复旦大学附属华东医院磁共振室
- 作品数：20 被引量：102H指数：4
- 相关作者：李苗苗更多>>
- 相关机构：复旦大学上海医学院法医学系更多>>
- 发文基金：上海市浦江人才计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 黄色肉芽肿性胆囊炎一例被引量：1
- 2014年
- 患者男，27岁，入院前1个月进食油腻食物后出现中上腹胀痛，向右侧腰背部放射，体温最高40℃。当时查血白细胞计数10．64×10^9／L，中性粒细胞0．765，ALT 71 U／L，AST 73 U／L，TBil 8．3μmol／L，DBil 3．6μmol／L，ALP 156 U／L， GGT 104 U／L，血淀粉酶217 U／L。腹部超声和 CT 提示急性胰腺炎，胆囊结石，胆囊壁增厚（14 mm），胆总管4 mm，肝脾肾未见异常。外科就诊，考虑急性发作期局部粘连较为严重，暂不考虑外科手术治疗，建议内科保守，遂予禁食、抗感染、生长抑素、加贝酯等对症处理。患者症状逐渐消失，体温和各项指标恢复正常，开放半流质饮食后出院。出院后2周患者再次出现中上腹痛，来院就诊。无恶心、呕吐，体温正常，两便如常。入院体格检查：腹平软，中上腹轻压痛，墨菲征可疑阳性，无反跳痛、肌卫，无其他阳性体征。
- 张颖姚健凤王巍稽鸣王慧芳肖立郭正扬于晓峰
- 关键词：黄色肉芽肿性胆囊炎血白细胞计数体温正常上腹胀痛中上腹痛胆囊壁增厚
- 磁共振弥散联合超声造影在前列腺穿刺中的运用价值被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨磁共振弥散(DWI)联合超声造影(CEUS)在引导前列腺靶向穿刺中的运用价值。方法:收集2015年7月~2017年5月在我院行前列腺穿刺的160例患者的临床资料,所有患者穿刺前3d内完善DWI和CEUS检查,并按照结果进行个体化靶向穿刺活检,比较DWI、CEUS以及二者联合运用下的敏感度、特异度及准确率。结果:160例患者中病理阳性62例,阴性98例。DWI诊断的敏感度和特异度分别为74.2%(46/62)和81.6%(80/98);CEUS诊断的敏感度和特异度分别为66.1%(41/62)和60.2%(59/98);DWI+CEUS联合运用诊断的敏感度和特异度分别为93.5%(58/62)和86.7%(85/98)。二者联合运用指导下前列腺靶向穿刺活检诊断前列腺癌(PCa)敏感度和特异度均高于单独运用时的敏感度和特异度(P<0.05)。共计穿刺1012针,DWI引导靶向穿刺诊断PCa的敏感度、特异度及准确率分别为61.89%、84.94%、77.47%;CEUS为40.85%、94.01%、76.78%;二者联合运用时为90.24%、80.56%、83.70%。将联合运用与单独运用DWI或CEUS结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:DWI联合CEUS靶向引导前列腺穿刺,能有效互补,提高PCa诊断的敏感度和准确率。
- 周俊戴文斌詹嘉朱震方
- 关键词：前列腺癌磁共振弥散超声造影前列腺活检
- 高血压缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄与血压变异性的相关性被引量：3
- 2014年
- 目的 观察高血压缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄与血压变异性的关系.方法 2013年1月-12月收住入院的既往有高血压的缺血性脑卒中患者共204例,记录其血管性危险因素,并行头颅磁共振血管造影（MRA）和24 h动态血压检测.结果 113例有颅内动脉狭窄（狭窄组）,91例颅内动脉正常（对照组）.单因素和多因素logistic回归分析显示狭窄组与对照组相比,高血压病程、冠心病和高脂血症史差异有统计学意义（F=12.688,11.878,8.862,P＜0.01）,收缩压均值、收缩压标准差、负荷值和舒张压标准差的差异亦有统计学意义（t=4.582,-3.273,Z=-2.619,-3.581,P＜0.01）;颅内动脉狭窄与收缩压均值、收缩压标准差、收缩压变异性、收缩压负荷性及舒张压标准差有弱的相关性（r=0.281,0.301,0.251,0.162,0.184,P＜0.05）.结论 高血压缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄发生率高,高血压病程长、冠心病及高脂血症是颅内动脉狭窄的危险因素,收缩压均值、收缩压标准差、收缩压负荷值及收缩压变异性可能与颅内动脉狭窄有一定的关联.
