂血症(OR 1.915,95%CI 1.014-3.617,P<0.05)及血浆纤维蛋白原(OR 1.431,95%CI 1.089-1.882,P<0.05)是氯吡格雷低反应的危险因素。随访观察中氯吡格雷低反应组终点事件的发生率显著高于氯吡格雷正常反应组,差异具有统计学意义(20%vs.12%,P<0.05)。结论:糖尿病、高脂血症、血浆纤维蛋白原与既往PCI史是氯吡格雷低反应的影响因素。与氯吡格雷正常反应组相比,氯吡格雷低反应组终点事件的发生率显著增加。
- 牟彦红彭瑜丁丽琼胡雪婷潘晨亮韩霞张钲
- 关键词：冠状动脉疾病心血管事件
