中山大学附属中山医院检验医学中心
- 作品数:147 被引量:1,094H指数:16
- 相关作者:徐全中索明环阚丽娟吴剑杨陈桂山更多>>
- 相关机构:重庆医科大学检验医学院更多>>
- 发文基金:中山市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金中山市医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术生物学环境科学与工程更多>>
- 血红蛋白变异体对5种糖化血红蛋白检测系统测定结果的干扰评价被引量:8
- 2016年
- 目的评价血红蛋白变异体J-Bangkok(Hb J-Bangkok)对5种糖化血红蛋白(HbA,C)检测系统测定结果的干扰。方法收集2012年7月至2014年1月中山大学附属中山医院的70份全血样本,分为不含变异体的对照组(40份)和Hb J-Bangkok变异体组(30份),对照组又分为健康对照组(20份)及糖尿病组(20份),分别用5种检测系统检测全血HbA1c浓度,5种检测系统分别为Primus Ultra2、Variant Ⅱ、Variant Ⅱ Turbo、Modular P及Leadman。依据美国国家糖化血红蛋白标准化计划(NGSP)的判定标准,以Primus Ultra2作为比较系统,其他4个检测系统为实验系统,对不同组别5种检测系统的检测结果进行比对分析和偏倚评估。对Hb J-Bangkok变异体组各检测系统HbA1c检测结果计算得出的估计平均血糖值(eAG)与空腹血糖(FPG)水平进行统计学分析,对检测结果进行Deming回归分析,确定Hb J-Bangkok对HbA1c检测结果是否具有临床影响,将6%与9%HbA1c 4-10%相对偏差作为评价范围。结果对照组4种检测系统与比较系统差值的95%可信区间(95%CI)差异均在比较系统的±0.7%HbA1c以内,偏差均〈6%,测定结果差异均无统计学意义(均P〉0.05)。Hb J-Bangkok变异体组Primus Ultra2、Modular P和Leadman 3种检测系统计算得出的eAG水平分别为(8.14±2.99)、(8.10±3.06)、(8.23±3.00)mmol/L,FPG水平为(8.21±3.12)mmol/L,与FPG水平比较,差异均无统计学意义(t=0.996、1.091、1.479,均P〉0.05)。Modular P、Leadman与比较系统测定结果差值的95%CI差异落在比较系统的±0.7%HbA1c以内,偏差分别为-4.3%~0.4%和-5.2%~4.9%,均〈6%,且6%与9%HbA1c浓度时,实验系统及比较系统样本的平均差异均小于临床可接受范围,Primus Ultra2、Modular P和Leadman 3种检测系统不受Hb J—Bangkok的干扰。Variant Ⅱ和Variant Ⅱ
- 温冬梅张秀明索明环徐胜男张德才陈亚琼
- 关键词:血红蛋白糖化血红蛋白
- 广东省中山地区孕早期血清F-βHCG和PAPP-A水平中位数系统的建立及对唐氏综合征产前筛查的监测与相关性分析被引量:9
- 2021年
- 目的探讨广东中山地区孕早期产前筛查血清标志物游离β人绒毛膜促性腺激素(F-βHCG)和妊娠血清相关蛋白-A(PAPP-A)中位数系统的建立及对唐氏综合征产前筛查的监测与相关性分析。方法采用IMMULITE2000全自动化学发光免疫分析系统对11566例孕63~97天孕妇进行F-βHCG和PAPP-A浓度检测,采用SPSS 19.0软件进行统计分析,通过加权回归分析法构建中山地区孕早期血清标志物中位数曲线方程及体重校正曲线方程;采用配对t检验进行中山地区数据与Prisca4软件内置数据进行比较。结果建立了中山地区人群模型的孕早期血清标志物中位数系统,中山地区的F-βHCG浓度中位数均高于软件内置中位数,平均高出7%;中山地区的PAPP-A浓度中位数均低于软件内置中位数,平均低出13%;中山地区人群模型所得的中位数倍数值中位值(mMOM)稳定在0.95~1.05范围内,假阳性率为5.0%。结论建立的中山地区孕早期孕妇血清标志物中位数系统更符合该地区人群特点,更能提高该实验室产前筛查的质量。
