北京协和医学院肿瘤医院输血科
- 作品数：15 被引量：75H指数：5
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- 胃癌患者血清中DKK1的表达及其意义被引量：3
- 2022年
- 目的探讨DKK1在胃癌患者血清中的表达情况及其临床意义。方法选取170例胃癌患者(胃癌组)和同期170例非胃癌者(对照组),通过ELISA试验盒检测血清DKK1浓度,采用ROC曲线评价诊断效能,并分析其水平变化与胃癌患者的年龄、性别、胃癌家族史、吸烟、饮酒、肿瘤大小、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移、肝脏转移、血管浸润和嗜神经侵袭的关系。结果胃癌患者血清DDK1水平高于对照组(P<0.0001)。ROC曲线结果提示胃癌血清DKK1最佳临界值为167.8 pg/ml,AUC为0.908,敏感度为80.59%,特异性为84.71%。血清DKK1水平与胃癌患者的年龄、性别、胃癌家族史、吸烟、饮酒、肿瘤大小、肝脏转移、血管浸润和远处转移均无明显相关性(均P>0.05),但与肿瘤TNM分期、浸润深度、淋巴结转移和嗜神经侵袭明显相关(均P<0.05)。结论DKK1在非胃癌者血清中低表达,在胃癌患者血清中高表达,并且与病变严重程度相关,可能是一种潜在的胃癌筛查生物标志物。
- 张瑞彭涛阴建宋颂王珅秘子涵陈汶任建松
- 关键词：胃癌DKK1生物标志物
- BCSH输血相容性检测程序指南 英国血液学标准委员会2012年被引量：9
- 2013年
- 译者弁言 输血相容性检测是确保输血安全的重中之重，虽然我国目前还没有专门的输血相容性检测指南，但许多大医院的输血科已经在参考国外的指南作输血前相容性检测，英国。血液学标准委员会（BritishCommitteeforStandardsinHaematology，BCSH）出版的《输血相容性检测指南》（下文简称本指南）目前在我国已获业界认可。本院输血科自2004年引进该指南以来，弪过数年的践行与积累，使输血实验室的各种操．作程序基本符合了指南的要求。与此同时，为了输血相容性检测水平与时俱进，我们也在密切跟踪指南本身的变化.2012年指南新版发布，
- 赵国华赵维齐
- 血小板抗体检测在肿瘤患者血小板输注中的应用被引量：14
- 2015年
- 目的探讨肿瘤患者血小板抗体产生及输注效果的影响因素。方法采用Galileo-Neo全自动血型仪及Capture-P Ready Screen试剂盒对输注血小板的患者进行输注前、输注后血小板抗体检测,并观察输注疗效。结果143例输血小板患者中,血小板抗体阳性57例,阳性率39.9%;输注有效110例,有效率76.9%。单因素分析性别、年龄、血小板输注次数和配型血小板使用对血小板抗体产生有影响（P〈0.05）;血小板抗体对血小板输注效果有影响（P〈0.05）。多因素logistic回归分析显示,男性（OR=2.524,95%CI 1.143-5.574）、血小板输注次数（血小板输注≥5次相比1次,OR=5.554,95%CI 2.296-13.434;血小板输注≥5次相比2次,OR=3.300,95%CI 1.297-8.397）对血小板抗体产生有影响（P〈0.05）;血小板抗体对其输注效果有影响（P〈0.05）。结论肿瘤患者血小板抗体产生与多种因素有关,减少输注次数,能够降低抗体的产生;同时,避免血小板抗体的产生能够提高输注效果。
- 李喜莹赵国华于晶晶赵维齐彭涛刘敏周冬燕
- 关键词：肿瘤血小板抗体检测输注效果
- 罕见Kell血型系统抗-Kp^a1例被引量：3
- 2018年
- 目的对本科室临床出现的1例罕见的抗-Kpa进行报道分析,以期能为同仁提供借鉴和帮助。方法用抗体筛查谱细胞和鉴定谱细胞采用盐水法、LIP、IAT的方法检测患者血浆中存在的抗体,并对患者进行KELL血型测定。结果患者血浆与抗体筛查谱细胞和鉴定谱细胞中Kp^a抗原阳性的谱细胞反应均出现凝集,与Kpa阴性的谱细胞反应均为阴性,患者血型为Kp（a-b-）。结论患者血浆中存在抗-Kpa,在临床输血前筛查中切勿忽视低频抗原抗体的可能性。
- 于晶晶李喜莹赵国华
