中山大学公共卫生学院全球卫生研究中心
- 作品数：8 被引量：57H指数：4
- 相关机构：中南大学湘雅公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系中南大学湘雅公共卫生学院武汉大学中南医院循证与转化医学中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金美国中华医学基金湖南省科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医疗卫生领域中实施科学的研究方法被引量：14
- 2020年
- 实施科学作为一个相对较新且逐渐受到重视的研究领域,其开展有助于将理论中的可能性转化为现实中的实践,从而应对如何在真实世界中实施经过验证的干预措施的挑战。实施研究用途广泛且研究问题具有复杂性,需要借助合适的研究方法、设计和结局指标来实现不同的研究目的。由此,本文结合实施研究的目的与实施问题,系统介绍医疗卫生领域中实施研究的研究设计、实施结局指标及相关的报告规范,以期为更好地开展实施研究提供参考。
- 谢润生徐东李慧陈耀龙杜亮周英凤靳英辉
- 关键词：研究方法结局指标
- 基于马尔科夫链蒙特卡罗模拟方法的COVID-19年龄别病死率估计被引量：4
- 2020年
- 目的新型冠状病毒肺炎疫情已席卷全球,疫情结束前,其病死率的估计受现有确诊病例和发病到死亡时间分布的影响,且结论尚不明确,本研究旨在对新型冠状病毒肺炎的年龄别病死率进行估计。方法收集国家卫生健康委员会和CDC发布的新型冠状病毒肺炎疫情数据信息,采用Gamma分布拟合发病到死亡时间分布规律,采用马尔科夫链蒙特卡罗模拟估计年龄别病死率。结果新型冠状病毒肺炎的发病到死亡时间M=13.77(P25~P75:9.03~21.02)d,总病死率为4.1%(95%CI:3.7%~4.4%),0~、10~、20~、30~、40~、50~、60~、70~和≥80岁组病死率分别为0.1%、0.4%、0.4%、0.4%、0.8%、2.3%、6.4%、14.0%和25.8%。结论校正删失的马尔科夫链蒙特卡罗模拟方法适用于新发突发传染病疫情期间的病死率估计,尽早明确新型冠状病毒肺炎的病死率有助于疫情的防控。
- 杜志成郝元涛魏永越张志杰沈思鹏赵杨唐金陵陈峰姜庆五李立明
- 关键词：病死率
- 农村社区精神分裂症患者主要照护者照护内容的质性研究被引量：2
- 2016年
- 目的深入了解农村社区精神分裂症患者主要照护者的照护内容,为制定有针对性的干预措施提供参考。方法2015年7-8月,采用立意抽样法选择湖南省浏阳市重性精神疾病管理项目档案中的10名精神分裂症患者的主要照护者为研究对象,对其进行半结构式访谈,采用现象学研究方法对资料进行整理分析。结果农村社区精神分裂症患者主要照护者的照护内容可提炼出5个主题,分别是:(1)进行日常生活照护;(2)协助疾病管理;(3)帮助建立社会交往;(4)疏导不良情绪;(5)物质和医疗支持的不均衡。结论农村社区精神分裂症患者主要照护者的照护内容主要集中在患者的日常生活和病情照护方面,对于患者社会交往、心理状态方面的照护比较缺乏。因此,主要照护者应更多地重视患者的社会交往及心理状态,为患者提供更多综合性的照护。
- 林美娟肖水源徐东李全磊龚雯洁
- 关键词：精神分裂症患者农村社区
- 应用虚拟患者法评估湖南省基层妇幼专干识别产后抑郁的能力被引量：3
- 2021年
- 目的:基层医务人员是识别产后抑郁的第一道关卡,其对于产后抑郁患者及时获得早期专科诊疗具有重要意义。虚拟患者法具有经济、方便、有效的特点,已被国外应用于产后抑郁识别能力的评估,我国尚无相关应用。本研究旨在使用经开发与验证的产后抑郁虚拟患者,评估湖南省基层妇幼专干对产后抑郁的识别能力现状,并探索其可能的影响因素。方法:于2018年5至7月抽取湖南省低、中、高3种经济水平区/县的妇幼专干共222名,使用基于智能手机的产后抑郁虚拟患者对专干进行评估,使用自编问卷调查其人口学特征。产后抑郁的识别能力包括诊断正确率与处置正确率两个结果指标。将所有专干的人口学特征作为自变量,采用logistic回归分析分别探索产后抑郁识别能力两个指标可能的影响因素。结果:参与评估的专干诊断正确率为64.0%,不同人口学特征专干对产后抑郁的诊断正确率差异无统计学意义(P>0.05);处置正确率为50.9%,来自中等经济水平地区的专干作出正确处置的可能性比低等经济水平地区者更高(OR=3.229,95%CI:1.478~7.014)。除产后抑郁外,专干所作最多的3个诊断条目分别为双相情感障碍(22.1%,49/222)、继发性抑郁障碍(13.5%,30/222)及神经衰弱(5.4%,12/222)。在诊断正确的专干中,处置正确的专干占比为29.6%(42/142),诊断正确率与处置正确率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:约半数的湖南省基层妇幼专干具备基本的产后抑郁识别能力,总体水平有待提升;地区的经济水平与专干的产后抑郁识别能力相关,经济更发达的地区专干产后抑郁识别能力更高。专干对于已识别为产后抑郁的患者,能作出将患者转诊至精神科专科这类正确处置的比率较低,在后续开展相关培训时可对此予以重点关注和考查。
