北京协和医学院北京协和医院检验科
- 作品数：69 被引量：200H指数：9
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- 相关机构：福建医科大学附属第二医院复旦大学附属华山医院厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京协和医院青年科研基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学建筑科学化学工程更多>>
- 实时定量PCR快速检测外科发热患者血中白念珠菌载量的方法被引量：3
- 2009年
- 目的 建立实时定量PCR(RQ-PCR)快速检测血中自念珠菌(Gandiad albicans)载量的方法,并对可能存在肠屏障损伤和肠道菌移位的外科发热患者标本进行检测.方法 基于白念珠菌基因组单拷贝基因NAG1设计引物和探针;构建并制备质粒做标准品;用QIAamp(R) DNA Blood Mini Kit试剂盒提取白念珠菌基因组DNA;建立20μl TaqMan探针RQ-PCR反应体系;对74份外科发热患者临床标本进行定量检测.结果 引物和探针特异性好;标准曲线R2 值0.9918～0.9985,扩增效率0.88～1.027,检测限为100 拷贝/μl上机检测液(即约1.1×103 cfu/ml全血),仪器检测灵敏度为97.46%,特异度为100%,平均准确性为(99.64±2.08)%,批内及批间重复性的平均变异系数分别为(14.76±2.64)%和(17.85±3.53)%;血标本中白念珠菌基因组平均提取效率为(88.60±5.73)%,提取效率平均变异系数为(11.70±5.36)%;标本于-20℃存放3、6个月后和0时间点定量结果比较,差异无显著性(P=0.267);74份外科发热患者血中白念珠菌的阳性率为2.7%,最高含量约为4.42×103 cfu/ml.结论 RQ-PCR可以快速、灵敏、特异地定量检测血标本中白念珠菌,重复性好,适用于临床日常检验.少数外科发热患者周围血中存在白念珠菌.
- 郭广亮马恩陵康军仁房嘉宾崔希增谢秀丽
- 关键词：实时定量PCR白念珠菌外科感染发热
- 西藏不同海拔地区人群红细胞代谢相关血清学指标分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨西藏不同海拔地区藏族人群红细胞代谢相关血清学指标特征,并建立各指标的参考区间。方法2016年9月-2018年8月,采用整群抽样法随机抽取西藏阿里地区(海拔Ⅰ,海拔4298~4352 m)、拉萨市和日喀则市(海拔Ⅱ,海拔3670~3835 m)、林芝市(海拔Ⅲ,海拔约2900 m)常住人群为研究对象。采集其血液测定全血细胞计数、血清铁(serum iron,SI)、未饱和铁结合力(unsaturated iron binding capacity,UIBC)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、铁蛋白(ferritin,FER)、叶酸(folic acid,FA)、维生素B_(12)(vitamin B_(12),Vit B_(12)),计算转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)。采用多元线性回归和方差成分分析比较不同性别/年龄/海拔藏族人群各指标差异,采用转换参数法建立各指标的参考区间。结果共纳入藏族人群1128例,其中937例用于参考区间建立。男性SI、TSAT、FER水平显著高于女性,TRF、FA、UIBC显著低于女性(P均<0.001);TRF和UIBC随人群年龄增长而逐渐降低,FER随人群年龄增长而逐渐升高,Vit B_(12)以30~39岁年龄组最高;SI、TSAT、FER和Vit B_(12)随海拔升高而逐渐升高(P均<0.001);TRF、UIBC在海拔Ⅱ人群中最高,海拔Ⅲ人群中最低。各指标参考区间如下:SI在女性中为4.5~35.6μmol/L,男性为10.6~41.1μmol/L;UIBC在女性中为19.9~79.5μmol/L,男性为16.4~63.9μmol/L;TRF为1.90~3.64 g/L;TSAT在女性中为5.3%~58.2%,男性为16.4%~68.8%;FER在海拔Ⅰ、Ⅱ女性中为4.81~953.15μg/L,海拔Ⅲ女性为4.85~459.53μg/L,海拔Ⅰ、Ⅱ男性为50.55~1677.28μg/L,海拔Ⅲ男性为48.68~1239.30μg/L;FA为1.96~9.76μg/L;Vit B_(12)为176.3~1162.3 ng/L。结论西藏不同海拔地区人群红细胞代谢相关指标存在性别/年龄/海拔差异,与平原地区居民存在不同,应针对西藏地区建立其人群特异参考区间。
