复旦大学附属妇产科医院检验科 作品数:94 被引量:643 H指数:13 相关作者: 朱影 吴永琴 高怡 宋美芳 蒋南燕 更多>> 相关机构: 上海交通大学医学院 上海健康医学院医学技术学院 复旦大学上海医学院生理与病理生理学系 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市自然科学基金 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 建筑科学 自动化与计算机技术 更多>>
多耐药鲍曼不动杆菌噬菌体D218的生物学特性研究 被引量:1 2017年 目的筛选可用于裂解多耐药鲍曼不动杆菌的噬菌体,为噬菌体治疗多耐药鲍曼不动杆菌治疗提供新的方案。方法以上海各家医院临床分离到的多耐药鲍曼不动杆菌为宿主菌,从不同环境中分离鲍曼不动杆菌噬菌体,负染法电镜观察其形态及大小,并分析pH和温度对其稳定性的影响,并对噬菌体DNA进行测序及相关基因功能分析。结果从医院下水道污水中分离得到了一株耐药性鲍曼不动杆菌的烈性噬菌体D218,电镜观察其为长尾噬菌体,头部呈多面体立体对称结构,直径约65nm,尾长约100nm,尾宽约15nm。此株噬菌体在pH 3~11及4~50℃的环境下具有较高活性。其基因组全长102 449bp,GC含量为37.2%,编码167个ORFs。结论筛选到了一株新的对pH值及温度均稳定的耐药鲍曼不动杆菌烈性噬菌体D218,为噬菌体用于耐药性鲍曼不动杆菌的院内感染的预防控制及噬菌体库的建立增添了新的数据。 张春鸣 徐彬 向军 高晶关键词:噬菌体 B族链球菌检测在围产期孕妇感染诊断中的意义 被引量:46 2016年 B族链球菌(GBS)是一种可导致围产期母胎感染的条件致病菌,与晚期流产及早产、胎膜早破、围产期感染、新生儿感染等疾病相关。美国疾病控制预防中心(CDC)防治指南建议对所有妊娠35—37周的孕妇标本进行检测。检测方法包括微生物学、免疫学、分子生物学等,可根据不同情况选择适合的方法。GBS预防性治疗首选青霉素,不适应者再根据药敏结果选择药物进行治疗。目前尚无可用于临床的疫苗, 仉英 应春妹关键词:无乳链球菌 链球菌感染 围产期 微生物学技术 临床实验室技术 肿瘤标志物在卵巢恶性肿瘤早期误诊预防中的价值 被引量:1 2012年 目的:探讨糖类抗原CA125、CEA与CA199联合检测对卵巢癌有一定的鉴别诊断价值。方法:应用化学发光免疫法对126例经病理查证实的卵巢癌患者(试验组)、104例良性肿瘤患者(对照组)进行血清CA125、CEA与CA199检测。结果:试验组血清检测结果和阳性率均明显高于对照组(P<0.01),联合检测阳性率高于单项检测(P<0.01)。结论:应用检验医学进行CA125、CEA与CA199联合检测对卵巢癌有一定的鉴别诊断价值。可降低误诊率。 王志恒 刘晓艳 张彬 徐文彬 唐慧琳关键词:卵巢癌 上海地区中孕期唐氏综合征血清学筛查的应用价值探讨 被引量:5 2017年 目的:研究2014年1至12月复旦大学附属妇产科医院中孕期唐氏综合征血清学筛查(唐氏筛查)的阳性率和检出率,分析中孕期唐氏筛查的临床价值。方法:收集2014年1至12月复旦大学附属妇产科医院中孕期唐氏筛查对象19 718例,以双顶径核准的孕周为准,孕周为14~21周。收集血清三联检测[甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、β人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotrophin,β-h CG)和未结合雌三醇(unconjugated estriol,u E3)]结果,计算各指标的中位数倍数(multiples of the median,Mo M)值,结合孕妇年龄、体重、孕周等计算胎儿发生21-三体(唐氏综合征)、开放性脊柱裂(open spine bifida,OSB)、18-三体的风险值,并对妊娠结局进行随访。