- 李亚健邵勇张维赵鸿涛赵娜林光武
- 关键词：高血压缺血性脑卒中颅内动脉狭窄血压变异性
- 盆腔恶性腹膜间皮瘤MR表现一例
- 2017年
- 恶性腹膜间皮瘤（malignant peritoneal mesothelioma,MPM）是起源于腹膜间皮和间皮下细胞的一种罕见肿瘤,发病率低,症状不典型,术前诊断困难。现将我院盆腔恶性腹膜间皮瘤1例MR表现报告如下。病例资料患者,女,48岁。发现盆腔肿块半年入院。入院后妇科检查示子宫直肠凹陷扪及不规则增厚异常病灶,部分呈结节感,无压痛。病程中,患者无腹痛、发热、腹胀等不适,大小便正常,月经紊乱数月。
- 李苗苗叶春涛嵇鸣
- 关键词：间皮瘤盆腔肿块PERITONEAL腹膜转移瘤上皮样细胞盆底腹膜
- 磁共振在评估胶质母细胞瘤IDH1突变状态中的价值被引量：2
- 2017年
- 目的分析对比胶质母细胞瘤IDH1野生型和IDH1突变型的MRI影像学特征。方法选取资料完整并经手术病理证实的60例胶质母细胞瘤患者的MRI影像资料,其中IDH1野生型21例,IDH1突变型39例,除4例IDH1突变型未行DWI检查外,所有病例均行T_1WI、T_2WI、FLAIR及DWI等常规序列扫描,并行T_1WI增强扫描。观察肿瘤发病年龄、性别、部位、最大面积、最大囊变坏死面积、囊变坏死面积比、平均表观扩散系数(ADC)等指标并行统计分析。结果IDH1野生型好发于左侧额叶,IDH1突变型最好发于右侧额叶,两组间有统计学意义;IDH1野生型最大面积、最大囊变坏死面积均高于IDH1突变型,两组间有统计学意义;IDH1野生型发病年龄较突变型年轻;两组间发病性别、囊变坏死面积比无统计学意义;IDH1野生型ADC值(0.894±0.102)×10^(-3 )mm^2/s,IDH1突变型ADC值(0.907±0.036)×10^(-3 )mm^2/s,两组间差异无统计学意义。结论MRI可初步评估胶质母细胞瘤的IDH1突变状态,从而指导临床治疗方案的精确设计和预后评估。
- 李苗苗叶春涛嵇鸣林光武
- MR弥散加权成像在前列腺癌诊断中的应用价值被引量：11
- 2009年
- 目的 探讨MR弥散加权成像（MRDWI）在前列腺癌（PCa）诊断中的应用价值。方法临床怀疑PCa患者57例行MRDWI与T2WI检查，通过表观弥散系数（ADC）图对可疑病灶进行良恶性评判，并与穿刺或手术病理结果进行比较，利用曲线下面积（ROC）分析比较MRDWI与T2WI在PCa病灶检出中的价值。同时对30例直肠指检无结节，前列腺穿刺活检阴性患者行MRDWI检查，通过ADC值将可疑病灶按照Ⅰ（良性）～Ⅴ（恶性）级标准划分，在经直肠超声横断面上对异常区域进行定位穿刺。评价以MRDWI定位再次穿刺的价值。结果57例患者MRDWI与T2WI的ROC分别为0．830和0．742，MRDWI诊断敏感性为85％、特异性为82％、阳性预测值80％、阴性预测值86％、准确率为83％；T2WI的敏感性为77％、特异性为71％、阳性预测值69％、阴性预测值79％、准确率为74％。MRDWI诊断准确性优于T2WI（P％0．05）。30例穿刺定位患者中ADC图诊断为PCa24例（≥Ⅳ级），BPH6例（Ⅰ～Ⅲ级）。穿刺病理证实为PCa17例（85％），以Ⅳ级为界划分良恶性，诊断敏感性100％、特异性46％、阳性预测值71％、阴性预测值100％、准确率77％。如果以至少有1个区域为Ⅴ级划为恶性，则17例PCa患者中DWI诊断恶性13例，敏感性77％、特异性85％、阳性预测值87％、阴性预测值73％、准确率80％。结论MR弥散加权成像诊断PCa准确性优于T2加权成像，能有效提高PSA持续升高患者前列腺再次穿刺活检的检出率。