- 关键词：抗体筛查
- 肿瘤患者抗-P1特征回顾性研究被引量：1
- 2023年
- 目的 评价同种抗-P1在肿瘤患者中的检出及分布特点,提高输血安全水平。方法 回顾性分析本院2014年1月~2021年12月手术备血及输血的112 658例肿瘤患者临床资料,采用柱凝集技术对收集的患者标本进行输血相容性检测。结果 在112 658例肿瘤患者中,检出意外抗体1 079例(0.96%,1 079/112 658),其中71例鉴定存在同种抗-P1(6.58%,71/1 079)。存在抗-P1的患者中男性占比59.15%(42/71),60.56%的患者无妊娠史(P<0.01),患者ABO血型分布为A型29.58%(21/71)、B型52.11%(37/71)、O型12.68%(9/71)、AB型5.63%(4/71),其中57例(80.28%)存在ABO血型定型困难(P<0.01),B型患者定型困难发生率高于其它血型(P<0.05),B型定型困难的患者中,反定型w+反应强度发生频率高于其它反应结果(P<0.05)。存在抗-P1的患者中胃肿瘤及脑占位性病变发生率高于其它同种抗体,妇科肿瘤发生率低于其它同种抗体(P<0.05)。结论 抗-P1可影响肿瘤患者的ABO血型鉴定,多数由ABO血型定型困难检出;与其它同种抗体患者相比,抗-P1患者多为男性、多罹患胃及脑部肿瘤,少发妇科肿瘤。
- 陈思梦于晶晶蔡鹃刘敏彭涛房伟伟赵瑞娟李喜莹
- 关键词：肿瘤患者同种抗体
- 肿瘤患者Lewis血型血清学与FUT2和FUT3基因分子生物学分析
- 2021年
- 目的采用血清学和分子生物学方法对存在Lewis同种抗体的肿瘤患者进行Lewis抗原检测分析。方法选取2014年8月至2018年6月经中国医学科学院肿瘤医院输血科鉴定存在Lewis血型同种抗体的肿瘤患者112例,分别进行Lewis血型血清学及FUT2、FUT3基因检测。结果112例患者中,结直肠癌32例(28.6%),肺癌26例(23.2%),食管癌12例(10.7%),宫颈癌11例(9.8%),其他肿瘤31例(27.7%);抗Lea67例(59.8%),抗Leb12例(10.7%),抗Lea合并抗Leb27例(24.1%),抗Lea合并其他抗体6例(5.4%)。血清学分型结果均为Le(a-b-);FUT2基因测序发现5种等位基因,分别为分泌型(SeSe、SeSew、Sese)与弱分泌型(SewSew、Sewse),未发现非分泌型(sese);FUT3基因测序均为Lewis糖基转移酶失活型即lele,共23种等位基因组合。结论存在Lewis同种抗体的肿瘤患者Lewis血型血清学检测结果与基因测序结果一致,血清学检测可用于存在Lewis血型抗体的肿瘤患者Lewis分型的准确检测。
- 李喜莹蔡鹃赵瑞娟于晶晶彭涛刘敏赵国华
- 关键词：肿瘤
- 影响肿瘤患者血小板输注效果的多因素分析被引量：16
- 2012年
- 目的探讨肿瘤患者血小板输注效果的影响因素。方法回顾性分析2010年1月1日至2011年6月30日在中国医学科学院肿瘤医院接受血小板输注的363例肿瘤患者资料，每例患者均采用随机数字表法抽取1次血小板输注入组分析，先进行单因素分析，然后对其中P≤0．2的因素进行多因素Logistic回归分析。结果363例患者中280例输注有效，总体有效率为77．1％。单因素分析显示年龄、血小板输注史、发热、抗生素4种因素对输注效果有影响（均P〈0．05），多因素Logistic回归分析显示血小板输注史（1～4次相比0次，OR=1．969，95％CI：1．135—3．417；≥5次相比0次，OR=5．260，95％CI：2．344～11．806）、抗生素（OR=2．020，95％CI：1．139～3．583）、发热（OR=1．789，95％CI：1．015—3．153）以及血小板库存天数（OR=1．559，95％CI：1．112～2．186）为血小板输注无效的独立危险因素。结论肿瘤患者血小板输注效果受多因素影响，减少输注次数、输注库存天数少的血小板、避免发热和使用抗生素期间输注可能改善输注效果。
- 彭涛赵国华刘敏赵维齐李喜莹王春华
- 关键词：肿瘤血小板输注