结果:2014年进行唐氏筛查的中孕期孕妇共19 718例,其中高风险孕妇1 264例,筛查总阳性率为6.41%。其中,35岁以下(不包括35岁)孕妇有18 660例,高风险者为1 015例,筛查阳性率为5.44%;35岁以上(包括35岁)孕妇为1 058例,高风险者为249例,筛查阳性率为23.53%。随访结果显示,有11例患儿确诊为唐氏综合征,其中9例筛查试验为阳性,2例筛查结果为阴性,21-三体检出率为82%(9/11)。随访结果还确诊了2例18-三体患儿和6例其他畸形患儿。结论:中孕期唐氏筛查无论是从检出率、经济价值,还是实验室可操作性考虑,依然是目前普及的产前筛查21-三体的首要和重要手段,同时还能筛查出18-三体、OSB及一些其他类型的畸形。 张彬 岳朝艳 应春妹关键词:唐氏综合征 检出率 早产儿维生素D水平与呼吸窘迫综合征的关系 2023年 目的探讨早产儿血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与呼吸窘迫综合征(RDS)的关系。方法将复旦大学附属妇产科医院两院区的新生儿科重症监护室(NICU)自2018年3月至2021年12月收入院治疗的早产儿纳入统计并分析,于出生时采集脐血,使用化学发光微粒子免疫检测法分析测定脐血血清25(OH)D水平。根据这些早产儿是否可被诊断为RDS,将其划分RDS组和对照组;根据脐血血清25(OH)D水平是否低于20 ng/mL分为维生素D减少组和充足组;根据脐血血清25(OH)D水平是否低于10ng/mL分为维生素D不足组和缺乏组;分别分析比较各组间各影响因素的差异。结果纳入研究的239例早产儿血清25(OH)D水平为2.5~50.1 ng/mL,平均水平为(15.3±8.2)ng/mL,血清25(OH)D充足者56例(23.4%),减少者183例(76.6%),减少者中不足者118例(49.4%),缺乏者65例(27.2%)。RDS组早产儿的脐血血清25(OH)D水平[(14.3±7.0)ng/mL]明显低于对照组[(17.9±10.5)ng/mL,t=-3.087,P=0.002],两组的25(OH)D水平均为维生素D不足。以20ng/mL为截断值,RDS组脐血血清25(OH)D减少发生率为81.6%(142/174),显著高于对照组[63.1%(41/65),χ^(2)=9.059,P=0.003]。通过单因素和多因素分析,新生儿胎龄小于32周、出生体质量小于2000g和脐血血清25(OH)D减少是早产儿发生RDS的独立危险因素(分别为P<0.001、P<0.001和P=0.013)。结论早产儿维生素D减少发生率高,低维生素D水平可能增加RDS发生率。 侯劲伊 陆澄秋 钱蓓倩 张彬 张成强关键词:25羟维生素D 呼吸窘迫综合征 婴儿 早产 抗苗勒管激素临床应用进展 被引量:1 2018年 抗苗勒管激素(AMH)是由卵泡颗粒细胞分泌的一种二聚体糖蛋白,是调控卵泡发育成熟过程中非常重要的激素之一。目前AMH是评估卵巢储备功能与胚胎发育潜能较新较好的指标。AMH不仅对多囊卵巢综合症(PCOS)、子宫内膜异位症及卵巢肿瘤等疾病有重要临床意义,还与其他一些内分泌疾病有一定联系。AMH在临床的广泛应用有助于为合理有效的治疗方案提供参考。 张倩岚 应春妹关键词:抗苗勒管激素 卵巢储备 辅助生殖 多囊卵巢综合症 克林霉素诱导耐药B族链球菌同源性分析及耐药基因研究 被引量:14 2018年 目的研究克林霉素诱导耐药B族链球菌(GBS)的同源性和耐药基因,为临床预防和治疗克林霉素诱导耐药GBS感染提供依据。方法收集2014年1月至2015年12月复旦大学附属妇产科医院GBS 921株,使用VITEK2-compact全自动细菌药敏仪检测这些菌株对7种抗菌药物的敏感性,挑选红霉素耐药、克林霉素敏感或中介的D-抑菌圈试验阳性菌株63株,采用多位点序列分型方法确定菌株序列型,使用PCR方法检测红霉素耐药基因mefA和ermB,分析耐药性、多位点序列分型和耐药基因的相关性。