- 梁培松王结珍陈康王伟佳
- 关键词:孕早期妊娠相关蛋白A中位数
- 六西格玛理论应用于甲状腺功能检验项目质量水平的评价及指导室内质控被引量:2
- 2021年
- 目的通过对甲状腺功能5项定量检测质控数据分析,探讨Westgard西格玛(σ)质量管理模式在临床生化化学发光检测分析方法中的应用。方法收集中山大学附属中山医院2019年的甲状腺功能5项室内质控数据的变异系数(CV)、标准差(SD)值及伯乐系统与全球34家实验室比对的偏倚(Bias)值,结合美国临床实验室改进修正法案(CLIA′88)的临床允许总误差计算σ,根据σ设计质控规则。通过CV、SD、标准差指数(SDI)、变异系数比例(CVR)及σ计算项目的质量目标指数(QGI)值,分析低于6σ的原因,结合该检测系统SDI和CVR提出优先改进措施。结果 FT3、TT3和TT4 3个项目σ值大于6σ。FT4、TSH两个项目未达6σ,需要优先改进精密度。结论 6σ理论能够明确指导个体化质控方案,6σ理论优于传统计算方法对仪器性能的评价。
- 黄云秀李曼欧阳能良田原王霞
- 关键词:WESTGARD西格玛质控
- 抗HBc阳性在乙肝5项指标中的分布及滴度关系被引量:4
- 2010年
- 目的:观察抗HBcAb阳性在各种乙肝5项模式的分布情况及其滴度关系。方法:选取中山大学附属中山医院检验医学中心2009年用ELISA法检验HBcAb阳性的乙肝5项结果进行分析统计。结果:乙肝5项模式共有9种,常见模式7种,其中"135、145、15"占总抗HBcAb阳性数的62.3%;"25、245、45、5"占总抗HBcAb阳性数的37.6%。高浓度的HBcAb阳性特别是其S/CO值<0.1且HB-sAg检出阳性的模式占41.3%。结论:HBcAb阳性特别是其高滴度时存在乙型肝炎病毒感染的风险大,应重视及正确分析处理HBcAb阳性的检验结果。
- 张汉奎陈桂山何结冰张秀明冯雪琴
- 关键词:乙肝核心抗体乙肝5项乙型肝炎病毒
- 急诊检验室地理位置对急诊样本周转时间的影响被引量:8
- 2016年
- 急诊检验结果的及时性是衡量医学水平和实验室服务的一个重要指标,包括国际标准化组织(ISO)15189:2012在内的国际卫生管理机构也对及时性提出要求。而及时性主要是通过样本周转时间(turnaround time,TAT)来评价的。
- 徐全中张秀明温冬梅吴剑杨李曼胡婷索明环萧金丽阚丽娟庞嘉琳
- 关键词:卫生管理机构运输时间急诊科样本量检验科
- 中间片段心房利钠肽原研究现状及应用前景被引量:1
- 2014年
- B型利钠肽(BNP)和N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)是心力衰竭(HF)诊断和管理最常用的标志物.中间片段心房利钠肽原(MR-proANP)是研究较为深入且广泛应用的新兴标志物.研究显示,MR-proANP可作为急性HF的独立诊断指标,但诊断价值较BNP和NT-proBNP无明显优势;预后价值特别是对慢性心力衰竭的预后判断初步显示出了较BNP和NT-proBNP更好的应用前景,但在心血管事件风险评估中的应用价值仍需进一步研究证实.MR-proANP与BNP或NT-proBNP以及其他新兴标志物联合检测对HF的预后和心血管事件风险评估更有意义.