- 张超金欣罗丹徐东廖婧龚雯洁
- 关键词：产后抑郁
- 甘肃省居民结核病防治知识知晓情况及其影响因素分析
- 2023年
- 目的了解甘肃省居民结核病防治知识知晓情况,并分析其影响因素,为结核病防控工作提供科学依据。方法采用横断面研究设计,根据甘肃省各市(州)经济水平,利用多阶段分层随机抽样法,抽取甘肃省兰州市、定西市和武威市的常住居民451人为调查对象,于2021年3—4月开展面对面问卷调查。利用SPSS 26.0软件对结核病防治知识知晓率及其影响因素进行χ^(2)检验及多因素Logistic回归分析。结果本研究共收集451份有效问卷,受访居民结核病防治知识总知晓率为76.00%。不同性别(χ^(2)=33.330)、年龄(χ^(2)=34.499)、文化程度(χ^(2)=65.553)、职业(χ^(2)=23.842)、家庭人均月收入(χ^(2)=11.320)、是否吸烟(χ^(2)=25.646)、是否饮酒(χ^(2)=15.051)、近3个月健康状况自评结果(χ^(2)=46.187)和是否具备健康素养(χ^(2)=103.211)的组间结核病防治知识总知晓率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,以18~30岁年龄组为对照,41~50、51~60、>60岁年龄组结核病防治知识知晓情况均更好,OR值分别为3.556(95%CI:1.146~11.032)、4.990(95%CI:1.573~15.827)、4.756(95%CI:1.301~17.392);以健康自评状况为“良好”的居民为对照,健康自评状况为“一般”和“差”的居民结核病防治知晓情况较差,OR值分别为0.486(95%CI:0.250~0.942)和0.254(95%CI:0.112~0.578);以不具备健康素养的居民为对照,具备健康素养的居民结核病知识知晓情况更好(OR=3.902,95%CI:1.621~9.392)。结论甘肃省居民结核病防治知识知晓率有待提高,应加强对女性、青年群体、低文化程度以及农民等人群的结核病政策宣传及健康教育,创新健康知识宣传途径和方式,注重网络新媒体与传统媒体相结合的宣传方式,提高居民健康素养,进而促进结核病防治知识知晓度提升。
- 赵红梅尤心怡胡文品赵俊贤骆萌梁天虎杜洁丁国武李菁华王晓辉
- 关键词：结核病防治知识知晓率问卷调查
- 实施科学理论的分类与介绍被引量：23
- 2020年
- 实施科学是为促进循证实践在现实中推广应用的新兴学科,主要研究循证实践或新技术在传播、采用、评价、改进等环节遇到的问题。近半世纪,多国学者提出了近百种实施科学理论。本文系统地收集主要的41个实施科学理论,并做分类介绍:第一类是由传统社会科学延伸、作为实施科学前身的经典理论;第二类是在第一类基础上衍生的实施科学框架模型,可分为4种:汇总分类实施决定因素的实施因素框架、解释实施中某方面规律的实施理论、探讨研究成果如何转向应用的过程模型及评价实施与结局的评估模型。实施科学理论可为开展实施研究、评价实施结局等提供重要指导。
- 陈文嘉徐东李慧陈耀龙杜亮周英凤靳英辉王洋洋
- 实施科学产生的背景、概念和国内外发展近况被引量：15
- 2020年
- 为弥补科研与临床实践的差距,将研究证明有效的医疗保健干预措施引入临床实践中,是目前实施科学所要解决的问题。这一新兴学科的产生,旨在通过系统地研究、设计与评价,提出一系列的“解决方案”,将医疗干预措施落实到循证实践和医疗决策中。本文介绍了实施科学的产生背景、定义和目前国内外的研究发表现状。
- 鲁春丽曹卉娟徐东刘建平
- 关键词：循证实践循证医学知识转化
- 药片计数法在精神分裂症患者服药依从性测量中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的探讨药片计数法在精神分裂症患者服药依从性测量中的应用效果,并比较在乡镇卫生院和患者家中患者服药依从性的一致性。方法抽取某地64例精神分裂症患者为研究对象,采用一致性系数(concordance correlation coefficient,RC)和Kappa值分析卫生院与入户药片计数法测量精神分裂症患者服药依从的一致性;采用深度访谈法收集5名调查员认为两种测量方式的优缺点。结果卫生院与入户药片计数法测量服药依从性的一致性较差(Kappa=0.03,RC=0.04)。卫生院药片计数法测量时,存在患者没有到现场、遗忘或带药不全、靠回忆计数等情况;入户药片计数法测量时,发现有过期及变质的药物,患者有丢弃和藏药的行为。结论在资源匮乏地区,卫生院药片计数法容易导致测量误差。农村社区精神分裂症患者服药依从性测量宜采用入户药片计数法,但需要科学规范的操作流程。
- 杨安文徐东代伯峰何文俊林美娟龚雯洁
- 关键词：精神分裂症服药依从性
