复旦大学附属中山医院神经外科
- 作品数：146 被引量：542H指数：12
- 相关作者：崔尧元张煜周浩江瀛川周逸鸣更多>>
- 相关机构：福建医科大学附属南平第一医院复旦大学上海医学院数字医学研究中心宁波大学医学院附属鄞州医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
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- 显微手术治疗前循环动脉瘤
- 2008年
- 目的:探讨颅内前循环动脉瘤的手术时机和技术。方法:本组74例颅内前循环动脉瘤患者(其中急性出血66例)共82枚动脉瘤。使用Hunt&Hess分级法进行术前临床评价,采用翼点、半球间和眶上锁孔入路进行动脉瘤夹闭。早期(急性出血3 d内)夹闭动脉瘤41例,其他行延迟手术。结果:良好60例,轻残2例,重残2例,死亡10例。结论:除术前Ⅳ和Ⅴ级病例主张延期手术外,颅内动脉瘤破裂后应积极争取早期手术夹闭。正确的手术方案和熟练的显微操作技术是颅内动脉瘤手术成功的关键。
- 张晓彪李秋平江瀛川周浩胡凡余勇朱卫张煜崔尧元
- 关键词：前循环动脉瘤显微手术
- 基于脂质组学技术研究急性缺血性脑卒中临床诊断标志物被引量：5
- 2019年
- 目的:急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke, AIS)是由于血流减少导致的脑功能突然丧失。由于AIS发病机制是异质性和多因素的,我们建立全面的脂质组学方法来阐明AIS进程相关的脂质变化和复杂的脂质代谢网络。方法:选取26例AIS患者血液标本和27例健康志愿者血清作为研究对象,进行总脂抽提,通过基于LC-MS策略的非靶向脂质组学方法进行规模性、整体性的脂质组学分析。结果:对AIS患者和健康志愿者血浆进行大规模脂质定性定量分析,通过Progenesis~? QI软件分析Xevo~? G2-XS QTOF质谱系统MSE采集的子离子数据,精确定量到1054个脂质特征差异,准确定性得到368个脂质分子,多变量统计分析中差异脂质组成能将AIS患者和健康志愿者区分开来,通路富集分析图显示差异脂质主要参与甘油磷脂代谢的紊乱。结论:AIS患者血浆脂质组成与健康志愿者存在显著差异,差异表达的脂质可能与AIS发生有关。这些发现有助于开发新的诊断标志物和AIS治疗靶点。
- 齐飚杨晨吴剑费国强李秋平
- 关键词：急性缺血性脑卒中
- 术中异常肌反应监测对面神经微血管减压术的指导价值被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨面神经微血管减压术中减压时异常肌反应(abnormal muscle response,AMR)出现波形混乱和波幅变化现象。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月复旦大学附属中山医院神经外科收治的165例行微血管减压术的面肌痉挛患者病例资料,术中进行电生理监测记录AMR波。结果:减压过程中AMR出现波形混乱或波幅变化共144例(97.3%),其AMR消失率均高于无变化病例(P=0.011,P=0.001)。AMR消失146例,术后缓解135例(92.5%);AMR未消失19例,术后缓解11例(57.9%)。AMR消失组患者术后缓解率显著高于AMR未消失组(P=9×10-6)。结论:术中减压时AMR出现波形混乱和波幅变化,提示已近责任血管区域,减压后AMR消失患者预后更好。
- 徐瑾孙崇璟朱卫张晓彪张煜
- 关键词：面肌痉挛微血管减压异常肌反应
- 全面推进神经内镜技术在神经外科中的运用被引量：16
- 2017年
- 经过一个世纪的发展，神经内镜技术已经被广泛地运用于神经外科的诸多亚专业。目前，内镜神经外科是微创神经外科中的最重要和活跃的亚专业之一。
- 张晓彪
- 关键词：微创神经外科神经内镜技术
- 导航引导完全内镜下经鼻蝶入路切除鞍区、鞍上三脑室区、海绵窦和斜坡区病变
- 目的探讨导航引导下完全内镜经鼻蝶入路切除鞍区、鞍上三脑室区、海绵窦和斜坡区病变的安全性和有效性。方法自2006年11月至2010年2月,应用单纯内镜经鼻蝶入路切除160例鞍区、鞍上三脑室区、海绵窦和斜坡区
- 张晓彪胡凡顾晔谢涛余勇
- 假包膜外分离技术在神经内镜经鼻蝶垂体腺瘤切除术中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的 探讨假包膜外分离技术在神经内镜经鼻蝶垂体腺瘤切除术中的价值.方法 回顾性分析2011年10月至2015年12月复旦大学附属中山医院神经外科采用神经内镜经鼻蝶入路治疗的垂体腺瘤患者的临床资料及随访结果.共纳入287例,将其分为假包膜外分离组（157例）和包膜内切除组（130例）,比较两组患者的手术疗效（P ＜0.05为差异具有统计学意义）.结果 与包膜内切除组比较,假包膜外分离组的全切除率增高[分别为89.8％（141/157）、81.5％（106/130）,P=0.044];术后复发率降低[分别为1.9％（3/157）、6.9％ （9/130）,P=0.035];功能性腺瘤术后生化缓解率增高[分别为86.2％（50/58）、56.5％ （26/46）,P=0.001].两组患者的术中和术后脑脊液漏、颅内感染、垂体功能低下及术后多尿的发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 神经内镜经鼻蝶入路联合术中假包膜外分离技术可以提高垂体腺瘤的全切除率和功能性腺瘤的术后生化缓解率,降低术后复发率;不增加术后垂体功能低下、脑脊液鼻漏、颅内感染和多尿等并发症的发生率.