- 刘治娟邹雨桐马超超刘小星泽吉普赤田丽萍李洪雷侯立安王丹晨庞金荣羊红燕邱玲
- 关键词：铁代谢叶酸
- 疑难病例析评第245例咳嗽-发热-胸闷-突发晕厥
- 2011年
- 患者男，46岁，因起搏器植入术后3年，反复咳嗽半年，胸闷晕厥1d于2009年8月28日入院。患者入院前3年因突发晕厥于当地医院就诊，心电图提示窦性心动过缓，心率最慢达30～40次／min，根据医生建议患者于当地医院行心脏起搏器植入术，术后患者心率在60次／min，以自主心律为主。2007年患者就诊北京阜外医院，检查未见异常。
- 葛瑛王澎范洪伟刘正印苗齐李太生
- 关键词：反复咳嗽胸闷心脏起搏器植入术发热
- 共抑制受体T细胞免疫球蛋白和免疫受体酪氨酸抑制基序与自身免疫病
- 2020年
- 共抑制受体又称免疫检查点受体,在调节免疫应答、维持机体免疫稳态中发挥着重要的作用。以共抑制受体所在通路为治疗靶点的生物制剂已被研发并推广至临床应用。作为近年发现的新的共抑制受体之一,业有研究证实T细胞免疫球蛋白及免疫酪氨酸样抑制基序(TIGIT)的异常表达与肿瘤、感染等疾病的发生、发展密切相关。本综述拟对TIGIT的分子结构特点、作用机制及其在自身免疫病中的研究进展进行小结。
- 邓垂文李文丽李永哲
- 关键词：自身免疫病发病机制
- 血清ANCA和GAB不同类型抗体检测在溃疡性结肠炎中的临床应用被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨血清中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和抗小肠杯状细胞抗体(GAB)lgA、lgG对溃疡性结肠炎(UC)诊断的临床价值。方法:收集2018年4月到2019年4月在北京协和医院门诊或住院就诊的患者为研究对象,分为UC组93人,其他肠道疾病患者组93人,分别用间接免疫荧光法检测两组患者的ANCA-IgA、ANCA-IgG、GAB-IgA、GAB-IgG共4种自身抗体,对IgA、IgG的阳性率进行比较。结果:UC组ANCA-IgG、ANCA-IgA和GAB-IgG、GAB-IgA的阳性率分别为43.0%、26.8%、38.7%和5.3%,高于其他肠道疾病组的2.1%、0%、5.3%、0%,两组间ANCA-IgA、ANCA-IgG、GAB-IgG阳性率差异有统计学意义(P<0.05),GAB-IgA差异无统计学意义(P>0.05)。ANCA-IgA、GAB-IgA的特异性(100%、100%)高于ANCA-IgG、GAB-IgG(97.8%、94.6%),但敏感性(26.8%、5.3%)低于ANCA-IgG、GAB-IgG(43.0%、38.7%)。联合ANCA、GAB 4种抗体检测的阳性率为70.9%,但特异性为92.5%。结论:ANCA、GAB-IgA比IgG特异性好,IgG辅之IgA同时检测有助于提高UC的诊断水平,ANCA-IgA/IgG和GAB-IgA/IgG 4种抗体联合可提高UC的检出率,减少漏检率。
- 王美娥胡朝军李萍邓垂文吴子燕曾小峰张奉春李永哲张蜀澜
- 关键词：溃疡性结肠炎中性粒细胞胞浆抗体免疫球蛋白A免疫球蛋白G
- 腹腔注射低浓度四氯化碳建立小鼠肝纤维化模型被引量：4
- 2014年
- 在中国患肝炎病后,肝纤维化、硬化、肝癌高发.建立肝纤维化动物模型,有利于进行病理过程的研究.四氯化碳（carbon tetrachloride,CCl4）导致肝微粒体脂质过氧化,肝脂肪变性、进而纤维化.常规采用高浓度CCl4建模型,对动物选择性强,同时因给药剂量高,动物死亡率高.本实验采用低浓度CCl4、反复腹腔注射,希望建立一套简便可行的小鼠肝纤维化建模方法.