- 张秀明
- 关键词:心力衰竭心钠素生物学标记预后
- 多措并举提升检验前质量的实践与体会被引量:5
- 2020年
- 作者介绍了医院通过建立检验前质量管理委员会、实施检验前全程监管、明确职责并落实主体责任等多种措施,来提升检验前质量。信息化手段在检验前质量管理中起到了全程管理、提前预警和拦截不合格标本的作用,而多部门、多环节、多措施的协调运用,促进了检验前质量的提升,保障了检验结果质量和患者医疗安全。
- 欧阳能良王伟佳黄福达苏韶生兰海丽王娟陈康谢晋烨
- 关键词:实验室标本质量
- 过敏性疾病患者过敏原特异性IgE检测分析被引量:15
- 2015年
- 目的探讨过敏性疾病患者常见过敏原特异性IgE阳性分布特征。方法选择该院2014年3~10月疑似过敏性疾病患者1 884例,采用荧光酶联免疫吸附法有针对性地对其血清进行4种吸入性过敏原组合(尘螨类、霉菌类、动物表皮类、花粉类)和4种食入性过敏原组合(海鲜类、谷类、肉类、奶制品)的特异性IgE检测,分析各类过敏原组合的特异性IgE表达情况,并观察过敏患者特异性IgE的性别与年龄分布差异。结果吸入性过敏原中尘螨类占73.9%、动物表皮类8.5%、霉菌类6.5%、花粉类4.0%;食入性过敏原中海鲜类占47.8%、奶制品31.5%、谷类23.0%、肉类8.5%。同时有2种或2种以上混合过敏原阳性的过敏性疾病患者高达82.0%,且尘螨类和动物表皮类常混合致敏。不同性别过敏原阳性率差异无统计学意义(P〉0.05)。过敏原特异性IgE阳性率随着年龄增加而降低。结论尘螨类是主要的吸入性过敏原组合;海鲜类、奶制品和谷类是主要的食入性过敏原组合,过敏患者多见混合过敏原致敏,随着年龄增长过敏原阳性率逐渐降低。
- 黄燕华张秀明王伟佳
- 关键词:特异性IGE
- 临床微生物培养不合格标本的分析与对策被引量:16
- 2011年
- 目的探讨临床微生物培养不合格标本的特点、产生原因及应对措施。方法统计2009年门诊和住院患者的血、痰、尿、胸水、腹水、大便、各种分泌物等微生物培养不合格标本的数量及发生部门,分析其产生原因。结果全年31 414份微生物培养标本中,691份为不合格标本,不合格率为2.20%。不合格的原因,标本留取污染占71.36%,不合格标本中内科系统占59.04%。结论应重视微生物检验分析前的质量控制,注重与各相关职能部门的联系与合作,加强检验、医护及运送人员相关专业知识培训,促进微生物实验室检验质量的不断提高。
- 兰海丽欧阳能良卢兰芬孙各琴冯雪琴吴秀娟王结珍张秀明
- 关键词:微生物培养不合格标本
- 动态观察处于灰区的乙肝表面抗原的变化趋势被引量:1
- 2010年
- 目的:对乙肝表面抗原(HBsAg)检测中处于灰区范围内的患者进行动态观察,分析其发展趋势,提高检测准确度。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,选取HBsAg初检结果在灰区范围的117例,并在1年后对117例复检标本进行HBsAg复检实验。结果:117例标本1年后的复检试验中,24例ELISA结果≥1.2,阳性率为20.5%;29例ELISA结果≤0.8,阴性率为24.8%;诊断明确标本数53例,占总标本的45.3%;其余64例复检标本ELISA结果仍处于0.8~1.2之间,其占总标本的54.7%。结论:检测HBsAg实验结果处于灰区范围的被检者进行动态观察,特别在一定时间间隔内重新取样检查,可以明显提高检测的准确度及HBsAg检验的应用价值,有的甚至还可以发现产生灰区的原因。
- 张汉奎苗霞何结冰陈桂山蔡常辉张秀明
- 关键词:乙肝表面抗原酶联免疫吸附试验复检