结果921株GBS中红霉素耐药率53.4%(492/921株),克林霉素耐药率50.2%(462/921株),左氧氟沙星耐药率34.7%(320/921株),呋喃妥因耐药率7.5%(69/921株);63株克林霉素诱导耐药GBS菌株左氧氟沙星耐药率27.0%(17/63株),未检出青霉素、万古霉素和呋喃妥因耐药的菌株;克林霉素诱导耐药GBS菌株包含12种ST型,以ST12(31.7%)(20/63株)和ST19(25.4%)(16/63株)最常见,发现一个新的ST型:ST1072;ST19左氧氟沙星耐药率(75.0%)(12/16株)较其他ST型更高;63株GBS中mefA、ermB检出率分别为27.0%(17/63株)和41.3%(26/63株)。结论本研究检出克林霉素诱导耐药的GBS具有遗传多样性,不同ST型耐药性及相关耐药基因的检出亦有显著差异。 高晶 汪雅萍 蒋南燕 彭怡倩 刘璐 仉英 陈艺升 应春妹关键词:B族链球菌 多位点序列分型 耐药基因 妊娠期母体血清IL-35的表达水平及临床意义 被引量:9 2017年 目的探讨抑制性细胞因子IL-35、IL-10和TGF-β在女性妊娠期和非妊娠期的表达水平.以及IL-35与复发性自然流产的相关性。方法通过酶联免疫吸附测定法分析120例正常妊娠、40例复发性自然流产史孕妇、40例产后健康妇女和40例非妊娠妇女的IL-35、IL-10、TGF-β的血清水平。相关性分析采用单因素logistic回归分析。结果健康妊娠女性血清IL-35水平显著高于非妊娠女性[333.6(59.32,1391)pg/ml VS 123.9(8.763,471.7)pg/ml;P〈0.001]。与非妊娠女性相比,TGF-β在妊娠早期显著升高[473.4(398.0,580.5)p∥mlvs379.7(311.0,441.3)pg/ml,P〈0.01]。血清IL-10水平在妊娠前后差异无统计学意义[8.602(5.854,12.89)pg/rnlVS9.339(5.691.12.07)pg/ml;P〉O.051。与健康妊娠早期的孕妇相比,复发性自然流产史孕妇的血清IL-35水平显著降低[220.4(4.951,702.0)pg/ml VS 386.5(64.37,1355)pg/ml;P〈O.05]。IL-35与习惯性流产的发生呈负相关(回归系数=-0.003,OR=0.997)。结论IL-35的血清水平在正常妊娠孕妇中增加,在复发性自然流产史孕妇中降低。IL-35是维持母胎免疫耐受的主动参与者,而不是IL-10或TGF-β。 岳朝艳 应春妹关键词:妊娠 IL-35 免疫抑制因子 1320例妊娠妇女阴道分泌物检查结果分析 目的:探讨妊娠妇女阴道分泌物检查中病原体的分布情况及其与阴道清洁度的关系.方法:随机选取2017年7月到9月来我院建卡就诊的1320例产科门诊患者阴道分泌物常规检查结果进行回顾性分析与比较.结果:1320例孕妇阴道分泌物... 倪颖华关键词:妊娠期 阴道分泌物 清洁度 数字聚合酶链反应在病原微生物检测中的应用进展 被引量:2 2020年 数字聚合酶链反应(PCR)是在实时荧光定量PCR的基础上发展起来的第3代核酸定量分析技术。其不依赖标准曲线、耐受性强、灵敏度高等特性使单分子层面的精准定量得以实现。随着商业平台的开发,数字PCR的可操作性提升,近年来逐渐在临床微生物领域展现出了良好的应用前景,具体包括定量检测结核分枝杆菌及2019新型冠状病毒等病原微生物;直接检测无菌体液(如房水中的人巨细胞病毒);定量检测HIV-DNA以评估疗效及病程发展;检测甲型流感病毒对奥司他韦的耐药性突变;标定实时荧光定量PCR的参考标准品等。该文将对数字PCR的技术原理、技术优势、局限性,以及在临床病原菌检测领域的前沿应用展开论述。 刘译利(综述) 高晶(审校)关键词:病原微生物