- 刘腾飞谢涛张晓彪胡凡余勇顾晔孙崇璟丁海林
- 关键词：垂体肿瘤神经内镜经鼻蝶入路
- 脊髓肿瘤的显微手术治疗被引量：1
- 2006年
- 目的:研究脊髓肿瘤的显微手术技术。方法:回顾分析了63例采用显微手术切除的脊髓肿瘤病例(髓外硬膜下39 例,髓内24例)的临床资料。结果:全切除55例,次全切除4例,部分切除4例。术后随访57例、随访期1-78个月,51例结果良好,6例结果差(3例死亡)。结论:显微手术治疗脊髓肿瘤结果较好。不同类型的肿瘤应采用不同的手术方法,熟练的显微技术和对脊髓保护意识是手术成功的关键。
- 朱卫张晓彪胡凡余勇李秋平周浩江瀛川张煜崔尧元
- 关键词：脊髓肿瘤显微外科
- 可脱性弹簧圈栓塞治疗脑血管痉挛期颅内动脉瘤
- 2004年
- 目的 探讨可脱性弹簧圈在脑血管痉挛期 (4～ 14d)栓塞治疗颅内动脉瘤的方法及效果。方法 2 0 0 4年 3～ 8月共栓塞颅内动脉瘤 14例 ,其中颈内动脉瘤 1例 ,后交通动脉瘤 8例 ,前交通动脉瘤5例 ,所有患者均在 4～ 14d内采用DCS MATRIX材料进行栓塞。结果 11例栓塞 10 0 % ,2例栓塞 70 %～ 90 % ,1例栓塞 5 0 % ;其中有 6例发现有脑血管痉挛。结论 在脑血管痉挛期 ,血管内栓塞动脉瘤也是一种安全、微创、有效的治疗方法。
- 李秋平江澄川程洁敏崔尧元张煜
- 关键词：动脉瘤栓塞弹簧圈脑血管痉挛
- 垂体腺瘤经单鼻孔蝶窦入路手术病人的护理被引量：8
- 2004年
- 经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤 2 5例 ,未发生手术相关的感染和死亡。病人出院后经 1.0～ 2 .5年的随访 ,18例治愈 ,6例控制 ,1例复发。提出做好术前准备、术后伤口的护理和并发症的防治是促进病人康复的重要环节。
- 张建君徐敏珍郑业伟
- 关键词：垂体腺瘤经蝶入路护理
- 经尺动脉入路行全脑血管造影及颈动脉支架置入术1例并文献复习
- 2023年
- 近年来经前臂血管入路如桡动脉入路行神经介入治疗已被广泛应用,但部分患者因先天性桡动脉纤细或既往多次桡动脉穿刺后引起桡动脉狭窄甚至闭塞而无法继续经桡动脉入路完成治疗。本病例中患者因左侧颈内动脉起始部重度狭窄需进行介入治疗,其主动脉弓为牛角弓型,适合经桡动脉入路完成手术,然而该患者因既往多次经桡动脉入路进行手术,导致桡动脉纤细,无法进一步完成经桡动脉入路介入治疗。彩超检查发现患者尺动脉直径粗,能耐受彩超置入血管鞘,因此本研究尝试经尺动脉入路完成脑血管造影及颈动脉支架置入术。该患者手术顺利,无并发症发生,为后续经尺动脉入路行神经介入及治疗的研究提供参考。
- 吴剑李秋平齐飚
- 关键词：颈动脉狭窄全脑血管造影术颈动脉支架置入术