- 李少华邱玲程歆琦李霁杜顺达毛一雷
- 关键词：肝纤维化模型四氯化碳腹腔注射低浓度肝纤维化动物模型
- Xpert MTB/RIF技术在高海拔地区结核病诊断中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨Xpert MTB/RIF技术在高海拔地区结核病(TB)诊断中的应用价值。方法收集2016年6月—2018年1月西藏自治区人民医院1759例疑似TB患者各类临床样本,同时进行Xpert MTB/RIF法结核分枝杆菌(MTB)检测和涂片抗酸染色镜检(包括萋尼抗酸染色和金胺O荧光染色),比较2种方法的阳性率。结果1759例疑似TB患者中,有100例(5.7%)抗酸染色镜检阳性,254例(14.4%)Xpert MTB/RIF法检测阳性,2种方法阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=628.24,P<0.05)。有37例(2.1%)样本Xpert MTB/RIF法检出对利福平耐药。100例抗酸染色镜检阳性和1657例阴性样本中,Xpert MTB/RIF法分别检出100例和154例阳性。18~24岁患者2种方法阳性率均最高,且利福平耐药检出率也均最高;其次是<18岁患者。男性和女性之间2种方法阳性率、利福平耐药检出率差异均无统计学意义(χ^(2)值分别为0.73、0.80、0.06,P>0.05)。结论Xpert MTB/RIF法在样本采集当天即可获得结果,敏感性优于显微镜检查,是高海拔地区TB快速诊断的有效方法,可更好地为临床早期诊断TB和尽早制定用药方案提供实验室依据。
- 赵颖嘎松卓嘎次白刘治娟徐英春
- 关键词：结核病利福平耐药高海拔地区
- 抗磷脂抗体谱诊断抗磷脂综合征的研究进展被引量：4
- 2019年
- APS的诊断至少要满足1项临床诊断标准(血栓形成或病态妊娠)和1项实验室抗磷脂抗体(抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体及狼疮抗凝物)结果阳性。然而,临床上存在许多具有典型临床表现,但三大抗磷脂抗体为阴性的无法确诊的患者。本文通过总结近年来抗磷脂抗体谱的发展,探讨抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体、狼疮抗凝物以及非分类标准抗磷脂抗体在诊断APS中发挥的作用,期望对APS的诊断有一定的帮助。
- 晏颂欣张蜀澜李永哲
- 关键词：抗磷脂综合征
- 临床微生物快速检测新技术发展现状与前景被引量：9
- 2021年
- 感染性疾病起病急、进展快,早期精准识别和监测病原体耐药性对患者预后及遏制耐药至关重要。临床微生物常规技术已无法满足快速诊疗的需求,因此快速检测技术成为检验与临床关注的焦点。本文论述快速鉴定与药物敏感性检测的最新技术研究现状、问题及未来发展要点,旨在为临床微生物实验室未来新技术的引入提供参考。
- 宁雅婷杨启文陈新飞郁谨菡李雪李雪
- 关键词：临床微生物学基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱光谱技术电化学生物传感器
- Vitek MS在丝状真菌临床分离株鉴定中的应用评估被引量：1
- 2018年
- 目的评估Vitek MS对丝状真菌临床分离株的鉴定性能，为丝状真菌的准确菌种鉴定提供新思路。方法对接种在不同培养条件下的25株菌种信息明确的丝状真菌进行Vitek MS鉴定，评估培养条件对Vitek MS丝状真菌鉴定能力的影响。收集207株丝状真菌临床分离株对其进行Vitek MS鉴定．并将Vitek MS鉴定结果与形态学及基因测序鉴定结果进行比较，进一步评估Vitek MS对病原性丝状真菌的鉴定能力。结果不同培养条件对Vitek MS丝状真菌鉴定能力几乎无影响。Vitek MS可将87．9％（182／207）受试丝状真菌鉴定成功；余下未能鉴定菌株多因Vitek MS数据库中缺乏对应菌种的参考质谱峰图。Vitek MS对受试菌株特别是非曲霉丝状真菌的种水平鉴定率优于形态学方法。结论Vitek MS可用于丝状真菌临床分离株的准确鉴定；数据库中参考菌种的持续扩充对于提升Vitek MS丝状真菌鉴定能力至关重要。
- 李颖李冬雪郭莉娜王贺徐英春
- 关键词：VITEKMS丝状真菌