- 肿瘤患者手术备血策略的建立及其手术用血影响因素分析被引量：11
- 2013年
- 目的制订肿瘤患者手术备血策略（SBOS），探讨肿瘤患者手术备血、用血的影响因素。方法回顾性分析2002年10月至2012年5月中国医学科学院肿瘤医院手术备血患者的22643人次备血申请资料和7430人次手术用血资料，并对入选资料的患者信息和检验结果进行分析。结果手术输血率为32．81％（7430／22643）。根据患者手术部位和手术治疗备血、输血数据，建立肿瘤患者SBOS：用血百分比〈30％的手术归入血型定型和抗体筛选，不用备血；其余类型手术采用交叉配血，备血量主要取决外科患者具体情况。多因素Logistic回归分析显示肿瘤患者的性别、血红蛋白、红细胞压积、血小板、总蛋白、白蛋白对手术是否输注红细胞有影响（OR=0．797、9．614、1．949、0．437、0．444、2．038，均P〈0．05）；肿瘤患者的性别、血红蛋白、红细胞压积、活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间、白蛋白、总蛋白对手术是否输注血浆有影响（OR=0．851、1．367、1．801、1．652、2．922、2．224、1．362，均P〈0．05）。结论肿瘤患者手术备血，应充分考虑患者的血常规检查结果、凝血功能、蛋白水平的影响，合理进行备血申请和输血，保证用血科学、安全。
- 李喜莹赵国华刘敏彭涛周冬燕于晶晶赵维齐
- 关键词：肿瘤输血影响因素
- 卵巢肿瘤患者ABO和Rh(D)血型分布情况分析被引量：2
- 2014年
- 目的卵巢肿瘤手术患者的ABO和Rh(D)血型构成。方法回顾性分析2002年1月至2013年7月3 134例接受手术治疗的卵巢肿瘤患者(良性344例、恶性2 790例)的ABO和Rh(D)血型构成及良、恶性卵巢肿瘤患者术中输血情况分析。结果良、恶性卵巢肿瘤患者的ABO血型表型构成比的差异有统计学意义(P<0.05),恶性卵巢肿瘤患者O型血的构成比低于良性患者(25.4%vs.31.1%,P<0.05);良恶性卵巢肿瘤Rh(D)血型构成比的差异无统计学意义(P>0.05)。恶性卵巢肿瘤患者术中用血率(67.5%vs.8.1%,P<0.0001)、用血量[8(8,12)U vs.4(2,6)U,P<0.0001]均高于良性肿瘤患者。结论良、恶性卵巢肿瘤的发生与ABO血型可能存在一定的关系,非O型血可能会增加罹患卵巢癌的风险;恶性卵巢肿瘤患者,在手术中接受输血的概率更高,输血量更多。
- 周冬燕刘敏李喜莹王春华赵维齐赵国华
- 关键词：卵巢肿瘤ABO血型RH(D)血型
- 肝癌术中输血风险评分模型的建立被引量：3
- 2015年
- 目的建立肝癌术中输血风险评分（TRS）模型，预测术中输血概率。方法回顾性分析352例肝癌手术患者的临床资料。采用χ^2检验对输血组和未输血组的指标进行单因素分析，将P〈0．1的因子进一步纳入多因素Logistic回归分析。用多因素分析P〈0．05的因子构建肝癌TRS模型，采用ROC曲线评价模型的性能。结果352例肝癌患者术中输血92例，输血率为26．1％。单因素分析显示天冬氨酸转氨酶（AST）、谷氨酰基转移酶、白蛋白（Alb）、凝血酶原时间、肿瘤分期、肿瘤大小、肿瘤位置、侵犯或紧邻大血管、切肝段数和手术时长对术中输血有影响。多因素分析显示AST〉40U／L、Alb〈35g／L、肿瘤≥5cm、肿瘤位于右叶、侵犯或紧邻大血管、手术时长〉3h是术中输血的独立危险因素。设定Alb〈35g／L为2分，其他因子均为1分，计算每例患者的总分值即为TRS。TRS在0—6分范围对应的输血概率依次为0、3．8％、20．0％、35．7％、53．3％、84．6％、100％，人均输血量依次为0、0．2、0．8、1．7、3．7、5．7、8．0U，TRS与输血概率和人均输血量显著正相关（P〈0．05）。TRS模型的ROC曲线下面积为0．795。以3分为是否输血的临界值，敏感度73．9％，特异度70．4％。结论TRS模型对肝癌术中输血具有较好的预测能力，可为肝癌手术合理备血提供指导。
- 彭涛吴健雄王黎明刘敏李喜莹荣维淇吴凡赵维齐赵国华
- 关键词：肝癌术中输血风险评分