- 钱伟庆戴文斌苗华栋孙忠全宋建达
- 关键词：前列腺肿瘤磁共振成像
- 磁共振功能成像在前列腺癌诊断中的应用被引量：1
- 2011年
- 前列腺癌是男性泌尿系统最常见的恶性肿瘤，是欧美国家男性发病率第一和死亡率第二的肿瘤^[1]。我国前列腺癌的发病率较欧美低，但目前有明显的上升趋势。近年来磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）越来越多地应用于前列腺癌的诊断。本文就MRI在前列腺癌诊断中的研究进展做如下综述。
- 张长萃苗华栋
- 关键词：前列腺癌磁共振功能成像恶性肿瘤磁共振成像泌尿系统
- 磁共振DWI联合MRS对胶质瘤分级及鉴别高级别胶质瘤与单发脑转移瘤的诊断价值被引量：33
- 2019年
- 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合波谱分析技术(MRS)对脑胶质瘤分级及鉴别的临床价值。方法选取2013年8月-2018年7月在我院就诊的83例脑肿瘤患者作为研究对象,行MRI平扫+增强扫描,并进行DWI及MRS分析,收集患者临床资料,计算患者患侧病灶以及健侧的ADC值,对NAA、Cho、Cr等代谢物值进行计算。结果低级别胶质瘤瘤灶实性成分ADC值及rADC明显高于高级别胶质瘤实瘤灶实性部分(P<0.05)。低级别胶质瘤rNAA明显高于高级别胶质瘤,rCho则明显低于高级别胶质瘤(P<0.05),低级别胶质瘤NAA/Cho和NAA/Cr明显高于高级别胶质瘤,Cho/Cr明显低于高级别胶质瘤(P<0.05)。脑转移瘤rNAA明显高于高级别胶质瘤rNAA(P<0.05)。转移瘤NAA/Cho和NAA/Cr明显高于高级别胶质瘤NAA/Cho和NAA/Cr,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振DWI联合MRS扫描应用于脑肿瘤患者的检查中,能对胶质瘤的分级及高级别胶质瘤与单发脑转移瘤的鉴别提供帮助,且结合MRI常规检查可对肿瘤的类型进行定性分析,从而指导临床医生进行正确的判断和治疗,值得临床推广应用。
- 朱震方李健邵勇叶春涛臧雪如
- 关键词：磁共振DWI胶质瘤单发脑转移瘤
- MRI引导下细针穿吸在头颈部肿块诊断中的初步应用
- 目的:探讨MRI引导下细针穿吸在头颈部深部肿块诊断中的初步应用方法和价值。方法:对 8例头颈部深部肿块患者行MRI定位引导细针穿吸细胞学检查,肿块位于翼腭凹4例,颞下凹1
- 何悦孙喜文竺涵光张陈平孙坚
- 关键词：细针穿吸MRI细胞学检查
- 文献传递
- 前列腺癌动态增强磁共振成像技术的研究进展被引量：3
- 2012年
- 前列腺癌的血管生成是肿瘤发生、进展、转移的重要因素之一。动态增强磁共振成像技术(DCE-MRI)可通过小分子钆对比剂无创地对组织血管特征进行评价,并获得时间信号强度(SI-T)参数和灌注参数以实现前列腺癌的半定量、定量分析。本文综述了DCE-MRI的基本原理及其在国内外前列腺癌诊断、分期等方面的研究进展。
- 张莹苗华栋
- 关键词：前列腺癌磁共振成像动态增强磁共振成像
